網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)方劑數(shù)據(jù)庫(kù)中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫(kù)OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:病機(jī)十九條
    

初學(xué)教室:病機(jī)十九條

病機(jī)十九條

“病機(jī)十九條”——《經(jīng)素問·至真要大論》,

“審察病機(jī),無失氣宜”及“謹(jǐn)守病機(jī),各司其屬”  

“病機(jī)十九條”基本內(nèi)容

五臟病機(jī)  

1 “諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”。

凡由風(fēng)邪引起的肢體震顫、頭暈?zāi)垦VC,都與肝臟有關(guān)。因肝為風(fēng)木,主疏泄、藏血,一旦氣機(jī)失調(diào),就會(huì)導(dǎo)致風(fēng)病發(fā)生。風(fēng)有虛實(shí)之分:虛則肝陰虧虛,頭目失養(yǎng)而致頭暈?zāi)垦#窝蛔,血虛生風(fēng)而致手足顫動(dòng);實(shí)則肝郁化火,神魂失藏而致頭痛目赤,熱極生風(fēng),筋脈失養(yǎng)而致手足抽搐。

2“諸寒收引,皆屬于腎”。

凡由寒邪引起的形體拘急、關(guān)節(jié)屈伸不利之證,都與腎臟有關(guān)。因腎為水火之宅,寓藏元陰元陽,一旦陰陽失調(diào),多會(huì)導(dǎo)致寒病發(fā)生。寒有內(nèi)外之分:外則侵襲人體,營(yíng)衛(wèi)凝滯而致形體拘攣;內(nèi)則命門火衰,筋骨失養(yǎng)而致關(guān)節(jié)屈伸不利。

3“諸氣膹郁 皆屬于肺。

凡由氣機(jī)不暢引起的咳嗽喘逆、胸部痞悶之證,都與肺臟有關(guān)。因肺主一身之氣,一旦氣機(jī)失調(diào),就會(huì)導(dǎo)致氣病的發(fā)生。氣有虛實(shí)之分:虛則肺失清肅,宣散無力而致咳嗽喘逆;實(shí)則寒邪襲肺,郁久化熱而致胸部痞悶。

4“諸濕腫滿,皆屬于脾”。

凡由濕邪引起的水濕停滯、浮腫脹滿之證,都與脾臟有關(guān)。因脾主運(yùn)化,一旦水濕停留,就會(huì)導(dǎo)致濕病的發(fā)生。濕有內(nèi)外之分:外則寒邪困脾,水濕四溢而致肌膚浮腫;內(nèi)則脾陽不足,痰飲聚腹而致中焦脹滿。

5“諸痛癢瘡,皆屬于心”。

凡由熱邪引起的皮膚瘡瘍、紅腫發(fā)癢之證,都與心臟有關(guān)。因心主火,火亢則血熱,熱邪與血相搏而致皮膚瘡瘍。熱甚則瘡?fù),熱微則瘡癢;實(shí)熱則局部痛重且脹,虛熱則局部癢而不痛。

上下病機(jī)   

6“諸痿喘嘔,皆屬于上”。

凡出現(xiàn)肢體枯痿、氣喘發(fā)嘔之證,都與上焦有關(guān)。痿分皮、肉、脈、筋、骨五種,分屬五臟。此處當(dāng)指肺熱葉焦而致的肺痿,以及陽明脈虛血少、宗筋失養(yǎng)而致的肢體枯痿。喘有虛實(shí)之分:虛有腎陽虛衰,腎不納氣,實(shí)由邪壅于肺,失于宣肅,皆可致咳喘上氣;嘔由寒滯中焦,胃氣上逆而致嘔吐或咳嘔并作。

7“諸厥固泄,皆屬于下”。

凡出現(xiàn)四肢厥冷、二便失常之證,都與下焦有關(guān)。厥指陰陽之氣不相順接,輕則四肢發(fā)涼,重則昏不知人,有寒、熱、煎、薄、大厥之別;固指小便不通或大便秘結(jié);泄則小便失禁或大便泄瀉。盡管病因有多種,但均與下焦關(guān)系密切。

