疾病名稱(英文) |
delayed puberty
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拚音 |
QINGCHUNQIYANCHI
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
凡到青春期年齡尚無性發(fā)育的標(biāo)志,但延遲數(shù)年后仍能出現(xiàn)正常性功能稱青春期延遲(delayed puberty)。男性最晚可至20歲,女性最晚可至18歲。以體質(zhì)性青春期延遲最多見,男性多于女性。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
體質(zhì)性青春期延遲者,出生時(shí)身高、體重均正常,到7-8歲后生長(zhǎng)發(fā)育漸見較同年齡組緩慢,到16-17歲差距更大,身高和骨齡可推遲2-4歲,且無性發(fā)育的標(biāo)志。人體性發(fā)育的標(biāo)志,男性表現(xiàn)為:睪丸、陰莖增大,肩部增寬,胸部豐滿,陰毛、腋毛、胡須出現(xiàn),喉結(jié)突起、聲音變粗,出現(xiàn)遺精;女性表現(xiàn)為體態(tài)豐滿,臀部發(fā)達(dá),骨盆橫徑增寬,乳房發(fā)育,乳頭、乳暈增大,陰道出現(xiàn)強(qiáng)酸性分泌物,陰毛、腋毛生長(zhǎng),月經(jīng)來潮等。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
內(nèi)分泌檢查可示甲狀腺和腎上腺功能在正常范圍,尿、血促性腺激素水平雖低,但促黃體生成激素釋放激素(LHRH)試驗(yàn)呈正常反應(yīng)。生長(zhǎng)激素基值以及激發(fā)試驗(yàn)均正常。
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
將促甲狀腺激素釋放激素(TRH)注射于青春期延遲者體內(nèi),可見正常的催乳素(PRL)反應(yīng),而注射于垂體性侏儒癥者體內(nèi)則呈低弱反應(yīng),有助于兩者的鑒別。此外本病應(yīng)與性幼稚一失嗅綜合征,又稱Kallman綜合征、先天性小腸吸收不良癥以及45XO、47XXY等染色體疾病相鑒別。
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
青春期延遲的治療原則是性激素應(yīng)用不宜過早。男性以14歲,最好16歲開始治療。先試用絨毛膜促性腺激素,每周肌注3次,每次1000-1500U,連續(xù)6月,停藥3-6月,如無性成熟顯著效果,可重復(fù)2-3療程,女性可先試用雌激素如已烯雌酚0.25-0.5mg/d,每月20d一療程,數(shù)月后停藥觀察。治程中宜每半年隨訪一次骨齡。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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