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| 一級分類：皮膚科用藥 二級分類：抗生素類藥物 三級分類：氨基糖苷類抗生素 | |
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| 威他霉素、核糖斯太霉素、維生霉素、威斯他霉素、威斯塔霉素、Vistamycin、Ribostamycin、Ibistacin | |
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| 與卡那霉素相似，可抑制細菌蛋白質(zhì)的合成，抗菌活性較前者弱。對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、肺炎桿菌、大腸桿菌和部分變形桿菌菌株有抗菌活性。細菌對本品與卡那霉素有一定的交叉耐藥性。本品對中樞神經(jīng)幾無作用，對平滑肌有抑制作用，對體溫、血凝機制和紅細胞未見影響�？咕V與卡那霉素相似，但活性較后者弱，對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、化膿性鏈球菌、糞鏈球菌、枯草桿菌、炭疽桿菌、藤黃八疊球菌、大腸桿菌、副大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、普通變形桿菌、肺炎球菌、白喉棒狀桿菌、腦膜炎雙球菌、乳桿菌、淋球菌、肺炎克雷白菌、傷寒沙門菌、副傷寒沙門菌、腸炎沙門菌、鼠疫沙門菌、志賀菌、痢疾志賀菌、黏質(zhì)沙雷菌、草分枝桿菌、分枝桿菌有活性，尤其對大腸桿菌和其他腸桿菌的活性強，對結(jié)核桿菌活性弱，對銅綠假單胞菌和厭氧菌無活性。對金黃色葡萄球菌的MIC50為6.25μg/ml，對大腸桿菌MIC90為12.5μg/ml；。細菌對本品與卡那霉素有一定的交叉耐藥性。 | |
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| 肌注吸收迅速且良好，生物利用度近100%，單劑量0.5g肌注，血漿藥物濃度達峰時間為30～60min，血漿藥物峰濃度為25～32μg/ml，6h后降為2～4.27μg/ml。在體內(nèi)分布較廣，可進入各周圍組織，腎、肺、脾、眼中濃度較血漿濃度高，并向羊水、前房水和乳汁中移行，但在膽汁和腦脊液中濃度甚低。給骨髓移植術(shù)者肌注10mg/kg，濃度達峰時間約30min，峰濃度值為6.63μg/ml，為血漿濃度的30%～50%。血漿半衰期為2～25h，血漿蛋白結(jié)合率低。主要由尿液中排出，肌注2h后尿液中濃度高達802μg/ml，4h后為420μg/ml，12h內(nèi)由尿液中排出給藥劑量的85%～90%，腎清除率為每分鐘56.6ml。醫(yī)學(xué)全在/線zxtf.net.cn | |
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| 用于敏感革蘭陰性桿菌所致呼吸系統(tǒng)、腹腔、胸腔、泌尿系統(tǒng)、五官、皮膚與軟組織、骨組織等感染。 | |
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| 1.慎用:早產(chǎn)兒和新生兒慎用。聽力障礙者慎用。老年人、全身營養(yǎng)不良者，嚴重肝腎功能不全者慎用并相應(yīng)減量。孕婦及哺乳婦女慎用。2.肌注避免損傷組織和神經(jīng)，不宜在同一部位連續(xù)注射。3.治療期間應(yīng)定期檢查肝腎功能和聽力。4.用葡萄糖溶液溶解后宜盡快使用。 | |
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| 毒性較低，尤其是對聽覺和腎臟的毒性均較小，這是最主要的優(yōu)點。不良反應(yīng)類似卡那霉素，但較輕。偶見有皮疹，頭痛，麻木，耳鳴，胸部壓迫感以及血尿素氮、AST、ALT升高等。與右旋糖酐類藥物聯(lián)合給藥，可加強對腎的損害，應(yīng)予避免。醫(yī)學(xué)/全在線zxtf.net.cn微生物對本品與卡那霉素、新霉素等常顯示交叉耐藥性。廣州市二醫(yī)院報道2例核糖霉素致急性腎衰竭。 | |
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| 肌內(nèi)注射：1.成人每天1～2g，分2次給予。2.兒童每天20～40mg/kg，分2次給予。療程一般不超過14天。 | |
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| 與右旋糖酐類藥物聯(lián)合給藥，可增加腎臟的損害，應(yīng)避免伍用。 | |
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| 本品的抗菌譜與卡那霉素相似，但抗菌作用比卡那霉素低。本品的最大優(yōu)點是毒性低。主要用于由敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、化膿性感染、骨髓炎和腹膜炎。日本由45家醫(yī)院進行多中心、無對照的臨床試驗中應(yīng)用于954例各系統(tǒng)感染患者，結(jié)果810例有效，總有效率為84.9%。其中對肺炎的有效率為90%、支氣管炎為81.5%、膿胸為80%、癤腫87.5%、膿腫90%、蜂窩織炎90.9%。上海醫(yī)科大學(xué)兒童醫(yī)院應(yīng)用本品治療小兒急性呼吸系統(tǒng)感染34例，肌注，每次30mg/kg，每天3次，療程3～12天，總有效率89%。本品最大特點是毒性較低。醫(yī)學(xué)/全在線zxtf.net.cn主要用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等感染。 | |
