(四)胃底折縫術(shù)
1．切口：上腹正中切口進(jìn)腹。
2．切開食管裂孔處的腹膜返折及膈食管韌帶，游離出食管下端并以紗帶牽引。游離胃 底并結(jié)扎、切斷最上方的兩支胃血管(圖12)。
3．用長(zhǎng)鉗將胃底前壁頂部由食管下段的后方牽至食管的右側(cè)，再繞至其前方，使胃底 包繞食管下端一周(圖13)。
4．將包繞食管的胃底用5針間斷縫線縫攏(圖14)，其松緊度以能容納一指為宜。
(五)Collis-Belsey聯(lián)合手術(shù)
1．切口：左胸后外側(cè)切口或腋下縱切口，經(jīng)第8肋間人胸。
2．游離出食管下段，套紗帶牽引(圖15)。
3．經(jīng)食管裂孔將胃底提至胸內(nèi)，從食管-胃角向下將胃切開 5～6cm(圖16)，間斷縫合 胃切口(圖17)。延長(zhǎng)了食管的長(zhǎng)度并形成了新的食管-胃角。
