(四)胃底折縫術
1．切口：上腹正中切口進腹。
2．切開食管裂孔處的腹膜返折及膈食管韌帶，游離出食管下端并以紗帶牽引。游離胃 底并結扎、切斷最上方的兩支胃血管(圖12)。
3．用長鉗將胃底前壁頂部由食管下段的后方牽至食管的右側，再繞至其前方，使胃底 包繞食管下端一周(圖13)。
4．將包繞食管的胃底用5針間斷縫線縫攏(圖14)，其松緊度以能容納一指為宜。
(五)Collis-Belsey聯合手術
1．切口：左胸后外側切口或腋下縱切口，經第8肋間人胸。
2．游離出食管下段，套紗帶牽引(圖15)。
3．經食管裂孔將胃底提至胸內，從食管-胃角向下將胃切開 5～6cm(圖16)，間斷縫合 胃切口(圖17)。延長了食管的長度并形成了新的食管-胃角。
