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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 >> 中醫(yī)理論 >> 中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫(kù) >> 正文:顱內(nèi)良性腫瘤、顱內(nèi)惡性腫瘤 中醫(yī)治療方法/實(shí)驗(yàn)室檢查
    

顱內(nèi)良性腫瘤、顱內(nèi)惡性腫瘤

一般描述:  
腦瘤是指因痰濁凝結(jié)、氣血瘀滯于腦部,贅生形成腫塊。以部位固定的局限性頭痛,顱骨外
壓痛,并出現(xiàn)腦部受壓所致相應(yīng)的麻木、癱瘓等為主要表現(xiàn)的瘤病類疾病。
發(fā)病原因:  
腦瘤的發(fā)生多由七情不舒,或勞欲過(guò)度,致氣機(jī)紊亂,臟腑失調(diào)。氣機(jī)紊亂則血行不暢,凝
而成瘀;臟腑失調(diào),脾失健運(yùn)則痰濕內(nèi)生,痰瘀凝結(jié)于腦,日久積而成塊變瘤,形成腦瘤。
瘤塊壓迫,經(jīng)脈不通,則見(jiàn)頭痛、嘔吐等癥。
預(yù)后較差,良性腫瘤可因瘤體壓迫而致癱瘓、失明、失語(yǔ)等,惡性腫瘤更可危及生命。
診斷要點(diǎn):  
起病多較緩慢,早期瘤體小時(shí)可無(wú)明顯癥狀。
一般有部位固定的局限性頭痛,伴局部顱骨外壓痛;蛴蓄^暈、嘔吐、記憶力障礙,煩躁等
癥。
瘤體擠壓腦的不同部位,具有相應(yīng)的不同癥狀,如失語(yǔ),失寫(xiě),撮空理線,偏,幻覺(jué),幻
聽(tīng),耳鳴,進(jìn)行性聽(tīng)力減退,眩暈,步態(tài)不穩(wěn),眼球震顫,運(yùn)動(dòng)失調(diào),癱瘓等。
眼底檢查可見(jiàn)視神經(jīng)乳頭水腫。腦脊液壓力增高。CT掃描可發(fā)現(xiàn)高、低或等密度的占位區(qū)
,腦室、腦池可見(jiàn)移位、變形等。增強(qiáng)掃描瘤體有不同程度的強(qiáng)化。
疾病辨析:  
顱腦:病程短,急起發(fā)熱和出現(xiàn)頭痛等癥狀,白細(xì)胞總數(shù)增高,頭部CT有助鑒別。
頭部?jī)?nèi)傷:起病于頭部受傷之后,以傷后昏迷、頭痛、嘔吐等癥狀為主,CT檢查有助鑒別
。
腦癆:有癆或與癆病密切接觸史,多有潮熱盜汗等癥,血沉增快,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性、抗
體陽(yáng)性,腦脊液檢查有助鑒別。
腦寄生蟲(chóng)。河幸邊^(qū)感染史,有寄生蟲(chóng)病存在的相應(yīng)表現(xiàn),常有血清免疫測(cè)定滴度增高,血
嗜酸性粒細(xì)胞增多。
治療方法:  
熱毒蘊(yùn)結(jié)證
證候:頭痛而脹,發(fā)熱嘔吐,口苦口渴,肢體抽搐,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。
治法:清熱解毒。
主方:黃連解毒湯
用法:
加減:可加臭牡丹、銀花、蒲公英、川芎、丹參等。
瘀阻腦絡(luò)證
證候:頭痛如針刺,痛有定處,健忘,眩暈,少寐多夢(mèng),舌暗紅有斑點(diǎn),脈弦澀。
治法:化瘀通腦。
主方:通竅活血湯
用法:
加減:可加地龍、丹參、全蝎、土鱉蟲(chóng)等。
痰瘀互結(jié)證
證候:頭痛,眩暈,失眠、健忘,肢體活動(dòng)障礙,或有沉重麻木感,吐痰,舌暗有斑點(diǎn),苔
膩,脈弦。
治法:祛痰化瘀。
主方:導(dǎo)痰湯
用法:
加減:可加仁、紅花、川芎、三七、土鱉蟲(chóng)等。
風(fēng)痰阻絡(luò)證
證候:頭痛、眩暈,手足抽搐或癱瘓,嘔吐痰涎,舌淡色暗,苔膩,脈弦。
治法:祛風(fēng)化痰通絡(luò)。
主方:半夏白術(shù)天麻
用法:
加減:可加全蝎、僵蠶、土鱉蟲(chóng);頭痛劇烈,加天麻、川芎;嘔吐,加代赭石。
腎陰虛
證候:頭暈?zāi)垦#Q耳聾,咽干、顴紅盜汗,形體消瘦,腰膝酸軟,五心煩熱,舌紅,少
苔,脈沉細(xì)無(wú)力。
治法:滋補(bǔ)肝腎。
主方:地黃飲子
用法:
加減:宜去肉桂、附子、生。
其他療法:  
對(duì)癥處理主要為降低顱內(nèi)壓,常采用西藥甘露醇。
單方驗(yàn)方:
★ 銀花30g,白礬3g,水煎服,每日1劑。
蚤休10g,水煎服,每日1劑。
手術(shù)治療:腦瘤最根本治療方法為手術(shù)摘除腫瘤,應(yīng)盡量爭(zhēng)取早期摘除。
評(píng)   介:  
治愈:瘤塊消除,癥狀、體征消失。
好轉(zhuǎn):癥狀、體征好轉(zhuǎn)。
未愈:癥狀、體征無(wú)改善。
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