作者: 羅大倫
昨天，我特別到藥店問問
山萸肉的價格，結(jié)果發(fā)現(xiàn)山
萸肉竟然降價了，在我的印象中，這個藥非常的貴，昨天發(fā)現(xiàn)，用三元錢就可以買三十克，這讓我喜出望外，在什么都漲價的今天，居然有降價的東西，而且還真是好東西，于是，迫不及待地給大家講講張錫純使用山萸肉的故事吧。我在第三本書里面，把張錫純放在開端，是因?yàn)閺堝a純的用藥功夫太深了，他把的用藥經(jīng)驗(yàn)都是自己親手實(shí)踐而來的，然后他也不留著點(diǎn)兒，毫無保留地都寫了出來，現(xiàn)在我們看中藥辭典，很多藥物的論述，都有張錫純云如何如何的，這就是人家的貢獻(xiàn)，名留青史的地方�，F(xiàn)在聊聊張錫純用山萸肉吧？有一個少年人，“素傷煙色”，當(dāng)時的中國抽大煙的很多，就是
鴉片，這個少年不但吸鴉片，還沉溺于女色，所以身體很是不好，這次是患了
感冒，醫(yī)生給開了解表的方子，服用了幾副以后，本來已經(jīng)好了，但是，隔了一天，突然渾身開始出冷汗，心里面
怔忡異常，自己說，這個氣息馬上就像是要斷了似的。這下可把家人嚇壞了，于是趕快把張錫純給請來了。張錫純來了以后，照例診脈，診得的脈象是雙手浮弱，無根，大家記住了，張錫純診脈有個特點(diǎn)，他一般是三部總?cè)�，什么意思呢？就是不分寸關(guān)尺，而是分左右手，整個左手取得一個脈象就可以了，整個右手取得一個脈象就可以了，這是張錫純脈法的特點(diǎn)，在大多數(shù)的時候他是這么用的，這在中醫(yī)里面是一個派別。診完了脈，張錫純心里就明白了，這是一個虛證啊，這是大病之后，身體沒有復(fù)原，氣虛欲脫，怎么辦？必須要使用收斂之藥，同時補(bǔ)氣。此時，張錫純對患者家屬說：“這個病確實(shí)很難治，但是如果能夠買到
一味藥，則我可以保證轉(zhuǎn)危為安�！贝蠹乙宦�，您就說吧，什么藥我們都能買來。于是，張錫純就告訴他們說：你們?nèi)ベI山萸肉四兩，然后再稍微買一點(diǎn)
人參（五錢)就可以了。這個時候，外面正下著雨，而且藥鋪在五里之外的地方，但是這家人救人心切，立刻派人騎快馬冒雨前去買藥。等這四兩山萸肉買來了，張錫純急忙用二兩煎湯，然后給患者服用，這個湯服下去以后，這個患者的心氣就定了，汗也止住了，氣也能上來了。然后，張錫純又用剩下的二兩山萸肉煎湯，把人參切成小塊，用湯藥送服人參塊，看過我的書的人都知道，這是清代徐靈胎的論述過的做法，張錫純吸收古代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)太多了，隨處可用。這個藥服完以后，這個患者的這些癥狀就全部消失了。大家看到了吧，張錫純在本草上的功夫，張錫純對這個山萸肉算是掌握得太好了，這個山萸肉就是
山茱萸這種植物的果實(shí)的肉，是一味補(bǔ)肝的藥物，酸酸的甜甜的，過去認(rèn)為除了酸收補(bǔ)肝，滋補(bǔ)肝腎，在六味
地黃丸里面有它。但是，張錫純卻從《神農(nóng)本草經(jīng)》里面看到此藥可以治療“寒熱”，從而悟出這是肝經(jīng)虛極的寒熱現(xiàn)象（所以他特別的推重《神農(nóng)本草經(jīng)》)，所以凡是遇到患者陽氣欲脫的時候，張錫純往往用大劑量的山萸肉收斂陽氣，起死回生，這是人家張錫純對中醫(yī)的貢獻(xiàn)。張錫純認(rèn)為：山萸肉味酸性溫，大能收斂元?dú)�，振作精神，固澀滑脫。收斂之中兼具條暢之性，故又通利九竅，流通血脈，治肝虛
自汗，肝虛脅疼腰疼，肝虛內(nèi)風(fēng)萌動。再給大家聊一個故事，又有一個孕婦，患了
霍亂，大家不要害怕，在中國的古代，只要是上吐下瀉的傳染性疾病，都叫霍亂，這位孕婦吐瀉了一個晝夜，然后，病雖然好些了，但是卻
