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奧曲肽/Octreotide

 藥
 品
 名
 稱
奧曲肽
 英
 文
 藥
 名
Octreotide
 其
 他
 名
 稱
善得定(Sandostatin)、善寧(Sandostatin)、生長抑素(8肽)、施他寧(8肽)(Stlanin)、益達(dá)生(Etaxene)、八肽生長抑素。
 藥
 理
 作
 用
為人工合成的八肽環(huán)狀化合物,作用與天然生長抑素相似,但作用較強(qiáng)而持久,本品具有多種生理活性,如能抑制生長激素;可抑制從垂體前葉分泌的促甲狀腺激素;抑制胃腸道、胰臟的多肽分泌,如胃泌素、血管活性多肽、抑胃肽、神經(jīng)降壓素和胰多肽等;抑制消化道對糖的吸收及通過抑制生長激素而使血糖下降;還能抑制胃腸蠕動,減少內(nèi)臟血流量和降低門脈高壓。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
主要用于門脈高壓引起的食道靜脈曲張出血、應(yīng)激性潰瘍消化道出血,急性胰腺炎、胃腸道瘺管、消化系統(tǒng)內(nèi)分泌瘤、肢端肥大癥、甲亢等。
 禁
 忌
 癥
(1)對本品有過敏反應(yīng)的病人、孕婦和哺乳期婦女、兒童禁用。
(2)對患有腎、胰腺功能不全和膽結(jié)石癥病人慎用。
(3)對患有胰島素瘤病人,使用本品可能加重低血糖癥,并延長其持續(xù)時間,故應(yīng)慎用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
主要為胃腸道反應(yīng),一般輕而短暫,如厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等。注射局部疼痛、針刺感、伴發(fā)紅腫。罕見肝膽功能障礙如急性肝炎、肝功能升高、膽汁郁積、高膽紅素血癥,尚有少數(shù)長期使用本品有形成膽結(jié)石的報(bào)道。
 制
 劑
 規(guī)
 格
注射劑1ml:0.1mg,1ml:50μg。
 注
 意
 事
 項(xiàng)
(1)因使用本品后有形成膽結(jié)石的報(bào)道,故應(yīng)用本品6個月后宜進(jìn)行1次膽囊超聲波檢查。
(2)在進(jìn)餐間或睡前注射本品可減少副作用的發(fā)生。
(3)口服降糖藥或注射胰島素的糖尿病病人應(yīng)用本品時,須監(jiān)測血糖濃度,及時調(diào)整降糖藥的用量。
(4)本品可延緩對西咪替丁的吸收,并可減少環(huán)孢素的吸收。
(5)宜于2-8℃處冷藏保存,有效期5年。
 參
 考
 文
 獻(xiàn)
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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