所在省市
深圳
性別,年齡
女孩
9歲
現(xiàn)在主要癥狀:
女兒自小體質(zhì)弱,臉色偏蒼白,有青筋,大便有長期是二天一次,難于拉出。
一個多月前感冒好了后,一直吐白色的痰,感覺沒有好利索
在三個星期前開始有尿頻尿急,有時有尿意不出,我想著是尿路感染有濕熱就給她喝了四盒熱淋清顆粒,開始有好轉(zhuǎn),并未完全好,看西醫(yī)做尿檢,有點血尿,醫(yī)生說可能是身體辛苦所致先觀察未給藥。
這幾天又明顯有尿頻尿急,有時有尿意不出,大便難,基本是二天一次,近期睡眠不安,難入睡,上床后要起來二次小便,之后大約30到40分鐘方入睡。
5月1日有打噴嚏
5月2日深圳降溫,中午從學校回來臉,手腳冰涼,臉色蒼白,中午泡腳,晚上觀察她的臉上有些泛紅,吐痰不爽,問之,說喉嚨疼,吐黃痰,睡覺前脖子刮沙,出沙重,晚上給她喝了一包熱淋清和一包梔子金花丸,早上起來說仍然疼,想拉大便又拉不出來。
5月3日早上上學未吃藥,上午帶了一瓶蜂蜜水,中午回來喝了一大半,問她,說喉嚨干想喝水,有點疼。中午吃了白粥,拉了大便,舌頭布滿了白色的薄苔。
現(xiàn)正在服用的藥:
喝了一包熱淋清和一包梔子金花丸,今天未用藥不敢用了。
哪些情況能加重病情:
飲食不當會加重病情
現(xiàn)在是否艾灸:否
是否接種過什么疫苗?何年何月何日接種的?否
是否長期用過激素:
是否大量用過消炎藥:
是否做過手術:
無
以下括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標注
面色:(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,有無光澤?):
眼象:(白睛顏色:色青,色黃等,有血絲?有無瘀斑?有黑點?有無干澀,脹感,眼下顏色):
出汗情況(有,無,少汗,多汗,白天汗,醒時出汗,睡后出汗,出汗時伴發(fā)熱?活動時出汗?):
目(紅,腫,痛,青,黃,血絲,瘀斑,黑點,干澀,昏花,眩暈,流淚,左,右,眼下顏色):
口(口干、渴否?口苦?口膩?口甜?有無泛酸?有無異味?潰瘍否?腫痛否?睡時是否流口水?):
嘔吐(有,無,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?酸水,干嘔而不吐):
鼻(有點塞):
咽(干,痛,癢,吞咽困難):
腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無膨隆,腹部有無靜脈曲張,有無腸鳴音):
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況——括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標注
飲(多,少,喜冷飲,喜熱飲,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):
睡眠(大約8-9小時相對小孩有點少,感覺她睡眠不夠,可是不易入睡,中午也難入睡,現(xiàn)在每天半夜要起來小便一次,以前沒有)
大便(次數(shù)二天一次,干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時肛門有無灼熱?有無不消化食物?有無蟲卵?有無膿血?感覺總欲大便,但便出不爽?):
小便(次數(shù)多,量少,不暢,頻,兩個星期前做尿檢有血尿1個加號,白細胞無問題,睡覺上床后要上二到三次,半夜尿1次):
皮膚情況(有無斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無腫脹,腫塊?質(zhì)地,瘡癤,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?冷?):
5、七情何者為重
(小女孩性格內(nèi)向有點思慮)
性格膽小羞怯,在家一人上洗手間都害怕。
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水中火
水中火當前離線
版主 | 2# 發(fā)表于 2013/6/14 20:15|只看該作者
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