疾病名稱(chēng)(英文) | causalgia |
拚音 | ZHUOTONG |
別名 | 燒灼性神經(jīng)痛, |
西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 周?chē)窠?jīng)及神經(jīng)節(jié)疾病, |
中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 灼痛又稱(chēng)燒灼性神經(jīng)痛,是一種自發(fā)的,劇烈的,持續(xù)性燒灼樣疼痛,感覺(jué)過(guò)敏和營(yíng)養(yǎng)障礙。該病多在周?chē)窠?jīng)損傷后立即發(fā)生或數(shù)小時(shí)后發(fā)生,也有發(fā)生在數(shù)周或數(shù)月之后的。疼痛發(fā)生在受傷神經(jīng)的感覺(jué)分布區(qū)。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 據(jù)國(guó)內(nèi)文獻(xiàn),多見(jiàn)于正中神經(jīng)和坐骨神經(jīng)的不完全損傷,其次為脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)、尺神經(jīng)和橈神經(jīng)等。除了外傷的直接原因外,神經(jīng)受壓迫、感染和化膿性刺激都可能是起病因素。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | 本病形成的機(jī)理,是由于來(lái)自下丘腦交感神經(jīng)中樞的沖動(dòng),沿交感神經(jīng)纖維傳遞,在神經(jīng)損傷處可能發(fā)生短路,沖動(dòng)直接刺激C類(lèi)無(wú)髓鞘痛覺(jué)傳導(dǎo)纖維,從而引起異常痛覺(jué)反應(yīng)。 |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 1.有周?chē)窠?jīng)損傷的病史。 2.劇烈的持續(xù)性燒灼樣疼痛。 3.疼痛部位對(duì)各種輕微刺激十分敏感。 |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1.周?chē)窠?jīng)受傷后很快出現(xiàn)劇烈的燒灼樣疼痛。 2.疼痛多在受損神經(jīng)的末梢分布區(qū)如掌跖、指(趾)端,也可發(fā)生在整體上肢或下肢。 3.疼痛呈持續(xù)性,在輕微刺激、活動(dòng)、摩擦、觸壓等刺激下引起或加劇。 4.常伴有病變部位的植物神經(jīng)機(jī)能障礙,如皮膚發(fā)涼蒼白,感覺(jué)過(guò)敏,多汗等。 5.病程日久可致指甲粗糙發(fā)脆,指尖變細(xì),肌肉萎縮,關(guān)節(jié)強(qiáng)直,骨質(zhì)疏松等。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 1.創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境,避免一切外界因素的刺激。 2.給予止痛和鎮(zhèn)靜藥物,如卡馬西平100mg,每日2~3次,口服:APC片1.0g,每日2~3次,口服;安定2.5mg,每日2~3次,口服;利眠寧20mg,每日3次,口服等。 3.局部冷敷可減輕疼痛。 4.封閉療法:可用普魯卡因靜脈封閉。 5.手術(shù)療法:疼痛劇烈用其它療法不能減輕者,可考慮交感神經(jīng)封閉或交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù),同時(shí)可配合藥物治療。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |