醫(yī)不難于用藥,而難于診斷,但診斷既不易,用藥亦非難。經(jīng)方的不傳之秘在藥量,而用藥的奧秘是由河洛數(shù)理決定的,搞不清河洛八卦象數(shù)學(xué)說(shuō),就永遠(yuǎn)也不會(huì)明白仲景學(xué)說(shuō)之真諦。桂枝湯是《傷寒論》的第一首方,可是時(shí)至今日,有誰(shuí)明白桂枝湯的組方結(jié)構(gòu)和依據(jù)呢?桂枝湯全方為什么除十二枚大棗外,共計(jì)藥量為十一兩,而十一兩之?dāng)?shù)是由河洛數(shù)理決定的,因?yàn)樘?yáng)中風(fēng)3/8其河洛之和數(shù)是11,而太陽(yáng)8/4之河洛和數(shù)是12。為什么白虎湯知母用六兩,生石膏一斤,炙甘草用二兩,粳米用六合,因?yàn)榘谆卧陉?yáng)明,而陽(yáng)明是由6//2和1/6兩部分組成,這就是河洛數(shù)理以數(shù)定象,因數(shù)明象的重要性。經(jīng)方藥物劑量的先后多少,其療效是大不一樣的,如果你還不明白河洛數(shù)理的話(huà),那就只能照貓畫(huà)虎的使用經(jīng)方原方了。 某女 65虛歲 2011年正月十六日初診,自述四肢關(guān)節(jié)疼痛,尤以右下肢膝關(guān)節(jié)為甚,飯后微嘔,但不吐,大便隔日一行,雖硬但不秘結(jié),午后時(shí)有頭面烘熱現(xiàn)象,晚上入睡后盜汗,醒后汗自止,其它別無(wú)所苦。余從其傷寒氣數(shù)圖診斷可知,現(xiàn)正處在厥陰陽(yáng)明病癥階段,雖有大便硬之陽(yáng)明證現(xiàn)象,但考慮其有汗出亡陽(yáng),亡津液現(xiàn)象,故萬(wàn)萬(wàn)不可用下法來(lái)治療,憶及《傷寒論》有言“傷寒六七日,發(fā)熱微惡寒,肢節(jié)疼痛,微嘔,心下支結(jié),外證未去者,柴胡桂枝湯主之”。因?yàn)閭呷找褌髫赎幒完?yáng)明為常,發(fā)熱微惡寒,肢節(jié)疼痛是厥陰證,微嘔,心下支節(jié)是陽(yáng)明證,該女所患不正是此大論條文的典型臨床表現(xiàn)嗎!于是為處柴胡桂枝各半湯,囑其煎服。以“和其榮衛(wèi),以通津液”則病可愈,服十副后其患若失。余在臨證時(shí),經(jīng)常使用柴胡桂枝湯,以“和其榮衛(wèi),而通津液”,其療效甚佳?梢院敛豢鋸埖恼f(shuō)它是一首中老年人首選的養(yǎng)生保健良方。 |