人身氣以衛(wèi)外。血以營內(nèi)。有氣以統(tǒng)血。則血始能灌溉一身。而凡目得藉血以視。耳得藉血以聽。手得藉血以攝。掌得藉血以握。足得藉血以步者。靡不本其氣之所運。有血以附氣。則氣始能升降出入。而凡伎巧能強。治節(jié)能出。水谷能腐。謀慮能斷。二便能通。萬事能應者。靡不本其血之所至。此有血不可無氣以統(tǒng)。而有氣不可無血以附也。第血有盛于氣。則血泣而不流。故有必用溫暖之藥以行之。氣勝于血。則血燥而不通。故有必賴清涼之藥以行之。若使氣血并勝。挾有積熱。而致瘀塊不消。根深蒂固。經(jīng)年累月不愈者。則又不得不賴破氣損血之藥以下。俾氣血無乖。而病自可以愈。又按血盛于氣。則氣失其所司。而血愈寒愈滯。故凡用藥治血。必得其氣稍濃以為之主。而凡味濃氣薄之品。自不得以相兼。如血有凝于肝。癥見惡寒戰(zhàn)栗。其可不用肉桂以治乎?風郁血閉。其可不用川芎以治乎?肌膚灼熱。吐衄腸風。其可不用荊芥以治乎?經(jīng)閉不通。其可不用蒼耳子以治乎?陰腫崩瘕。其可不用海螵蛸以治乎。目翳不散。其可不用谷精草兔屎以治乎?風痹乳阻。其可不用王不留行以治乎?惡露不凈。其可不用大小薊以治乎?血暈血滯。其可不用沙糖以治乎?此肝經(jīng)血滯之當溫也。若使肝經(jīng)血滯。而更見有脾氣不運。則伏龍肝似不能離。肌肉不生。則白蠟似不能舍。水腫癥瘕。則澤蘭似不能卻。蠱毒惡氣。則百草霜似不能去。子腫不消。則天仙藤似不能別。胃滯不通。則韭菜汁似不可廢。血脈不通。周身痛痹。則酒釀似不能除。肌肉不生。目翳不開。則爐甘石似不能少。血脫不固。潰瘍?nèi)庀。則赤石脂似不能削。是癥有兼脾胃如此。且或見有心腹卒痛。則延胡索不得不用。神氣不暢。則安息香不得不急。骨碎血瘀。則骨碎補不得不進。是癥有兼心肺者又如此矣。若于肝經(jīng)血滯。而更見有鼻衄血脫之不得不用烏墨以止。筋骨血瘀之不得不用續(xù)斷以通。肺痿血痢之不得不用雞蘇以散。腎寒血瘀之不得不用陽起石以宣。目赤精遺之不得不用白蒺藜以解。督脈不通之不得不用鹿茸以溫。瘀塊堅硬。 癖 羸之不得不用海狗腎以軟。是癥有兼腎經(jīng)者又如此矣。至于心經(jīng)血滯。而癥見有癖冷痛。在書已有桂心可用。見有癰瘍痛迫。在書已有乳香可除。凡此止就大概。略為分晰。而究其要。則又在臨癥審脈。分別無差。庶于用藥治血之理。自不致有天淵之隔矣。
(山草)溫利下焦血分瘀滯
雞蘇(專入腸胃)。即龍腦薄荷也。又名水蘇。(生于水旁。)系野生之物。味辛微溫。功有類于蘇薄。但蘇薄其性稍涼。水蘇其性稍溫。蘇薄其性主升。水蘇其性主降。蘇薄多于氣分疏散。水蘇多于血分溫利。故凡肺氣上逆。而見頭風目眩。與血瘀血熱。而見肺痿血痢。吐衄崩淋。喉腥口臭邪熱等病者。皆當用此宣泄。(太平和劑局方有龍腦薄荷丸。)俾熱除血止。而病自可以愈矣。但表疏汗出。其切忌焉。方莖中虛。似蘇葉而微長。齒面皺。氣甚辛烈。
(芳草)蘭草入氣利水除痰 澤蘭入肝脾行水和血
