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一般描述：
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陰道前壁脫垂主要由于恥骨宮頸筋膜及膛胱宮頸韌帶過(guò)度伸張或撕裂所致。根據(jù)脫垂的部位 |
| 不同，分尿道膨出及膀胱膨出。 | |
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癥狀描述：
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經(jīng)產(chǎn)婦多見(jiàn)，輕者或無(wú)癥狀，重者感下墜 ，腰酸，久立后加重。 |
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體癥描述：
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陰道口松弛常伴有陳舊性會(huì)陰裂傷，陰道前壁呈不同程度的球形膨出。 |
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診斷要點(diǎn)：
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輕者無(wú)癥狀，重者有下墜感，腰酸，自覺(jué)有腫物自陰道脫出。婦科檢查時(shí)陰道前壁葉不同程 |
| 度的球形膨出，觸之柔軟，平臥時(shí)縮小，迸氣時(shí)增大。 | |
| 臨床上將陰道前壁脫垂分為三度：輕度：陰道前壁已達(dá)處女膜，尚未膨出于陰道外。中度： | |
| 部分陰道前壁已膨出于 陰道外。重度：陰道前壁已膨出于陰道外。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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金屬導(dǎo)尿管檢查；膀胱尿道造影檢查。 |
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疾病辨析：
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中腎管囊腫。 |
| 陰道前壁腫瘤。 | |
| 子宮脫垂。 | |
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治療方法：
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脾虛氣弱 |
| 證候：陰道前壁脫垂，勞則墜出更甚，小腹下墜，四肢無(wú)力，神疲氣餒，面色少華，或小便 | |
| 頻數(shù)，帶下量多，質(zhì)稀色白，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈虛細(xì)。 | |
| 治法：補(bǔ)脾益氣，升陽(yáng)舉陷。 | |
| 主方：補(bǔ)中益氣湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若兼血虛者加熟地15g，鹿角膠10g，若腰酸膝軟者加川斷15g，杜仲15g | |
| ，寄生15g；帶下量多，清稀者加金櫻子15g，芡實(shí)10g，桑螵蛸10g。 | |
| 腎氣不足 | |
| 證候：陰道前壁脫垂，久而不復(fù)，小腹下墜，腰酸腿軟，小便頻數(shù)，夜間尤勞動(dòng)人民，或頭 | |
| 暈耳鳴，舌淡紅，脈沉弱。 | |
| 治法：補(bǔ)腎固脫。 | |
| 主方：大補(bǔ)元煎加味。 | |
| 用法： | |
| 加減：畏寒肢冷、便溏者，加炙附子10g，肉桂10g，牛膝15g；尿頻者加益智仁1 | |
| 5g，桑螵蛸10g；若帶下色黃有異味者加黃柏15g，澤瀉15g，梔子15g。 |
