小春養(yǎng)生室:小兒咳嗽,反復(fù)感冒

一、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目【用區(qū)別黑字的顏色填寫(xiě)】
1、姓名：墨墨
2、性別： 男
3、生辰（生日，必填)農(nóng)歷：2009.3.16
4、籍貫（或居住地，必須填寫(xiě))：山東青島
5、婚否： 否
6、職業(yè)：幼兒園小班
7、身高： 1米
8、體重：31斤
9、面色、膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色)例如（天生膚白，但現(xiàn)在偏黃，有無(wú)斑塊或黃褐斑)？：皮膚天生比較黑，比較紅潤(rùn)，現(xiàn)在感覺(jué)臉色有點(diǎn)發(fā)白，不紅潤(rùn)
10、主要癥狀（最初發(fā)病的年份月份，請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述認(rèn)真填寫(xiě)，以便診斷)？：    自2010年7月份傳染手足口之后打了9天的吊瓶，吃了無(wú)數(shù)清開(kāi)靈，2010年的秋天開(kāi)始第一次感冒有咳嗽癥狀，吃了好多要都沒(méi)效果然后停藥，讓孩子自己好的，持續(xù)時(shí)間3個(gè)月左右，2011年也有感冒咳嗽，但沒(méi)有長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽，經(jīng)常吃同仁堂的兒感清口服液和兒童清肺口服液，板藍(lán)根；2012年8月份開(kāi)始上幼兒園然后就反復(fù)感冒咳嗽，每次都是咳嗽還沒(méi)好利索，然后又受涼感冒咳嗽加重，這次感冒是在11月份的中旬本來(lái)有零星的咳嗽，在幼兒園傳染感冒，開(kāi)始癥狀：流清鼻涕，咳嗽加重，發(fā)燒半天，嘔吐幾次，幼兒園的小朋友都是這個(gè)癥狀，然后喝蔥豆豉水，姜蜜，姜+白蘿卜水，還吃兩袋小柴胡沖劑，沒(méi)有用其他的藥�，F(xiàn)在是早上吃床之后會(huì)咳的比較頻繁，有痰音有20聲左右，今早上打了兩個(gè)噴嚏，打出一些白色帶一點(diǎn)點(diǎn)黃的鼻涕，吃過(guò)早飯之后一上午幾乎不咳嗽，下午4-7之間會(huì)咳嗽的多一些，平均20分鐘咳幾聲，吃過(guò)晚飯之后直到睡覺(jué)一般不會(huì)咳嗽，睡覺(jué)的時(shí)候有鼻塞的聲音，下半夜就會(huì)好轉(zhuǎn)，沒(méi)有聲音，剛睡著后會(huì)出點(diǎn)汗，擦干之后不會(huì)再出，有輕微的磨牙聲，昨天喝的豆豉+白蘿卜+姜片+蔥根，然后下午拉了兩次粑粑，第二次有點(diǎn)稀，跟厚厚的稀飯一樣，土黃色，臭，前兩天只喝蔥豆豉+姜片水兩天沒(méi)有拉粑粑，所以昨晚上給換成了六君子湯，今天繼續(xù)喝
11、發(fā)病經(jīng)過(guò)及病史（病情加重的年份月份，請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，認(rèn)真填寫(xiě))？：大概情況在主要癥狀中已闡述
12、現(xiàn)在急需治療、解決的問(wèn)題：咳嗽怎么去根，舌苔一直不好，飲食已經(jīng)很清淡，總反復(fù)感冒

西醫(yī)病名？：
做過(guò)何種檢查？：去兒童醫(yī)院看過(guò)只是說(shuō)是感冒，開(kāi)過(guò)一次西藥，一個(gè)頭孢化痰的，一個(gè)止咳的，一個(gè)治療感冒的，具體名字都忘記啦
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素？：無(wú)
是否大量用過(guò)抗生素？：有，2010年手足口期間，其他時(shí)間幾乎沒(méi)吃過(guò)，發(fā)燒也只是根據(jù)情況喝點(diǎn)黃豆+綠豆+黑豆水或者有艾條熏一下大椎
是否有其他疾病或做過(guò)臟器手術(shù)？：沒(méi)有

二、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
1、脈搏：在平靜的狀態(tài)下自測(cè)脈博，心率（每分鐘跳動(dòng)次數(shù))？沒(méi)測(cè)過(guò)
重按能清楚的摸到脈嗎？
輕按能清楚的摸到脈嗎？能摸到比較有力的脈搏跳動(dòng)
輕、中、重三種力度，那種力度更能清楚的摸到脈路？（左右相比脈體大小，寸、關(guān)、尺，輕、中的大小，力度)？不懂
一呼一吸間脈搏跳動(dòng)幾下？有力或無(wú)力？【對(duì)于診斷疾�。ㄖ陵P(guān)重要)】：不會(huì)摸脈啊
2、面色：？有點(diǎn)發(fā)白
3、嘴唇顏色？： 紅色  ，已經(jīng)喝了很多水但還會(huì)干的起皮
4、眼（如是否白睛有血絲、是否有眼袋等)？ 有眼袋，有點(diǎn)紫青色
5、舌苔：  如【   舌質(zhì)顏色、舌苔厚膩、黃苔、白苔、是否有齒痕】？ （并附上面部照片和舌像及舌下絡(luò)脈的照片)照片已發(fā)
6、口：是否口苦、口干，睡覺(jué)或平時(shí)是否會(huì)不知不覺(jué)的流涎？： 有時(shí)感覺(jué)有口臭，嘴唇比較干，不流口水
7、有痰無(wú)痰？痰的顏色？有痰，前幾天是白痰，今天早上通過(guò)鼻涕看到白中帶一點(diǎn)點(diǎn)黃色