澤蘭(專入肝脾)。苦甘而辛。即今婦人采置發(fā)中除垢者是也。玩書所論澤蘭。與本經(jīng)蘭草同為一類。其生澤旁。紫莖素枝。赤節(jié)綠葉。對節(jié)生有細齒。但蘭草則莖圓節(jié)長。葉光有岐。澤蘭則莖微節(jié)方。短葉有毛之為異耳。二物并于嫩時皆可刈佩。以其花葉皆香。置于發(fā)中。能以辟垢省頭。故雖呼為香草。俗則呼為孩兒菊。與于山蘭。其花雖香。而葉絕無氣者。迥不相同。(時珍曰。蘭草澤蘭。一類二種。雖生水旁下濕處。但以莖圓節(jié)長。而葉光有岐者。為蘭草。莖微方節(jié)短。而葉有毛者為澤蘭。朱文公離騷辨證云。必花葉俱香。燥濕不變。方可刈佩。今之蘭蕙花雖香。而葉無氣。質(zhì)弱易萎。不可刈佩。汪昂曰。本經(jīng)既言澤蘭。則非山蘭明矣。是離騷之秋蘭。當屬本經(jīng)之澤蘭無疑也。吳草蘆曰。蘭為醫(yī)經(jīng)上品之藥。有枝有莖。今所謂蘭無枝無莖。因黃山谷稱之。遂謬指為《離騷》之蘭耳。)蘭草莖圓葉光。其性專主入氣。雖書載有久服益氣。輕身不老膚語。然究止屬利水除痰。殺蠱辟惡。而為消渴良藥。即內(nèi)經(jīng)所謂數(shù)食肥甘。傳為消渴。治之以蘭。以除陳氣是也。(東垣治消渴生津飲。用蘭葉。蓋本于此。又此草浸油涂發(fā)。去風垢。令香潤。史記所謂羅襦襟解。微聞香澤者是也。)澤蘭莖方葉毛。雖書載有和血舒脾。長養(yǎng)肌肉之妙。然究皆屬入脾行水。入肝治血之味。是以九竅能通。關節(jié)能利。宿食能破。月經(jīng)能調(diào)。癥瘕能消。水腫能散。產(chǎn)后血淋腰痛能止。吐血衄血。目痛風癱。癰毒撲損能治。(時珍曰。蘭草澤蘭。氣香而溫。味辛而散。陰中之陽。足太陰厥陰經(jīng)藥也。脾喜芳香。肝宜辛散。脾氣舒。則三焦通利而正氣和。肝郁散。則營衛(wèi)流行而病邪解。蘭草走氣道。澤蘭走血分。正如赤白茯苓芍藥。補瀉皆不同也。)
觀此則書所云舒脾和血。不過因其水消血除之意。豈真舒脾和血之味也乎?入補氣補血之味同投。則消中有補。不致?lián)p真。誠佳品也。防己為使。(根名地筍。)
(隰草)破血逐瘀
大小薊(專入肝)。雖書載屬甘溫。可以養(yǎng)精保血。(別錄)然究精之養(yǎng)。血之保。則又賴于血榮一身。周流無滯。若使血瘀不消。而致見有吐衄唾咯崩漏之癥。與血積不行。而致見有癰疼腫痛之病。則精血先已不治。安有保養(yǎng)之說乎?用此氣味溫和。溫不致燥。行不過散。瘀滯得溫則消。瘀塊得行斯活。惡露既凈。自有生新之能。癰腫潛消。自有固益之妙。保養(yǎng)之說。義由此起。豈真具有補益之力哉?(恭曰。大小薊皆能破血。)但小薊力微。不如大薊力迅。小薊只可退熱涼血。若大薊則于退熱之中。猶于氣不甚傷也。(恭曰。大薊葉療癰腫。而小薊專主血。不能消癰也。)能理血疾。不治外科。若脾胃虛寒。飲食不思。泄瀉不止者。切勿妄服。兩薊相似;ㄈ琪佟4笏E莖粗而葉皺。小薊莖低而葉不皺。皆用莖。
( )甘蔗除熱潤燥 沙糖導血通滯 白糖溫補脾肺
