| 疾病名稱（英文) | paederus dermatitis |
| 拚音 | YINCHICHONGPIYAN |
| 別名 | 中醫(yī)：蠼螋傷， |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 皮膚科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 隱翅蟲皮炎是由接觸毒隱翅蟲體液而引起的皮炎。 |
| 中醫(yī)釋名 | 以局部疼痛灼癢，出現(xiàn)線狀紅斑或小膿皰為主要表現(xiàn)的中毒性疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | 隱翅蟲主體長0.6～0.8cm，頭黑色，胸桔黃色，有一對(duì)膜翅，附尾刺2個(gè)。全身被有小毛，有足3對(duì)，此蟲棲居于草木間或石下，晝伏夜出，有向光性，夜間常圍繞日光燈飛翔。若停于人體皮膚，可于數(shù)小時(shí)到2日內(nèi)引起皮炎反應(yīng)。 |
| 中醫(yī)病因 | 蠼螋傷是因隱翅蟲毒液沾染皮膚所致。 |
| 季節(jié) | 發(fā)于夏秋季節(jié)。 |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 隱翅蟲皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn): 1.為隱翅蟲體被壓，其蟲體生殖器的強(qiáng)酸性毒汁沾染皮膚而致病。多在夏季發(fā)生。 2.好發(fā)于面、頸、胸背及四肢等露出部位。 3.皮損為條索狀，斑塊狀或點(diǎn)狀的水腫性紅斑，其上有密集排列的小丘疹，水皰和膿皰。數(shù)目不定。 4.自覺灼痛和微癢。嚴(yán)重者可有劇痛和發(fā)熱、惡心、嘔吐等全身癥狀。 |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | １．８～９月間發(fā)病較多。 ２．好發(fā)于頭、面、頸、四肢及胸背等外露部位，也可累及會(huì)陰部。 ３．皮損為水腫性紅斑，其上有小丘疹、水皰或膿皰，常呈條狀排列。自身接種的皮損常呈抓痕狀，可有糜爛及滲出，皰液沾染到其他部位的正常皮膚可引起新的皮損。 ４．自覺灼痛、微癢或不適感，重者可有頭痛、頭暈、發(fā)熱等全身癥狀。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | 有隱翅蟲接觸史。 |
| 癥狀 | |
| 體征 | 臨床表現(xiàn) 皮膚表面出現(xiàn)條狀、片狀水腫性紅斑，長約2cm至1Ocm不等。其上有密集丘疹、水皰及小膿皰，附近淋巴組織常腫大。損害以面部多見，其次為頸、四肢和軀干。發(fā)于眼瞼及陰莖部位則明顯腫脹。反應(yīng)劇烈或范圍較長者可伴發(fā)熱等全身癥狀。病程約1周，愈后留有色素沉著。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | 1、漆瘡：有生漆及漆器接觸史，皮損為多形性，重者顏面腫脹，眼瞼不能開啟。 ２．黃水瘡：多發(fā)于兒童，皮損為散在性膿皰、膿痂，不形成條索狀，有接觸傳染。 ３．濕瘡（瘍)：皮損邊界不清，呈多形性、對(duì)稱性，不呈條索狀分布，自覺瘙癢為主，病程較長。 |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | 治愈：皮疹全部消退，痛感消失，僅留暫時(shí)性色素沉著斑。 |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 隱翅蟲能捕食害蟲，有益于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。故預(yù)防在于避免接觸。如遇蟲落在皮膚上，不要在皮膚上拍死或壓死。夜間應(yīng)關(guān)好紗窗，睡眠時(shí)放下蚊帳，以免蟲進(jìn)入。如己發(fā)生了皮疹，應(yīng)盡早用肥皂水清洗皮膚，然后涂皮質(zhì)類固醇激素霜或1%薄荷爐甘石洗劑。若紅腫明顯或有糜爛時(shí)，用1：5000高錳酸鉀溶液或1%～2%明礬液冷濕敷，待滲液減少后涂氧化鋅油，若有膿皰，可涂2%龍膽紫或搽10%硫黃魚石脂糊劑。 １：５０００高錳酸鉀溶液、５％小蘇打水、１０％氨水等，濕敷；去炎松、地塞米松霜等，外涂。 撲爾敏、苯海拉明等，內(nèi)服。 |
| 中醫(yī)治療 | 民間用鮮馬齒莧搗爛敷于患處，每日1～2次，亦有人用季德勝蛇藥以水化成糊狀涂于患處。 （一)辨證論治： 一般不需內(nèi)服藥，若出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛頭暈，惡心嘔吐等全身癥狀，局部臖核腫大，病情較重者，清熱解毒。五味消毒飲加減。 （二)外治及其他治療： １．三黃洗劑、顛倒散洗劑（大黃、硫黃、石灰水)、鮮馬齒莧搗汁，明礬溶液、薄荷爐甘石洗劑（薄荷、爐甘石、氧化鋅、甘油)等，外搽。 ２．季德勝蛇藥、南通蛇藥片等，涼開水調(diào)成糊狀，外搽。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 《諸病源候論·雜毒病諸候。蠼螋尿候》曰："蠼螋蟲，云能尿人影，即令所尿之處，慘痛如芒刺，亦如蠔蟲所螫，然后起細(xì)pei癗，作聚如茱萸子狀。" |
