成年男子陰莖不舉，或舉而不堅(jiān)，夫婦不能進(jìn)行性交，稱為陽(yáng)萎。本病多為功能失調(diào)所致。
陽(yáng)萎是一切性功能減退疾病中癥情較重的一種，早瀉或遺精日久不愈，有可能進(jìn)一步發(fā)展成陽(yáng)萎。
辨證論治
| 證型 | 主癥 | 次癥 | 分析 | 治則 | 方藥 |
|---|---|---|---|---|---|
| 腎氣虛 | 陰莖不能勃起，或勃起而不堅(jiān) | 腰膝酸軟，神疲乏力 頭暈健忘，耳鳴失聰，短氣自汗 | 陰莖為外腎，內(nèi)腎竭、外腎無(wú)鼓舞之力故陰莖不能勃起或勃起而不堅(jiān) | 填腎精、益腎氣 | *zxtf.net.cn加減鹿茸益精丸 *鹿角膠丸 *無(wú)比山藥丸 |
| 命門火衰 | 陽(yáng)萎勢(shì)重，陰莖萎而不起 | 小便清長(zhǎng)，夜尿頻作，眩暈，耳鳴； 腰膝酸冷，肢體畏寒；舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)遲 | 色欲過(guò)度則傷腎，精損及陽(yáng)，致命門火衰；或年事已高；或先天秉弱。物有陽(yáng)則動(dòng)，陽(yáng)氣不至則不動(dòng)，故萎而軟 | 溫補(bǔ)命門之火 | 右歸丸、斑龍丸、強(qiáng)力春寶(寶紅丸)、蓯蓉補(bǔ)腎丸、龜齡集散 |
| 胃氣虛 | 陽(yáng)勢(shì)不舉，或舉而不堅(jiān) | 胃脘不適、食后不化、形體消瘦；納少口淡乏味，面色萎黃 | 陽(yáng)明多氣多血，主潤(rùn)宗筋。今陽(yáng)明血?dú)獠蛔悖瑹o(wú)以施于宗筋，則宗筋萎 | 補(bǔ)益胃氣，佐以興陽(yáng) | *參苓白術(shù)散 *黃耆建中湯 *清宮八仙糕 *參耆膏 |
| 心脾虧損 | 性欲淡漠，陽(yáng)舉不堅(jiān) | -心悸怔忡，食少腹脹 -易驚惕，氣短乏力，便溏、納呆 | 勞力、思慮過(guò)度，脾氣損傷，心氣血暗耗，脾運(yùn)失職，致使水谷精微不能化血，血不滋脾，致心脾兩虛，宗筋失養(yǎng) | 補(bǔ)益心脾，佐以興陽(yáng) | *人參養(yǎng)容丸 *柏子養(yǎng)心丸 |
| 肝經(jīng)濕熱下注 | 陰莖舉而不堅(jiān) | -陰囊潮濕或癢，溲赤莖痛； -急躁易怒，咽干口苦 -脅肋、少腹、睪丸痛脹 | 情志不舒，肝氣郁滯本經(jīng)留津反變?yōu)闈駶幔瑲鉂窬糜艋療�，阻滯氣機(jī)，陰器失用而發(fā)陰舉不堅(jiān)交媾不遂 | 清利肝經(jīng)濕熱 | *龍膽瀉肝丸 *當(dāng)歸龍薈丸 |
| 脾胃濕熱 | 性欲淡漠，陽(yáng)事不舉 | 納呆嘔惡、口黏口甜、脘腹悶滿、四肢沉重 | 濕熱阻遏，氣機(jī)失宜，清陽(yáng)不升，濁陰不降，陽(yáng)明氣血不達(dá)宗筋，故性欲淡漠，陰縱不堅(jiān)，或萎而不起 | 宣暢中焦，化濕清熱 | 三仁湯、黃芩滑石湯、甘露消毒飲 |
| 肝氣郁結(jié) | 陽(yáng)萎，胸悶不舒 | 精神郁郁不樂(lè)、喜嘆息 | 情志郁結(jié)，氣機(jī)不舒，血不運(yùn)宗筋，則宗筋失用，而成陽(yáng)萎 | 舒通肝腎 | *達(dá)郁湯加沙苑子，補(bǔ)骨脂 *四逆散加補(bǔ)骨脂、桑寄生 *逍遙丸 |
| 寒滯肝脈 | 陽(yáng)萎勢(shì)重 | 1.少腹脹痛，引及雙側(cè)腹股溝及睪丸遇冷加重 2.陰囊濕冷，甚則可見睪丸縮小，陰毛脫落，或睪丸、附睪腫硬冷痛 | 舌苔白，脈沉弦或沉遲 | 溫經(jīng)暖肝散寒 | *溫經(jīng)湯加山萸肉、九香蟲 *暖肝煎加山萸肉、九香蟲 *茴香橘核丸同五子補(bǔ)腎丸 *烏雞白鳳丸 |
| 膽虛驚恐傷胃 | 驚恐之后陽(yáng)事不舉，或每臨交媾即慮前恐之鑒，遂發(fā)陽(yáng)萎 | 1.膽祛多疑 2.日有聞聲而恐，聞音而悸 3.夢(mèng)有驚跳怵惕 | 或有舌質(zhì)淡，或有脈尺弱或結(jié)代 | 壯膽、益腎zxtf.net.cn/pharm/、寧神 | *六味地黃丸加酸棗仁湯 *龍牡固精丸 |
| 痰瘀證 | 陰莖舉而不堅(jiān)，或堅(jiān)而不持久，下肢酸軟 | 頭暈耳鳴，小腹睪丸脹痛，陰毛枯黃稀疏 | 舌質(zhì)暗或有瘀斑，苔膩，寸口脈硬但力弱，或結(jié)代，跗陽(yáng)脈微 | 活血祛瘀化痰、佐以益氣補(bǔ)腎 | *還少飲子 *血府逐瘀湯加大補(bǔ)元煎加蒼術(shù)遠(yuǎn)志 |