沙糖(專入肝)。本于甘蔗所成。甘蔗氣稟沖和。味甘氣寒。已為除熱潤燥之味。其治則能利腸解煩。消痰止渴。至于沙糖。經(jīng)火 煉。性轉(zhuǎn)為溫。色變?yōu)槌唷Ec蔗又似有別。(時珍曰。沙糖本草言其性寒。蘇恭謂其冷利。皆昧此理。)故能行血化瘀。是以產(chǎn)婦血暈。多有用此與酒沖服。取其得以入血消瘀也。小兒丸散用此調(diào)服。取其溫以通滯也。煙草用以解毒。亦取其有開導之力也。然性溫則消則下。故虛熱過服則有損齒消肌之病。味甘主緩主壅。故痰濕過服。則有戀膈脹滿之弊。此又不可不深思而熟察耳。(時珍曰。沙糖性溫。殊于蔗漿。故不宜多食。與魚筍之類同食。皆不益人。今人每用為調(diào)和。徒取其適口。而不言陰受其害也。)白糖因曬浮結(jié)而成。(種類造法不一。)體輕味甘色白。主治亦頗相似。然紫入血。而白入氣。久食反有熱壅上膈之虞。書言能以清熱。似非正談。(時珍曰。石蜜糖比之紫沙糖性稍平。功用相同。入藥勝之。然不冷利。若久食則助熱損齒生蟲之害也。)試以口燥之會食此。其燥益甚。口冷之會食之。其冷即除。且致轉(zhuǎn)為燥渴生痰。于此可覘大概矣。又奚必過為辨論哉!
(隰草)入肝散結(jié)通血明目
谷精草(專入肝。兼入胃)。本谷余氣而成。得天地中和之氣。味辛微苦氣溫。故能入足厥陰肝及足陽明胃。按此辛能散結(jié)。溫能通達。凡一切風火齒痛。喉痹血熱。瘡瘍痛癢。肝虛目翳。澀淚雀盲。至晚不見。并疳疾傷目。痘后星障。服之立能有效。且退翳明目。功力駕于白菊。而去星明目。尤為專劑。(時珍曰。谷精體輕性浮。能上行陽明分野。凡治目中諸病。加而用之。甚良。明目退翳。似在菊花之上也。)試看望月沙系兔所食。此草而成望月沙。亦能治眼。則知此更為眼家要藥矣。取嫩秧花如白星者良。
(隰草)入肝行血不留
王不留行(專入肝胃)。在古已命其名。謂此雖有王命。其性走而不守。不能以留其行也。又按古書有云。穿山甲。王不留。婦人服之乳常流。亦云行血之力也。觀此數(shù)語。已得氣味主治大要矣。又著其味曰辛。曰甘曰。平。其氣曰溫。其功則能入足厥陰肝經(jīng)血分。去風除痹。通經(jīng)利便。下乳催生。散癰腫。拔竹刺。與瞿麥同功。則知氣味疏泄。洵爾至極。又安能有血而克止乎。何書又www.med126.com言止血定痛。能治金瘡。似與行血之意又屬相悖。(頌曰。張仲景治金瘡。有王不留行。貞元廣利方治諸風 。有王不留行湯。皆最效。)詎知血瘀不行。得此則行。血出不止。得此則止。非故止也。得其氣味以為通達。則血不于瘡口長流。而血自散各經(jīng)。以致其血自止。其痛即定。豈必以止為止哉?(意義彰明。)但古人表著治功。多有如此立說。以留后人思議。不可不細審焉;ㄈ玮忚I。實如燈籠子。殼五棱。取苗子蒸。漿水浸用。
(蔓草)活血利水
天仙藤(專入肝脾)。即青木香馬兜鈴藤也。味苦氣溫。觀書所論主治。止屬妊娠子腫。(始自兩足。漸至喘悶似水。足趾出水。謂之子氣。)及腹痛風癆等癥。而于他癥則未及焉。即其所治之理。亦不過因苦主于疏泄。性溫得以通活。故能活血通道。而使水無不利。風無不除。血無不活。痛與腫均無不治故也。昔有天仙藤散。(天仙藤香附子陳皮甘草烏藥。等分為末。用木瓜生姜蘇葉煎湯服。)以治子腫。其亦可以知其概矣。葉似葛。圓而小。有白毛。根有須。四時不凋者是。
