舌胖大有齒痕及舌裂紋，這是
脾陽虛衰，水濕內(nèi)停 嗎？請各位先生幫幫我好嗎？拜謝了�。�！
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圖解：裂紋舌：舌面見多少不等，深淺不一，形狀各異的裂紋，稱裂紋舌。
主病及相關(guān)研究：裂紋舌多為陰虛熱盛之證。
裂紋舌主�。海�1)熱盛傷陰，多為紅絳舌有裂紋；（2)血虛不潤，多為淡白舌有裂紋，（3)脾虛濕浸，多舌質(zhì)淡白胖嫩，邊有齒痕，又有裂紋。治宜滋補陰精，益氣生津；補脾滲濕；補陰瀉火；清熱潤燥。
另外，裂紋舌指舌質(zhì)之裂紋，也指舌苔之裂紋；在辯證時，應(yīng)從苔的干潤來辨，若因干而裂，為外感疾病熱灼津傷，燥熱嚴重。若苔上有津而裂，多為氣虛所致。
現(xiàn)代研究認為舌上淺裂紋主要是由于舌粘膜萎縮，使舌的縱紋或橫紋透出表面而形成，舌的深裂紋則為較嚴重的舌萎縮性病變，使舌上皮層失去正常結(jié)構(gòu)，部分乳頭變扁平而融合，部分則萎縮斷裂形成裂紋，在其下可見到有增厚的疤痕收縮現(xiàn)象。
《辨舌指南·辨舌之質(zhì)本》認為平人之舌無紋，有紋為血衰，裂紋多少深淺，反映血衰之甚微。
——舌生橫裂紋為素體陰虧，如
冰片紋，多為老年陰虛；
——舌絳無苔或有橫直紋而短小者，為陰虛液涸；
——舌見裂、斷紋如人字，川字，屬胃燥液枯而實熱內(nèi)逼。
——舌紅見人字紋，乃邪初入心。或陰證誤用涼藥；
——舌紅而裂，大渴引飲者為上消；
——紅赤苔膩厚而裂紋，為臟腑實熱；
——無苔無點而赤裂，為陰虛火炎；
——舌絳干燥裂紋，為邪熱入肝或陰液大傷；
——但裂不光，為胃陰不足，痰熱凝結(jié)；
——若舌絳而邊尖破碎，又有血痕而痛，為陰液大虧，心火上熾；
——舌黃有虎斑紋者。為氣血兩播；
——舌紅潤而有黑紋，為厥陽之寒證；
——下后反見人字紋者，為腎氣凌心；
——中有襲紋者，多屬胃氣中虛；
——淡白舌有發(fā)紋滿布者，為脾虛濕侯，舌紅露黑紋數(shù)條而苔滑者，為水乘火位之寒證；
——舌現(xiàn)藍紋，在
傷寒為胃氣衰微，在雜病為寒積滯宮中；
——裂紋而出血，血液灼枯，舌尖出血，為心經(jīng)邪熱塑盛。
——由于裂紋舌兼證較多，在臨床疾病的病種中較少見，具體可參考各兼證。
有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。
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圖解：胖大舌：舌體虛浮胖大，或邊有齒痕，色淡而嫩的稱胖大舌。
主病及相關(guān)研究：胖大舌亦有古籍將其與腫脹舌合論。實則，大舌是由脾之陽氣虛衰，或兼寒濕而致舌體胖大，虛浮，嫩軟色淡，常有也痕，屬虛，當(dāng)與腫脹舌區(qū)別而論。
胖大舌主病：
�。�1)脾虛，證見舌體胖大而嫩，色淡。舌邊有齒痕，舌苔薄白，面白形寒，少氣懶言，倦怠食少，腹?jié)M便溏，脈虛緩或遲弱。多由于水飲痰濕阻滯，水濕潴留舌體致舌體胖大。若談白胖嫩，舌面水滑，屬脾
腎陽虛，氣不化津，水濕上泛所致，治宜健脾益氣，方宜八理中湯，
補中益氣湯類。
臨床多見于
肥胖癥、甲狀腺功能低下、貧血等病人的舌象。
常用的中成藥有：
人參健脾丸、
藿香正氣丸、參苓
白術(shù)丸、
附子理中丸、加味
保和丸等。
�。�2)腎虛水泛，證見舌大胖嫩，色淡，邊有齒痕，腰以下腫甚，小便少，形寒神疲，四肢厥冷，面色晦暗或晃白，脈沉遲或沉細，治直溫陽利水，用
金匱腎氣丸、真武揚之類，另外若見舌淡紅而胖大，伴黃膩苔，多是
脾胃濕熱與痰濁相搏，濕熱痰飲上溢所致。治宜化濕逐痰，。宜
茵陳、
木通、
滑石、
石膏、
梔子以清熱利濕。
臨床多見于
慢性腎小球腎炎、
腎盂腎炎等病人的舌象。
常用的中成藥有：金匱腎氣丸、濟生腎氣丸、補腰健腎膏、腎炎
溫陽片、腎炎
消腫片等。
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圖解：齒痕舌：舌體的邊緣見牙齒的痕跡，即為齒痕舌。
主病及相關(guān)研究：齒痕舌多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致，故齒痕舌常與胖大舌同見，多屬脾虛，主虛證。若舌質(zhì)淡白而濕潤，所為脾虛而寒濕壅盛。
齒痕舌的成因，多由于脾虛不能運化水濕，濕阻于舌而古體胖大，受齒列擠壓而形成因痕，故齒痕常與胖嫩舌同見，一方面由于舌體
水腫，屬脾之陽虛而濕盛，另一方面由于舌體肌肉松弛，張口不足，屬脾之氣虛。
齒痕舌主�。�
——淡白濕潤而有齒印，屬寒濕壅盛；
——淡紅而有齒痕，屬脾虛或氣虛；
——紅而腫脹滿口，邊有齒痕，多屬濕熱痰濁壅滯；
總之可分成氣虛與陽虛兩型：
（1)氣虛型：
脾氣虛弱，主證：舌質(zhì)淺談，舌苔薄白，舌體胖嫩，舌邊齒痕，面色恍白或痿黃，氣短懶言，頭重身腫，倦怠乏力，
自汗，飲食減少，食后腹脹，泛惡欲吐，大便溏瀉，脈細弱無力。治則：補中益氣。
�。�2)陽虛型：主怔：舌質(zhì)談白，舌面濕潤多津，或舌面水滑，舌體圓大胖嫩，邊有齒痕。面色蒼白或青黑，神疲乏力，倦怠喜臥，口淡不渴，納呆食少，腹中冷痛，得溫方舒，
胃寒肢冷，尿清便塘，或見浮腫，脈沉微。治則：辛溫補陽。
常用的中成藥有：
人參健脾丸、
藿香正氣丸、
參苓白術(shù)丸、
附子理中丸、
加味保和丸等。
－－－－－－－－－－－謝謝先生了
－－－－－－－－－－－不用謝
建議最好確癥后相應(yīng)治療
