寒戰(zhàn)、壯熱，汗出熱退，休醫(yī)學(xué)招聘網(wǎng)作有為。常發(fā)生于夏秋季節(jié)。民間又稱發(fā)脾寒，打擺子。
瘧邪瘴毒是致病原因。瘧邪舍于營氣，內(nèi)搏五臟，橫連募原，與衛(wèi)氣相集則病作，邪正交爭，陰陽相宜，陰盛陽虛則惡寒戰(zhàn)栗，陽盛陰虛則壯熱口渴。瘧邪與衛(wèi)氣相離，汗出身涼，瘧病暫休。復(fù)集則病復(fù)作。
治療以祛邪截瘧為主要原則。
瘧疾與其他病證的鑒別簡表(p495)
| 鑒別要點 | 瘧疾 | 感冒、傷寒、下焦?jié)駸帷?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113023320_77509.shtml" target="_blank">肝膽濕熱、外科瘡毒等 |
|---|---|---|
| 寒熱往來 | 作有定時，且以間日發(fā)作一次為多見 | 作無定時 |
| 未發(fā)作時的臨床特點 | 未發(fā)作時可如常人(瘴瘧除外) | 即使在寒熱不甚之時，亦必有各病證具有的癥狀存在 |
| 發(fā)病季節(jié) | 夏秋季 | 無季節(jié)性特點 |
| 發(fā)病地區(qū) | 多發(fā)于我國南部 | 無地區(qū)性特點 |
一般瘧疾與瘴瘧的鑒別簡表(p495)
| 鑒別要點 | 一般瘧疾 | 瘴瘧 |
|---|---|---|
| 發(fā)作情況 | 癥狀典型，休止之時，可如常人 | 癥狀多樣，病情嚴(yán)重，未發(fā)之時也有癥狀存在 |
| 周期 | 定時而作，周期明顯 | 周期不如一般瘧疾明顯 |
| 神識 | 清楚 | 多有神昏譫語 |
| 發(fā)病地區(qū) | 全國各地均有 | 主要在南方地區(qū) |
瘧疾辨證論治簡表(p500)
| 分類 | 癥狀 | 病機 | 治法 | 主方 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 主癥 | 兼癥 | ||||
| 正瘧 | 寒栗壯熱定時而作 | 皮膚栗起、頭痛、口渴、汗出 | 邪正交爭陰陽相移 | 祛邪截瘧，和解表里 | 柴胡截瘧湯 |
| 溫瘧 | 寒少熱多定時而作 | 頭痛、口渴引飲、骨節(jié)酸痛 | 邪正交爭陽熱偏盛 | 清熱解肌祛邪截瘧 | 白虎加桂枝湯 |
| 寒瘧 | 寒多熱少定時而作 | 神疲體倦，胸悶脘痞，口不渴 | 邪正交爭陽虛陰盛 | 溫陽達(dá)邪和解截瘧 | 柴胡桂姜湯 |
| 熱瘴 | 寒微熱盛或但熱不寒，神昏譫語 | 頭身疼痛，煩渴，便結(jié)尿赤 | 熱毒內(nèi)盛上蒙心竅 | 醫(yī)學(xué)全.在線zxtf.net.cn解毒除瘴清熱保津 | 青蒿素合清瘴湯 |
| 冷瘴 | 寒盛熱微或但寒不熱，神昏譫語 | 嘔吐、腹瀉四肢厥冷 | 陰寒內(nèi)盛，濕濁蒙心 | 解毒除瘴芳化濕濁 | 青蒿素合加味不換金正氣散 |
| 勞瘧 | 遇勞而發(fā)寒熱時作 | 短氣懶言食少面黃形體消瘦 | 正虛邪留過勞復(fù)發(fā) | 益氣養(yǎng)血扶正祛邪 | 何人飲 |
| 瘧母 | 瘧疾病久脅下結(jié)塊 | 脅腹脹滿 | 瘀血凝痰結(jié)于脅下 | 軟堅散結(jié)祛瘀化痰 | 虌甲煎丸 |
重點思考：
