| 疾病名稱（英文) | Ebola hemorrhagic fever |
| 拚音 | AIBOLACHUXUERE |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 傳染病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 埃波拉出血熱是1976年在非洲蘇丹和扎伊爾發(fā)生的一種病死率很高的病毒性出血熱。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 埃波拉出血熱是由埃波拉病毒引起。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | 埃波拉病毒與馬爾堡病毒相似，同屬彈狀病毒，但抗原性不同。主要傳染源為病人。病人的嘔吐物、排泄物及血液均有傳染性。病毒血癥可長達(dá)13d，精液中帶病毒可長達(dá)2個月。人以外的動物如豬、牛、蝙蝠、鼠類及猴均未分離到本病毒。傳播途徑主要是未消毒的注射器和接觸病人血和排泄物所污染的物品。血清檢查認(rèn)為人群中有隱性感染存在。病理變化與馬爾堡病相似（見“馬爾堡病”條)。 |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | 潛伏期4-16d |
| 癥狀 | |
| 體征 | 起病如流感，患者高熱、頭痛、食欲減退、咽痛，以至不能進(jìn)食。其后全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛，以胸、頸背及腰部為甚。腹痛多在上腹，呈痙攣性痛，并有腹瀉，初為水樣便，后為柏油樣便。病程第5d左右可出現(xiàn)麻疹樣皮疹，不癢，分布呈離心性，1-2周后肩、掌、跖等處脫皮。皮疹發(fā)生率為52％。重癥病人在第5-7d出血傾向加重，有嘔血、鼻出血、結(jié)膜及牙齦出血、便血、子宮大出血；血尿較少見。孕婦多流產(chǎn)并伴大量出血。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有易怒、精神錯亂、木僵、嗜睡及腦膜刺激征等。有時有少尿，甚至無尿。病程約2周，恢復(fù)較慢，頭痛、胸痛、腹肌痙攣等可持續(xù)數(shù)周。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | 早期血白細(xì)胞輕度減少，血小板減少，尿有蛋白。個別病人血清白蛋白下降，GPT、GOT、淀粉酶升高，腦脊液一般正常。 早期診斷可取病人血、尿、咽拭接種豚鼠及猴或傳代細(xì)胞分離病毒或用電鏡檢查血中病毒。血清學(xué)診斷可作補體結(jié)合試驗和間接免疫熒光抗體法檢測抗體。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | 并發(fā)有胰腺炎、舌炎、唇裂、口腔潰瘍、肺炎、睪丸炎等。 |
| 西醫(yī)治療 | 除休息、補液及對癥治療外，恢復(fù)期血漿有一定療效。應(yīng)隔離病人至發(fā)病3周以上。病人排泄物、血和組織均有傳染性，應(yīng)煮沸、焚燒及消毒藥浸泡等，如用2％次氯酸、2％甲醛（福馬林)、2％苯酚（石炭酸)浸泡。接觸病人應(yīng)戴面罩和手套，穿隔離衣和戴眼鏡。接觸者應(yīng)作醫(yī)學(xué)觀察，每日測體溫2次，共14d。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | 疫區(qū)應(yīng)封鎖。目前尚無疫苗預(yù)防。 |
| 歷史考證 | 蘇丹首次流行時，7月底發(fā)病，以后在病者同事及親友中相繼發(fā)病，并波及附近城鎮(zhèn)，且經(jīng)飛機傳播至首都，至8月底流行停止，共發(fā)病284例，死亡151例，病死率53％。扎伊爾病例通過院內(nèi)注射器傳播，再在居民間互相傳播，2個月共發(fā)病318人，死亡280人，病死率達(dá) 88％。經(jīng)世界衛(wèi)生組織專門調(diào)查委員會分離出本病病毒，定名為埃波拉病毒。 |
