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理療學:第三節(jié) 口腔粘膜病及舌炎

一、復發(fā)性口瘡是一種經常反復發(fā)作、孤立的圓形或橢圓形小潰瘍,有銳利的自發(fā)懷燒灼痛,又名慢性復發(fā)性阿弗他性口炎。(阿弗他性口炎)。病因尚未清楚,認為與周圍情況神經衰弱、便泌、腹瀉、過勞等有關。理療方法(一)紫外線療法 照射潰瘍及其周圍,2-3個生物量,隔日一…

一、復發(fā)性口瘡

是一種經常反復發(fā)作、孤立的圓形或橢圓形小潰瘍,有銳利的自發(fā)懷燒灼痛,又名慢性復發(fā)性阿弗他性口炎。(阿弗他性口炎)。

病因尚未清楚,認為與周圍情況神經衰弱、便泌、腹瀉、過勞等有關。

理療方法

(一)紫外線療法 照射潰瘍及其周圍,2-3個生物量,隔日一次。

(二)氦-氖激光 5毫瓦、光斑直徑為3毫米,劑量為0.2瓦/厘米左右,每次照5分鐘,對病變范圍較廣者,采用移動法照射全區(qū),時間可延長10-20分鐘,每日或隔1-2日照一次,7-10次為一療程.

zxtf.net.cn/Article/

有報道共治81例,191個潰瘍,顯效75(39.5%),有效108(55.4%),無效10例(5.1%),惡化2例(占1%)。照射后并有推遲減少復發(fā)作用。此法對口腔軟腭粘膜剝脫亦有效。

(三)局部達松伐爾電療法 用火花放電法、間隙距離1-2毫米,每次4-5分鐘,每日一次。

(四)短波紫外線 照射潰瘍區(qū),每日一次,開始2次各4分鐘,以后每次增加1分鐘至8分鐘,8-10次為一療程。也可用普通紫外線照射病區(qū)及周圍2-4生物量隔日增加1個生物量至6-8個生物量,10次為一療程。

(五)直流電頸交感神經節(jié) 二塊3×6cm2襯墊電極,置二側頸交感神經節(jié)部上,付極(-)置頸后下頸椎段,每次1-3mA,20分鐘,每日一次。

(六)間動電 二個直徑2-3襯墊電極,置相當頸上交感神經節(jié)部位,上(-)上(+)密波,4-6mA,每側各6分鐘-8分鐘,每日一次。

(七)空氣離子吸入療法 距離30-40cm,1400千個離子數/cm3,10-zxtf.net.cn/jianyan/20分鐘,每日或隔日一次12-30次為一療程。

二、鵝口瘡(又名雪口瘡)

病因:系白色念珠球感菌感染寄生于口腔中引起的疾病,嬰幼兒及老年衰弱者多見,如不加處理或處理不當,能蔓延到咽喉、食管,時伴有吞咽困難,少數可侵入血液而成敗血癥,心內膜炎,腦膜炎等。

治療:口腔衛(wèi)生嚴格餐具消毒,停用抗菌素局部用3%H2O2洗擦,涂1%龍膽紫。

理療可用超短波療法,全口腔左右對置法,無熱量或微熱量,每次6-8分鐘,每日一次,效果較好。

三、傳染性口角炎

病因:本病系雙側口角裂口引起的炎癥,多為白色念珠菌感染引起,表現口角潮濕、發(fā)白糜爛,有時被有痂皮,頑固經久不愈。

理療

(一)紫外線局部照射 用2-3個生物量照射口角部,每日或隔日一次。

(二)局部超短波 兩口角對置法,氣距1-1.5cm無熱量或微熱量,每次8-10分鐘,每日一次.

(三)氦-氖激光 5-10毫瓦,5-10分鐘,照射口角部.每日一次.

四、口腔粘膜疤痕

病因:外傷手術或潰瘍后引起,口腔疤痕常可影響口腔的某些功能,臨床上尚缺乏有效療法,理療可取得一定效果。

理療

(一)直流電碘離子導入 5%碘化鉀溶液,作用極放在粘膜疤痕局部(-),付極(+)作對置法放置0.1-0.2mA/cm2,20-30分鐘,每日一次,20-30次為一療程。

(二)音頻電療法 頻率為2,000Hz,電胡放置同上,每次20-30分鐘,每日一次.

(三)超聲波 疤痕區(qū),脈沖式0.8-1.2W/cm2.連續(xù)式0.5-0.6W/cm2,5-8分鐘,每日或隔日一次。

(四)以上療法可與局部蠟療(相應皮膚部位),紅外線或中波透熱療法、聯(lián)合應用、即先作熱療后選用以上治療,以增強效果。

五、粘膜白斑

原因未明,可用CO2激光或氬離子激光或冷凍療法。

六、舌部疾患

本節(jié)主要述及舌尖、舌扁體腺炎和舌部潰瘍、舌乳頭粘膜剝脫的理療。

癥狀:舌尖、舌扁桃體炎患者的主要癥狀是有麻辣、苦等感覺,針刺樣刺痛及燒灼感,于進食時更痛,對刺激性食物尤為敏感,部分患者還可伴有口干,檢查時可見舌部充血,有時有小潰瘍,舌根兩側濾泡增生,葉狀乳頭充血,并有觸痛。舌部有潰瘍及乳頭粘膜剝脫時疼痛更劇。

理療方法

(一)氦-氖激光照射 5-10毫瓦,5分鐘,病變部位,對病變范圍廣者可以移動法照射全區(qū),每日或隔日一次,一般照1-2次即可見效,對舌尖潰瘍及舌乳頭粘膜剝脫效果明顯。此外對地圖舌的白色條紋與裂紋舌疼痛亦有效,唯照射次數較多有時常不持久。

(二)間動電療法 兩電極置頸上交感神經節(jié)部位上(-)下(+)用密波每側5-6分鐘,每日一次。

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