瀘州醫(yī)學院2005-2006學年度第二學期期末考試
本科2003級《外科學總論》試卷一
（適用于非臨床專業(yè))
試卷代碼： A 卷
試卷說明：
1、本試卷分為試卷一和試卷二（答卷)兩部分，滿分為 100 分，考試時間為120 分鐘。
2、請將各題答案均寫在試卷二（答卷)上，做在試卷一或草稿紙上均無效。
一、填空題（見答卷，每空0.75分，共15分)
二、名詞解釋（見答卷，每題3分，共15分)
三、簡答題（見答卷，每題6分，共30分)
四、選擇題，每小題僅有一個最佳選項（每題0.5分，共40分)。
1. 引起高滲性缺水的病因，下列那項是錯誤的
A. 食管癌
B. 給予大量滲透性利尿劑
C. 大量出汗
D. 管飼濃縮高蛋白飲食
E. 給予噻嗪類利尿劑
2. 高滲性缺水的診治中，下列那項是錯誤的
A. 早期的主要癥狀是口渴
B. 輕度缺水的缺水量為體重的2％－4％
C. 狂躁，昏迷和血壓下降提示重度缺水
D. 治療給予5％葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜
E. 血清鈉濃度大于142MMOL/L
3. 關(guān)于低滲性缺水，下列那項是錯誤的
A. 輕度時血清鈉濃度小于135MMOL/L
B. 沒有明顯口渴
C. 輕度缺鈉時血清尚未反應(yīng)鈉降低之前，尿中已缺乏NaCl
D. 肌肉抽搐，腱反射消失可以在早期出現(xiàn)
E. 脈細速，血壓不穩(wěn)提示中度缺鈉
4. 輸血后非溶性發(fā)熱反應(yīng)的最常見原因是
A. 污染
B. 感染
C. 過敏反應(yīng)
D. 致熱源
E. 血液凝集
5. 溶血反應(yīng)的早期特征是
A. 腰背部劇痛，心前區(qū)壓迫感
B. 頭部脹痛，惡心嘔吐
C. 面部潮紅出現(xiàn)尋麻疹
D. 寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難
E. 粘膜皮膚有出血點和淤斑
6. 庫血保存時間不超過
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 以上都不是
7. 診斷休克的主要依據(jù)是
A. 低血壓 .
B. 尿少
C. 脈快
D. 臨床表現(xiàn)
E. 以上都不是
8. 診斷休克的標準，下列那項少錯誤的
A. 四肢濕冷
B. 收縮壓小于12KPa(90mmHg)
C. 尿量小于30m l/h
D. 脈壓小于4 KPa(30mmHg)
E. 脈搏小于90
9. 各型休克的共同點是
A. 血壓下降
B. 尿少
C. 脈壓縮小
D. 有效循環(huán)血量銳減
E. 中心靜脈壓下降
10. 急性腎功能衰竭少尿是指成人24h尿量小于
A. 600ml
B. 400ml
C. 500ml
D. 700ml
E. 800ml
11. 急性腎功能衰竭少尿 ，無尿期急需防治的電解質(zhì)紊亂是
A. 高血鉀
B. 低血鉀
C. 高血鈉
D. 低血鈉
E. 高血鈣
12. 急性腎功能衰竭少尿 ，無尿期的電解質(zhì)紊亂下列那項是錯誤的
A. 高血鉀
B. 高血鎂
C. 低血鈉
D. 低血氯
E. 高血鈣低血磷
13. 惡性腫瘤的診斷最重要的依據(jù)是
A. 病程短，發(fā)展快
B. 腫塊質(zhì)硬 固定
C. 血清酶學及免疫學檢查
D. X線
E. 病理學檢查
14. 為診斷腫塊性質(zhì)最好采用
A. X線
B. B超
C. 穿刺活檢
D. 切除活檢
