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編號(hào)
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1332
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總例數(shù)
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66例
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性別例數(shù)
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男36例，女3O例
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治療組例數(shù)
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33例
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對(duì)照組例數(shù)
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33例
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年齡區(qū)間
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66～91歲
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平均年齡
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70.6±11歲
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疾病
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老年難治性心力衰竭
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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注射用硝普鈉
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藥品商品名稱
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藥品英文名稱
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Sodium Nitroprusside For Injection
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劑型
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粉針劑
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號(hào)
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生產(chǎn)廠家
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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兩組入選病人重新調(diào)整治療方案。對(duì)照組予以洋地黃、利尿劑、硝酸甘油等常規(guī)抗心衰治療，觀察組予以多巴胺4Omg溶入5%葡萄糖250ml滴注速度為3～9μg/(kg·min)持續(xù)靜脈滴注，硝普鈉25 mg溶入5%葡萄糖250 ml(滴注速度從15μg/min開始，每5～1O分鐘增加5～10μg/min．直至達(dá)到所需血流動(dòng)力學(xué)效果，或劑量達(dá)200μg/min為止。維持收縮壓在95 mmHg以上。)持續(xù)靜脈滴注。兩組均以1周為1個(gè)療程。
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聯(lián)合用藥
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多巴胺
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療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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(1)顯效：胸悶、乏力、心悸、呼吸困難等癥狀消失，肺部啰音消失或明顯減少，尿量明顯增加，水腫消退，心功能改善Ⅱ級(jí)以上；(2)有效：胸悶、乏力、心悸、呼吸困難等癥狀減輕，肺部啰音減少，尿量增加，水腫減輕，心功能改善Ⅰ級(jí)；無效：上述癥狀、體征無明顯變化。加重或死亡。
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治療效果及臨床指征比較
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本研究報(bào)道不良反應(yīng)
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觀察組在治療3天后出現(xiàn)譫妄1例而停止使用硝普鈉；未發(fā)現(xiàn)低血壓、心律失常、肌肉抽搐、血小板減少、惡心、頭痛、心悸和氣短等其他不良反應(yīng)：治療前、后腎功能無明顯變化，BUN分別為(9.3±6.5)mmol/L和(9.8±7.9)mmol/L；Cr分別為(122.6±61.6)mmol/L和(121.8±61.3)mmol/L。無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.03%。
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其他報(bào)道不良反應(yīng)
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