流產(chǎn)了。此時患者的情況非常的不好，是“神氣頓散，心搖搖似不能支持”，這不是心理問題，而是人確實(shí)虛了。這個時候，就馬上派人去請張錫純。等張錫純到了患者的家里，這個婦女的狀態(tài)是已經(jīng)瀕危了，“殮服在身”，家里已經(jīng)按照死亡處理了，連殮服都給穿上了，已經(jīng)從床上給抬下來了�；颊叩募覍�，此時已經(jīng)覺得不用治療了，反正也快死了，再等等就入棺材了。張錫純急了，說：“一息猶存，即可挽回�！蹦銈冋沂裁醇卑�，我還沒治療呢怎么就裝棺材了？診脈，是“若有若無，氣息奄奄，呼之不應(yīng)”。這個時候，買藥已經(jīng)來不及了，正好，這家的鄰居是張錫純的表兄，叫劉玉珍，張錫純曾經(jīng)給他也開過方子，里面有山萸肉，張錫純就問，藥還有沒服用的嗎？正好剩了一些，于是從那些藥里面，檢出了大約六錢的山萸肉，于是，熬湯，給患者服用了下去，馬上，患者就有了反應(yīng)，呼喚她能回答了，呼吸也開始明顯了一點(diǎn)。于是，張錫純馬上讓患者家屬去買山萸肉二兩，生
山藥二兩�；颊呒覍亠w奔而去，不久，把藥買了回來。張錫純又把藥全部放入鍋里，熬了一大碗，然后一點(diǎn)點(diǎn)給患者灌下去。結(jié)果，這個患者的神氣馬上就恢復(fù)了。此時，張錫純又告訴患者，每天用生山藥一兩，熬粥喝，來善后。就這樣，這個婦女就救過來了。在這個醫(yī)案里面，張錫純用的就是山萸肉可以收斂元?dú)獾墓δ�，在病危的時候，人的元?dú)庥�，大汗淋漓，尤其是心肝之氣極虛，這個時候，用山萸肉，可以固脫救逆。這點(diǎn)以前古人注意的不夠，是張錫純通過實(shí)踐得來的經(jīng)驗(yàn)，但是現(xiàn)代注意的人也少了，大家都把精力放在
附子和人參上了，實(shí)際山萸肉是很有作用的，李可老中醫(yī)在治療危急重癥的時候，就常用它。李可對張錫純也是推崇備至的。如果仔細(xì)區(qū)分，附子振奮腎中陽氣，人參振奮心肺的陽氣，山萸肉的作用主要在肝腎二經(jīng)，兼入心經(jīng)，它收斂的作用更強(qiáng)一些。山萸肉和山藥，都是平常之藥，都是藥食同源之品，但是，在人家張錫純手里，就愣是給變成了治療危重病癥的
大藥，這正是：藥都是平常之物，但是用藥之手，確實(shí)在是不平凡啊。再給大家聊個故事吧，這個故事很重要，對啟發(fā)我們的思路很有幫助。當(dāng)時，張錫純鄰居村子的周某，三十多歲，大怒之后，開始漸漸覺得腿疼，一天比一天厲害，兩個月后，臥床不起，不能轉(zhuǎn)動，醫(yī)生們用了很多疏肝理氣的藥物，病卻越來越重了，張錫純來看后，診得脈左部微弱異常，自己說疼的地方覺得熱，張錫純分析這是怒則傷肝，肝經(jīng)氣血受傷，所以脈弱，氣血郁則熱，于是用山萸肉一兩，加入一些通經(jīng)活絡(luò)的藥物，結(jié)果十副藥以后，痊愈。步履如常。張錫純的心得：山萸肉可以治療肝虛引起的肢體疼痛。很多人身體會在生氣以后，莫名其妙地疼痛，某個地方，不知道為什么痛，怎么都治療不好，這是值得注意的，此時有各種情況，其中就有這個肝經(jīng)受傷引起的，因?yàn)楦沃魇栊�，如果肝�?jīng)受傷不足，無力疏泄，就會形成郁滯，引起疼痛；尤其是肝主筋，很多筋產(chǎn)生的問題，都可以從肝經(jīng)那里找到答案。給大家舉個例子，有個朋友，腿疼，大腿里面，不知道為什么，治療了很久，當(dāng)做風(fēng)濕什么的治療，舒筋通絡(luò)的藥吃了不少，沒有任何的效果，這事兒拖延了很久了，后來找到我，我也找不到原因，診脈微弦無力，最后就問這個病的起因，后來知道是在生氣過后開始的，我當(dāng)時心里就想，這不是和張錫純論述的一摸一樣嗎？難道真的有這樣的情況嗎？于是，告訴她，先用一個簡單的方式治療，就買山萸肉，每次三十克，熬水喝。結(jié)果，她的腿疼就慢慢地減輕了，這個時候，又配合了原來她服用的舒筋通絡(luò)的藥物，這次就見效了，很快病就痊愈了。前兩天，又遇到了朋友有這種情況，所以我突然想起了這個事情。張錫純其人，對藥物真是細(xì)心體悟，結(jié)果很多古書中記載過的用法，后世都已經(jīng)遺忘了，他又給發(fā)掘了出來，有的還是古書中沒有的，如果每個中醫(yī)都能這樣，那該多好啊。
