1.手法復(fù)位失敗合并有血管、神經(jīng)受壓。
2.鎖骨外側(cè)端新鮮或陳舊性粉碎骨折及陳舊性肩鎖關(guān)節(jié)脫位者。
[術(shù)前準(zhǔn)備]
準(zhǔn)備克氏針2枚,四孔鋼板1枚。
[麻醉]
局部麻醉。
[體位]
仰臥位,患側(cè)肩部墊一薄枕。
[手術(shù)步驟]
1.切口:以骨折為中心,在鎖骨前上緣作橫切口(圖1)。
圖1 |
2.沿皮膚切口切開皮下組織及頸闊肌。
3.平行于鎖骨切開骨膜,將胸鎖乳突肌的鎖骨頭及斜方肌由鎖骨上緣作骨膜下剝離,再沿其下緣剝離胸大肌及三角肌,即可顯露骨折端(圖2)。
圖2 |