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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗生素 > 正文:侖氨西林的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

侖氨西林

侖氨西林副作用;別名:侖氨芐西林、侖氨卡西林;侖氨西林適應(yīng)癥:本藥適用于治療敏感菌所致的呼吸道感染、單純性膀胱炎、皮膚及軟組織感染、外傷和手術(shù)等淺表性繼發(fā)感染、中耳炎、冠周炎等。;侖氨西林藥理學(xué)作用:侖氨西林為半合成廣譜青霉素。本藥是氨芐西林的前體藥物(氨芐西林酯),它通過在腸壁中水解成氨芐西林而發(fā)揮抗菌作用。其抗菌作用機制同青霉素。本藥作用特點是口服吸收迅速而完全。本藥對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎雙球菌等革蘭陽性菌的作用與青霉素G近似,對綠色鏈球菌和腸球菌的抗菌作用較強。本藥對淋球菌、腦膜炎球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、奇異變形菌、布氏桿菌等革蘭陰性菌也有一定抗菌活性,但易產(chǎn)生耐藥性。本藥對耐青霉素G的金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白桿菌、吲哚陽性變形桿菌、銅綠假單胞菌等無抗菌活性。
 分類名稱
一級分類:抗生素 二級分類:青霉素類 三級分類: 
 藥品英文名
Lenampicillin
 藥品別名
氨芐西林、侖氨卡西林
 藥物劑型
片劑:250mg。
 藥理作用
侖氨西林為半合成廣譜青霉素。本藥是氨芐西林的前體藥物(氨芐西林酯),它通過在腸壁中水解成氨芐西林而發(fā)揮抗菌作用。其抗菌作用機制同青霉素。本藥作用特點是口服吸收迅速而完全。本藥對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎雙球菌等革蘭陽性菌的作用與青霉素G近似,對綠色鏈球菌和腸球菌的抗菌作用較強。本藥對淋球菌、腦膜炎球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、奇異變形菌、布氏桿菌等革蘭陰性菌也有一定抗菌活性,但易產(chǎn)生耐藥性。本藥對耐青霉素G的金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白桿菌、吲哚陽性變形桿菌、銅綠假單胞菌等無抗菌活性。
 藥動學(xué)
侖氨西林口服吸收迅速?诜0.25g,45min后血藥濃度為6.6μg/ml。藥物吸收后分布良好,在痰液、扁體、鼻竇黏膜、皮膚及軟組織中有較高濃度。醫(yī)學(xué)全.在線zxtf.net.cn本藥不能透過胎盤屏障,也不分泌入乳汁中。大部分藥物以氨芐西林形式隨尿液排泄?诜6h,約50.4%給藥量從尿中排出。
 適應(yīng)證
本藥適用于治療敏感菌所致的呼吸道感染、單純性膀胱炎、皮膚及軟組織感染、外傷和手術(shù)等淺表性繼發(fā)感染、中耳炎、冠周炎等。
 禁忌證
對本藥或其他青霉素類藥物過敏者。
 注意事項
1.交叉過敏:對一種青霉素類藥過敏者可能對其他青霉素藥過敏,也可能對青霉胺或頭孢菌素過敏。2.慎用:(1)孕婦用藥安全性尚未確定,應(yīng)慎用;(2)本人和家族有過敏史者慎用;(3)嚴(yán)重腎功能不全者慎用。3.藥物對哺乳的影響:本藥不分泌入乳汁中。4.藥物對檢驗值或診斷的影響:尿糖試驗可呈假陽性。5.長期用藥時應(yīng)常規(guī)監(jiān)測肝、腎功能和血象。
 不良反應(yīng)
本藥不良反應(yīng)總發(fā)生率約為3.6%。醫(yī)學(xué)全在/線zxtf.net.cn1.過敏反應(yīng):用藥后偶見發(fā)熱、皮疹、蕁麻疹等癥狀,罕見過敏性休克。2.胃腸道反應(yīng):用藥后偶見惡心、食欲減退、腹瀉等胃腸道癥狀,罕見假膜性結(jié)腸炎。3.肝毒性:少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶暫時性升高。4.腎毒性:少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)間質(zhì)性腎炎。5.血液系統(tǒng):少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)嗜酸粒細(xì)胞增多、粒細(xì)胞減少、血小板減少、溶血性貧血等血液系統(tǒng)反應(yīng)。6.其他:長期大劑量用藥,偶可出現(xiàn)菌群失調(diào),發(fā)生二重感染等。也偶可出現(xiàn)維生素B族及維生素K缺乏癥。
 用法用量
口服給藥:成人每次250mg,每天3~4次。
 藥物相應(yīng)作用
尚不明確。
 專家點評
本藥作用特點是口服吸收迅速而完全。抗菌作用與青霉素G近似,但對綠色鏈球菌和腸球菌的抗菌作用較強。醫(yī)/學(xué)全在線zxtf.net.cn
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