(石草)破瘀逐血補骨
骨碎補(專入腎。兼入心)。味苦而溫。功專入腎補骨。且能入心破血。是以腎虛耳鳴。(耳屬腎。)久瀉。(腎司開合之權(quán)。久瀉多責于腎。)跌仆損傷骨痛。牙痛血出。無不用此調(diào)治。(泄瀉。研末入豬腎煨食。牙痛。炒黑為末擦牙。折傷。粥和末裹傷處。)俾其腎補骨堅。破瘀生新。而病即除。至命其名曰骨碎補。以其骨碎能補骨故耳。雖與補骨脂相似。然總不如補骨脂性專固腎通心。而無逐瘀破血之治也。去毛。蜜拌蒸用。
(香木)分寒除冷止痛
桂心(專入心)。本于肉桂。去外粗皮。取當中心者。為桂心。味甘辛熱。專溫營分之里藥。凡九種心痛。(九種。一蟲。二疰。三風。四悸。五食。六飲。七冷。八熱。九去來痛。后人又祖其義而亦別之有九。曰飲、曰食、曰氣、曰血、曰冷、曰熱、曰悸、曰蠱、曰 、皆明邪乘手少陰之絡而成。)腹內(nèi)冷痛 癖等癥。皆能奏效。以其所治在心。故治亦在于里。而不在于軀殼之外耳。非若肉桂。未去外層皮肉。其治在于通經(jīng)達絡。以除風寒濕痹。而不專入心腹之內(nèi)也。
(香木)入心行氣活血止痛
乳香(專入心。兼入脾胃腎)。即書所云熏陸香者是也。香竄性溫不潤。諸書曷言于血有補。詎知血因氣逆。則血凝而不通。以致心腹絞痛。毒因氣滯。則血聚而不散。以致痛楚異常。乳香香竄入心。既能使血宣通而筋不伸。(楊瘦清云。凡人筋不伸者。敷藥宜加乳香。其性能伸筋。)復能入腎溫補。使氣與血互相通活。俾氣不令血阻。血亦不被氣礙。故云功能生血。究皆行氣活血之品耳。非如沒藥氣味苦平。功專破血散瘀。止有推陳之力。而無致新之妙。是以書載乳香功能活血調(diào)氣。托里護心。(用入瘡孔。能使毒瓦斯外出。不致內(nèi)攻也。)生肌止痛。治心腹諸痛。口噤耳聾。(口噤。燒煙以熏。)癰腫折傷癲狂。(治癲狂。用靈仙辰砂乳香棗仁酒下。恣飲沉醉。聽睡。或加人參內(nèi)入。名寧志膏。)但遇癰疽已潰。及膿血過多者。不可妄投。恐其復開走泄之路。其意已可見矣。豈若當歸辛潤。而為補血第一要藥也。出諸番。如乳頭。明透者良。惟粘難研。水飛過。用缽坐熱水研之;蛴脽粜耐。則易細。市人多以楓香偽售。勿用。
(造釀)通經(jīng)活脈辟穢
酒(專入脾胃與表)。性種類甚多。然總由水谷之精。熟谷之液醞釀而成。故其味有甘有辛。有苦有淡。而性皆主熱。(弘景曰。大寒凝海。惟酒不冰。明其性熱。惟冠群物。)入胃則氣逆。上壅滿胸。則肝浮膽橫。等于勇士。不可遏矣。若引經(jīng)用為向?qū)。則其勢最速。辛則通身達表。引入至高巔頂之分。(火氣上炎者忌。)甘則緩中。(熱郁寒滯者忌。)苦則降下。(氣衰血弱者忌。zxtf.net.cn)淡則通利小便而速下也。(水衰血枯者忌。)熱酒傷中。溫飲和胃。怡神壯色。通經(jīng)活脈。且霧露嵐瘴。風寒暑濕邪穢。得此亦可暫辟。(博物志云。