一般描述:
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肛門直腸狹窄是指肛門、肛管或直腸的腔道縮小、變窄,造成糞便排出困難、大便變細(xì)、變 |
扁,肛門直腸墜脹、疼痛等癥。原因有先天性略性、肛門直腸炎癥、損傷和手術(shù)失當(dāng)、肛管 | |
直腸腫瘤等因素。由性病并發(fā)的肛門直腸狹窄屬于炎性狹窄,主要由淋病性直腸炎、性病性 | |
淋巴肉芽腫和梅毒性直腸炎等引起。臨床上由直腸淋病并發(fā)的肛門直腸狹窄居多,常見余女 | |
性和男性同性戀患者。是淋病、性病性淋巴肉芽腫、梅毒等性病的主要并發(fā)癥。 | |
癥狀描述:
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有淋病性直腸炎、性病性淋巴肉芽腫、梅毒性直腸炎等性病史。大便困難:排出困難、大便 |
變細(xì)、變扁。便意頻繁:排便后仍有便意感。肛門疼痛:里急后重、肛門直腸下墜感。肛門 | |
指檢:食指不能順利通過肛管或勒指感明顯。觸診時(shí),肛門、肛管和直腸有瘢痕,局部變硬 | |
,無彈性。窺肛鏡檢查:可見狹窄下端組織變白、增厚、狹窄范圍和深淺度,狹窄上端粘膜 | |
糜爛、潰瘍、出血等。 | |
疾病辨析:
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應(yīng)與肛門、直腸、結(jié)腸、的其他疾病相鑒別。 |
治療方法:
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熱結(jié)腸燥 |
證候:大便艱難,干燥如羊糞,或細(xì)辨如條,腹脹不適,肛門墜痛,舌質(zhì)紅、苔黃,脈弦數(shù) | |
。 | |
治法:潤腸泄熱通便。 | |
主方:麻仁丸加減。 | |
用法: | |
加減: | |
氣滯血瘀 | |
證候:排便困難,糞條細(xì)扁,或帶膿血、粘液,小腹墜脹,里急后重,肛門灼熱,疼痛,舌 | |
質(zhì)紅,或有淤斑,苔黃,脈弦數(shù),或澀。 | |
治法:理氣活血,通里攻下。 | |
主方:大承氣湯加減 | |
用法: | |
加減: |
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