一般描述:
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舌咽神經(jīng)痛是一種局限于舌咽神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇烈疼痛。主要表現(xiàn)為舌根、軟腭、扁桃 |
體、咽部劑外耳道部位疼痛,常由進(jìn)食,吞咽說話而誘發(fā)疼痛發(fā)作。本病臨床少見,多發(fā)于 | |
中年人,男性多于女性。 | |
癥狀描述:
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舌咽神經(jīng)痛多起始于一側(cè)咽后部、喉部、扁桃體劑舌根處等,向患側(cè)耳區(qū)或頸部放射,常為 |
一側(cè)性。疼痛的特點(diǎn)為發(fā)作性劇烈疼痛,呈刺戳樣、撕裂狀、或電擊樣。癥狀性舌咽神經(jīng)痛 | |
,還有以下癥狀:★ 疼痛持續(xù)時(shí)間長,有時(shí)為持續(xù)性疼痛,間歇期不明顯,或在間歇期仍 | |
有輕度疼痛! 用可卡因涂咽劑扁桃體處疼痛仍不減輕。發(fā)作時(shí)可伴有咽部異物感,陣發(fā) | |
性咳嗽,心律紊亂,發(fā)作后短暫時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)暈厥,抽搐。 | |
體癥描述:
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原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛無明顯的臨床體征,少數(shù)伴有心律紊亂的病人可出現(xiàn)心動(dòng)過緩、停搏等現(xiàn) |
象。繼發(fā)性舌咽神經(jīng)痛可有舌咽神經(jīng)附近的顱神經(jīng)-迷走、舌下神經(jīng)受累的體征。 | |
實(shí)驗(yàn)室檢查:
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CT、顱底X線照片和內(nèi)聽道照片發(fā)現(xiàn)舌咽神經(jīng)脫髓鞘性病變,舌咽神經(jīng)通路上的腫瘤。 |
疾病辨析:
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三叉神經(jīng)痛。 |
治療方法:
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風(fēng)寒外襲 |
證候:突然發(fā)作的一側(cè)舌后部或咽部或下頜部及頸部的陣發(fā)性劇痛,得溫痛減,遇風(fēng)寒則加 | |
重,或兼惡寒頭痛,鼻流清涕,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊。 | |
胃經(jīng)風(fēng)火 | |
證候:咽及舌后疼痛劇烈,如刀割火灼,遇熱痛增,心煩口渴,牙齦腫痛,大便秘結(jié),舌紅 | |
苔黃,脈洪數(shù)。 | |
肝膽郁熱 | |
證候:一側(cè)耳部或下頜部的陣發(fā)性劇烈灼痛,常因情志刺激而誘發(fā),伴面紅目赤,心煩易怒 | |
,胸脅疼痛,口苦咽干,舌邊紅腫,苔黃,脈弦數(shù)。 | |
膽火上擾 | |
證候:咽部劇疼,時(shí)有抽摯感,疼痛牽及耳部,煩躁易怒,耳鳴口苦,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦 | |
數(shù)。 | |
陰虛火旺 | |
證候:咽部時(shí)痛,痛不劇烈,頭暈耳鳴,面色潮紅,腰膝酸軟,舌質(zhì)光紅,少苔,脈弦數(shù)。 | |
瘀血阻絡(luò) | |
證候:一側(cè)咽、舌后或耳澡、頸部疼痛如刺,痛有定處,時(shí)作時(shí)止,經(jīng)久不愈,舌質(zhì)紫黯或 | |
有瘀血斑,脈沉弦或沉澀。 | |
氣血虧虛 | |
證候:痛勢(shì)隱隱但頻頻發(fā)作,遇勞易發(fā),身體倦怠,面色蒼白,心悸失眠,唇舌淡白,脈細(xì) | |
弱。 |
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