[適應(yīng)證]
陳舊眶底骨折，眼位下降，眼球上轉(zhuǎn)受限。
[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]
眼部常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備。
手術(shù)在全身麻醉下進(jìn)行。
手術(shù)前應(yīng)向患者及其家屬解釋，手術(shù)僅松解眶底粘連，用一充填物墊于眶底，以期托起眼球，因此外貌有所好轉(zhuǎn)，眼球運(yùn)動也有所好轉(zhuǎn)，復(fù)視可能減輕，但不一定能完全恢復(fù)。因?yàn)樗赡芎喜⒂锌魞?nèi)側(cè)壁骨折，眶內(nèi)容疝入篩竇內(nèi)，以及眼外肌、神經(jīng)等損傷。醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供
[手術(shù)步驟]
眶底骨膜下羥基磷灰石填補(bǔ)術(shù)
1.手術(shù)切口有兩種選擇。①沿眶下緣下方平行下眶緣切開皮膚、眼輪匝肌，暴露下眶緣。②沿睫毛緣下2mm平行下眶緣作切口，于外眥部順上瞼緣弧度向顳下作伸延切口，長1cm。切開皮膚、眼輪匝肌。下瞼緣中央作牽引縫線，于眼輪匝肌與瞼板間潛行分離，至下眶緣（圖12)。
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| 圖12 | 圖13 |
2.于眶緣下方順下眶緣切開骨膜，用剝離子沿下眶壁向眶尖方向潛行剝離。切斷眶骨膜與眶骨間的粘連，使之成為骨膜下間隙（圖13)。
