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| 氟氯苯甲異惡唑青霉素、氟氯苯唑青霉素、氟氯青霉素鈉、氟沙星、Flucloxacillinum、Flucloxin | |
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| 本品為耐酸、耐酶的半合成青霉素。其抗菌作用及抗菌譜與苯唑西林相似，對金黃色葡萄球菌的抗菌作用較后者弱。對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的革蘭陽性細(xì)菌感染，與氨芐西林聯(lián)合應(yīng)用能保護(hù)后者不被β-內(nèi)酰胺酶破壞。本藥對產(chǎn)青霉素酶的金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、淋球菌、腦膜炎雙球菌有較好抗菌活性。糞腸球菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、腸道陰性桿菌、銅綠假單胞菌、厭氧脆弱擬桿菌對本藥耐藥。 | |
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| 氟氯西林的口服生物利用率為30%～50%。口服250mg，1h后達(dá)血藥濃度峰值，為6～20μg/ml。藥物吸收后在體內(nèi)分布良好。本藥蛋白結(jié)合率高，為92%～94%，消除半衰期0.75～1.5h。僅部分藥物在肝臟內(nèi)進(jìn)行代謝，大部分(50%～65%)藥物以原形形式經(jīng)腎隨尿液排泄。醫(yī)學(xué)/全在線zxtf.net.cn血液透析不能有效清除藥物。 | |
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| 1.交叉過敏：對一種青霉素類藥過敏者可能對其他青霉素類藥過敏，也可能對青霉胺或頭孢菌素類過敏。2.慎用：(1)孕婦及哺乳期婦女；(2)新生兒；(3)有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者；(4)肝、腎功能嚴(yán)重?fù)p害者。3.治療期間或治療后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、皮膚瘙癢的患者，應(yīng)監(jiān)測肝臟功能。 | |
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| 1.過敏反應(yīng)：用藥后可發(fā)生青霉素引起的各種過敏反應(yīng)，較常見。2.神經(jīng)毒性：大劑量靜脈注射可引起頭痛、抽搐、驚厥等神經(jīng)毒性反應(yīng)，此反應(yīng)尤易見于腎功能減退患者。3.肝毒性：少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶暫時性升高，也有致急性肝臟膽汁淤積的報道。4.腎毒性：偶有致急性間質(zhì)性腎炎的報道。5.血液系統(tǒng)：靜脈給藥后偶可出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少癥或粒細(xì)胞缺乏癥。醫(yī).學(xué)全在線zxtf.net.cn也偶有致溶血性貧血的報道。6.胃腸反應(yīng)：口服給藥后可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲減退等胃腸道癥狀，偶見假膜性結(jié)腸炎。 | |
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| 1.口服給藥：成人每次250～500mg，兒童每次100～125mg，每天3次，餐前1h服用。2.肌內(nèi)注藥：每次250～500mg，兒童每天30～50mg/kg，分3～4次給予，溶于0.5%利多卡因注射劑中。3.靜脈注射：成人每次500mg，每天4次，兒童每天25～50mg/kg，分3次給予，溶于注射用水或葡萄糖注射劑10～20ml中靜注。 | |
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| 1.本藥與阿莫西林合用可產(chǎn)生協(xié)同作用，現(xiàn)已有氟氯西林和阿莫西林等比例組成的復(fù)方制劑新滅菌。2.本藥與阿米卡星聯(lián)用可增強(qiáng)對金黃色葡萄球菌的抗菌作用。3.丙磺舒可阻滯本藥排泄，升高血藥濃度。4.本藥與傷寒活疫苗同用可降低傷寒活疫苗的免疫效應(yīng)，其可能的機(jī)制是本藥對傷寒沙門菌具有抗菌活性。5.本藥與甲氨蝶呤同用可使甲氨蝶呤的血漿濃度-時間曲線下面積(AUC)下降，但這種結(jié)果只有統(tǒng)計學(xué)上的顯著性差異，而無臨床意義。 | |
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| 氟氯西林為耐金黃色葡萄球菌酶的半合成青霉素，臨床上主要用于治療產(chǎn)酶的金黃色葡萄球菌引起的各種嚴(yán)重感染，也用于手術(shù)后預(yù)防葡萄球菌感染，臨床不用于耐甲氧西林葡萄球菌的感染。醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn以本品治療化膿性鏈球菌所致的呼吸系統(tǒng)感染，治愈率高達(dá)90%。另也適用于耐藥金黃色葡萄球菌導(dǎo)致的尿道感染。 | |