王肅張衡馬均三人冒霧晨行。一人飲酒。一人飽食。一人空腹?崭拐咚馈o柺痴卟。飲酒者健。此酒勢辟惡。勝于作食之效也。)若恣飲不節(jié)。則損胃爍精。動火生痰。發(fā)怒助欲。濕熱生病。殆不堪言。(震亨曰。本草止言酒熱。而有毒不言。其濕中發(fā)熱。近于相火。醉后振寒戰(zhàn)栗可見矣。又性喜升。氣必隨之。痰郁于上。溺澀于下。恣飲寒涼。其熱內(nèi)郁。肺氣大傷。其始也病淺。或嘔吐;自汗;虔徑。或鼻 ;蛐估;蛐钠⑼。尚可散而去之。其久也病深;蛳。或內(nèi)疽;蚍勿簟;蚬拿。或失明;蛳;虬A瘵。或癲癇;痔漏。為難名之病。非具眼未易處也。)至于夜飲。更屬不宜。蓋夜氣主。氣密則固。若用酒宣發(fā)。醉飲就枕。熱壅三焦。傷心損目。亂其清明。勞其脾胃。停濕動火。致病甚多。至入藥共釀。合姜則療厥逆客忤。色紫則理螈 偏風。蔥豉則解煩熱而散風寒。桑椹則益五臟以明耳目。狗肉汁則大補元陽。葡萄肉則甚消痰癖。牛膝干地則滋陰。枸杞仙靈皮則扶陽痿等。社酒指納嬰兒口中。可令速語。噴屋及壁。則逐蚊蠅。燒酒則結(jié)。然燥金涸血。敗胃傷膽。水酒藉曲釀醞。其性則熱。酒藉水成。其質(zhì)則寒。少飲未至有損。多飲自必見害。如陰虛酷好。其臟本熱。加以酒熱內(nèi)助。其熱益增。不致逼血妄出不止。陽虛酷好。其臟本寒。加以酒寒內(nèi)入。其害益甚。不致飽脹吞酸吐瀉不止。(此旨歷無發(fā)明。惟景岳于損傷篇內(nèi)極說。)糟罨跌傷。行瘀止痛。亦驅(qū)蛇毒。及 凍瘡。醇而無灰陳久者良。畏枳 葛花赤豆花綠豆粉咸鹵。(得鹽則解。以水制火意。)
(葷辛)活血通滯
韭菜(專入肝腎腸胃)。味辛微酸。氣溫無毒。按辛則能散。溫則能行。滯氣客于腸胃。則血因氣而益阻。胃氣不通于五臟。則腰膝冷而 癖生。肝主疏泄。腎主閉藏。肝腎虛則啟閉非時。經(jīng)曰。足厥陰病則為遺尿。及為白yin。服此氣行血散。肝補腎固。而病安有不愈乎?故書有云韭味最利病患。凡一切血瘀氣滯等癥。俱能使之立效。(震亨曰。心痛有食熱物。及怒郁。致死血留于胃口作痛者。宜用韭汁桔梗加入藥中。開提氣血。有腎氣上攻以致心痛者。宜用韭汁和五苓散為丸?招茴香湯下。蓋韭性急能散胃口氣血滯也。又反胃宜用韭汁二杯。入姜汁牛乳各一杯。細細溫服。蓋韭汁消血。姜汁消痰和胃。牛乳能解熱潤燥補虛也。單方總錄曰。食不得入。是有火。食久反出。是無火也。士材又謂此不必拘。但察脈大有力。嘔吐酸臭。當作熱治。脈小無力。嘔吐清水。當作寒醫(yī)。色之黃白而枯者為虛寒。紅赤而澤者為實熱。能合色脈。庶乎無誤?)如犬蛇傷。用此搗爛如泥。加鹽少許。作濃箍頻換則安。被刑杖及打血凝。薄敷運動即散。久病下痢不止。同鯽魚煮食即止。但火甚陰虛。用之為最忌焉。忌蜜牛肉。(汪昂曰。今人多以韭炒牛肉。其味甚佳。亦未見其作害。又按經(jīng)曰。毒藥攻邪。五谷為養(yǎng)。五畜為益。五菜為充。五果為助。氣味合而明之。以補精益氣。五菜。韭薤蔥葵藿也。五果。桃李棗杏栗也。使韭果忌牛肉。則經(jīng)何以又不言其有忌乎?
