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藥 品 名 稱 | 高三尖杉酯堿 |
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英 文 藥 名 | Homoharringtonine |
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其 他 名 稱 | HHRT、高粗榧?jí)A、高哈林通堿、哈林通堿、后莫哈林通堿。 |
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藥 理 作 用 | 本品是從三尖杉屬植物提出有抗癌作用的生物酯堿，能抑制真核細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的合成，使多聚核糖體解聚，是干擾蛋白質(zhì)合成功能的抗癌藥物。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 主要用于急性早幼粒白血病、急性單核細(xì)胞白血病、急性粒細(xì)胞性白血病。對(duì)慢性粒細(xì)胞性白血病及真性紅細(xì)胞增多癥亦有一定療效。 |
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禁 忌 癥 | 有致畸作用，孕婦禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)治療量對(duì)骨髓造血細(xì)胞有全面抑制作用，對(duì)粒細(xì)胞系列的抑制最重、紅系次之，對(duì)巨核系影響較輕，對(duì)紅系抑制作用出現(xiàn)遲但恢復(fù)慢。 (2)對(duì)心功能有一定的影響，有竇性心動(dòng)過(guò)速、房性或室性早博，心電圖可出現(xiàn)ＳＴ段變化及Ｔ波平坦，房室傳導(dǎo)阻滯少見(jiàn)。 (3)胃腸道反應(yīng)有肝功損害、惡心、嘔吐、食欲減退等。 (4)可有頭暈、乏力等一般癥狀。偶有脫發(fā)、皮疹等現(xiàn)象出現(xiàn)。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 注射劑1mg，2mg；lml：1mg，2ml：2mg。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)定期檢查血象，如出現(xiàn)白細(xì)胞過(guò)低時(shí)需即停藥。 (2)慎與堿性藥物配伍。 (3)肝腎功能受損、痛風(fēng)、腎結(jié)石、心臟病患者及老年人慎用。 (4)和多柔比星合用會(huì)增加心臟毒性。 (5)1次大劑量給藥可抑制呼吸，不宜靜脈推注。靜脈滴注速度宜慢，應(yīng)滴注３ｈ以上。 (6)本品適用于血白細(xì)胞不增多，而骨髓增生的急性白血病，但宜從小劑量開始。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