六yin病機(jī)   

8“諸熱瞀瘛,皆屬于火”;

9“諸禁鼓慄,如喪神守,皆屬于火”;

10“諸逆沖上,皆屬于火”;

11“諸躁狂越,皆屬于火”;

12“諸病胕腫,疼酸驚駭,皆屬于火” 。

本篇屬火者多達(dá)5條。凡出現(xiàn)神志昏蒙、抽搐痙攣,口噤鼓頷、戰(zhàn)慄失神,氣逆咳喘、嘔吐上沖,煩躁狂妄、精神失常,下肢浮腫、疼酸驚惕之證,都與火邪有關(guān)。由于邪熱亢盛,逆?zhèn)?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113022153_76470.shtml" target="_blank">心包,擾亂神明而致神昏;肝血不足,筋脈失濡而致抽搐;邪熱內(nèi)擾,心神不寧而致口噤戰(zhàn)慄;熱灼肺金,肺失肅降而致咳喘上逆;肝火橫逆,胃氣上逆而致嘔吐上沖;熱擾神明,痰火蒙竅而致煩躁狂妄;熱入血分,絡(luò)脈不通而致肢腫疼酸等。雖表現(xiàn)癥狀較多,但皆由熱邪化火所致,故有“火為熱之極”之說。

13“諸腹脹大,皆屬于熱”;

14“諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬于熱”;

14“諸轉(zhuǎn)反戾,水液渾濁,皆屬于熱”;

16“諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱”。

屬熱邪次之,共有4條。凡出現(xiàn)腹部脹滿、大而拒按,脹滿如鼓、腸鳴有聲,轉(zhuǎn)筋反張、小便渾濁,嘔吐泛酸、急泄下墜之證,都與熱邪有關(guān)。由于脾胃損傷,肝氣橫逆而致腹脹且大;濕熱壅滯,氣機(jī)不暢而致腹脹如鼓,腸鳴轆轆;邪熱熾盛,筋脈失養(yǎng)而致轉(zhuǎn)筋反張,熱灼陰液而致尿液渾濁;肝氣犯胃,胃氣上逆而致嘔吐泛酸,濕熱下注而致急泄下墜等?傊疅嵝爸〈蠖嗉敝兀瑢儆趯(shí)證,當(dāng)予明辨。

17“諸痙項(xiàng)強(qiáng),皆屬于濕”。

凡出現(xiàn)痙證項(xiàng)強(qiáng)、角弓反張之證,都與濕邪有關(guān)。因濕為陰邪,侵襲人體,陽氣被遏,四肢失溫而致痙證發(fā)生。

18“諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)”。

凡突然發(fā)生筋脈攣急、項(xiàng)背強(qiáng)直之證,都與風(fēng)邪有關(guān)。因風(fēng)性善動(dòng),亦有內(nèi)外之風(fēng),此處當(dāng)指內(nèi)風(fēng)。由于肝腎陰虛,筋脈失養(yǎng),里熱熾盛,引動(dòng)肝風(fēng)而致項(xiàng)背強(qiáng)直發(fā)生。

19“諸病水液,澄澈清冷,皆屬于寒”。

凡人體內(nèi)排出的水液,如涕淚、唾液、嘔吐物、小便、稀溏便等,呈現(xiàn)清稀透明、淡白冷涼之象,都與寒邪有關(guān)。因寒性凝滯,易傷陽氣而生清冷收縮,亦有內(nèi)外之分,此處多指內(nèi)寒。由于脾陽不足,命門火衰而致唾液較多,惡心嘔吐,小便清冷,五更泄瀉。也有外感寒邪而致噴嚏流淚,或寒疽而膿液清稀等。
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 沒有了
  • 醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖I(lǐng)CP備06007007號(hào)
    百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證