)韭子功治略同。但治遺精白濁更勝。(素問曰。足厥陰病則遺尿。思想無窮。入房太甚。發(fā)為筋痿。及為白yin。男隨溲而下。女子綿綿而下。韭子之治遺精漏泄。小便頻數(shù)。女人帶下者。能入厥陰補下焦肝及命門之不足。命門者藏精之府。故同治云。)蒸暴炒研用。(救急易方。煙熏蟲牙用瓦片 紅。安韭子數(shù)粒。清油數(shù)點。待煙起。以筒吸引至痛處。良久。以溫水漱吐。有小蟲出為效。未盡。再熏。)
(土)止血宣滯
能勝紅。紅見黑而即止。以火不勝水者故耳。辛能散血。血散則血歸經(jīng)而不外溢。是以遇辛而即止也。溫能行血。血行則血周流經(jīng)絡。而血不聚于所傷之處。是以得溫而即止也。(揭出行血止血義蘊。)故凡血熱過下。如瘟疫鼻衄。產(chǎn)后血暈。崩脫金瘡。并絲纏眼中。皆可以治。如止血則以苦酒送韭汁投。消腫則以豬膽汁釅醋調(diào)。并眼有絲纏。則以墨磨雞血速點?外柚懈埂t磨地漿汁吞。各隨病癥所用而治之耳。但瘟疫熱病初衄。遽用此以止血。則非所宜。
(土)治血止血殺蠱
百草霜(專入肝。兼入腎)。即灶突上煙煤及釜里鍋煤也。因燒雜草。故名。味辛氣溫。觀其所主。與伏龍肝相似。凡血見黑即止。蠱毒惡氣。得辛溫則散。故本經(jīng)專主蠱毒中惡。吐血血暈。以酒或水或醋。細研溫服。亦涂金瘡。止血生肌。至于傷寒發(fā)斑。(斑有陽毒陰毒。)
疸膈瘧痢。咽喉口舌白禿諸瘡。亦須用此。以取火化從治之義。
(獸)除熱結(jié)毒積目翳
兔屎(專入肝)。即名望月沙者是也。兔稟太陰之精。復餌谷精草。明目之藥。是以屎能明目。以除目中浮翳。且癆瘵五疳痔漏蟲食痘瘡等癥。服之皆治。亦由熱結(jié)毒積而成。得此寒以解熱。辛以散結(jié)。圓以象目。故能服之有功。(時珍曰。兔屎能解毒殺蟲。故治目疾。疳癆瘡痔方中。往往用之。諸家本草。并不言及。亦缺漏也。按沈存中良方云。江陰萬融病癆。四體如焚。寒熱煩燥。孫元規(guī)使人遺藥。服之遂平。叩之則明月丹也。)若陰氣上乘。目障不清。未可用焉。兔肉另詳。
(無鱗魚)入肝活血入腎除寒逐濕
海螵蛸(專入肝。兼入腎)。即烏賊魚骨。稟水中之陽氣。味咸氣溫。(腹中有墨。書字逾年乃滅。常吐黑水自罩其身。人即于黑水處取之。)凡諸血病因于寒濕。而見陰戶腫痛。丈夫陰腫。下痢疳疾。暨血瘕血崩血閉。腹痛環(huán)臍。目翳淚出。 耳出膿等癥。服此咸能走血。溫能除寒逐濕。則血脈通達。而無諸血障害之弊矣!故直入厥陰肝經(jīng)血分活血。(時珍曰。按素問云。有病胸脅支滿者。妨于食。病至則先聞腥臊臭。出清液。先唾血。四肢清。目眩。時時前后血。病名曰血枯。得之年少時有所大脫血;蜃砣敕恐小饨吒蝹。故月事衰少不來。治之以四烏 骨。一 茹。為末。丸以雀卵。大如小豆。每服五丸。飲以鮑魚汁。所以利腸中及傷肝也。觀此則其厥陰血分無疑矣。又云。經(jīng)閉有有余不足二病。有余者血滯。不足者肝傷。烏 所主者肝傷血閉不足之病。正與素問相合。)兼入少陰腎經(jīng)。以治寒濕。歷觀諸書載用螵蛸同麝為末。以治耳底出膿。同冰片少許以治赤白目翳。同干胭脂為末油調(diào)。以治小兒臍瘡出血及膿。同蒲黃等分為末。以涂舌腫。出血不止。皆是宣通血分之滯。無他術(shù)也。取骨魚鹵浸炙黃用。惡附子白芨白蘞。能淡鹽。