E. 切取活檢
15. 惡性腫瘤檢查 下列那項最有意義
A. X線
B. B超
C. 放射性核素掃描
D. 血清酶學及免疫學檢查
E. 以上都不是
16. 體液總量在正常成人男性占體重的
A. 70％
B. 60％
C. 50％
D. 40％
E. 55％
17. 細胞外液占正常成人體重的
A. 20％
B. 30％
C. 15％
D. 40％
E. 25％
18. 細胞內(nèi)的主要電解質(zhì)是
A. K +
B. Na+&nbs高級職稱考試網(wǎng)p;
C. CL-
D. Ca2+
E. Mg2+
19. 低鉀時補鉀鹽的濃度一般不超過
A. 2％
B. 3％
C. 1％
D. 0.3％
E. 0.1％
20. 細胞外液主要陰離子是
A. 蛋白質(zhì).
B. HPO4-
C. CL-.
D. S O42-
E. HCO3-
21. 非特異性感染也稱化膿性感染和下列那項病菌無關(guān)。
A. 金黃色葡萄球菌
B. 溶血性鏈球菌
C. 大腸桿菌
D. 變形桿菌
E. 結(jié)核桿菌
22. 那類感染為特意性感染
A. 癤
B. 癰
D. 急性乳腺炎
E. 急性腹膜炎
23. 急性感染的病程為
A. 3周以內(nèi)
B. 大于3周
C. 3周—2月
D. 4周
E. 大于4周
24. 慢性感染的病程為
A. 3周以內(nèi)
B. 3周—2月
C. 超過2月
D. 4周
E. 以上均不是
25. 病原體致病因素包括
A. 病菌的粘附因子
B. 侵入組織的病菌的數(shù)量
C. 病菌的胞外酶
D. 病菌的毒素
E. 以上均是
26. 人體易感染的因素
A. 皮膚黏膜缺損
B. 留置各種導管處理不當
C. 管腔阻塞
D. 異物存在
E. 以上均是
27. 條件性感染是
A. 局部和全身抗感染能力降低引起的感染
B. 棲居于人體但不致病的菌群引起
C. 長期使用廣譜抗生素引起
D. 是內(nèi)源性感染
E. 以上均是
28. 健康個體，傷口污染的細菌數(shù)量超過多少常引起感染
A. 105
B. 106
C. 103
D. 102
E. 107
29. 癰是指
A. 單個毛囊的感染
B. 多個毛囊的感染
C. 單個毛囊及周圍組織的感染
D. 多個毛囊及周圍組織的感染
E. 以上均是
30. 膿毒癥是指
A. 是全身性外科感染
B. 是因感染引起的全身炎癥反應(yīng)
C. 包含菌血癥
D. 多見于致病菌毒素強和人體抵抗力低下引起
E. 以上均是
31. 破傷風是
A. 特意性感染
B. 和創(chuàng)傷性相關(guān)的一種感染
C. 臨床癥狀和體征均為破傷風痙攣毒素引起
D. 感染發(fā)生和發(fā)展均和局部傷口缺氧環(huán)境有關(guān)
E. 以上均是
32. 創(chuàng)傷是指
A. 物理性因素導致肌體損傷
B. 機械性因素導致肌體損傷
C. 化學性因素導致肌體損傷
D. 生物性因素導致肌體損傷
E. 以上均不是
33. 開放性創(chuàng)傷不包括
A. 有皮膚黏膜缺損
B. 可能出現(xiàn)污染和感染
C. 在創(chuàng)面和傷口形成
D. 見于擦傷撕裂傷
E. 也見于扭傷和積擠壓傷
34. 創(chuàng)傷檢查的注意事項包括
A. 危重情況必須立即搶救
B. 檢查步驟盡量簡捷
C. 重視癥狀明顯的部位，同時尋找隱蔽的損傷
D. 要持續(xù)注意異常按靜的病人
E. 以上均對
35. 頭、面、頸部燒傷面積為
A. 9％
B. 10％
C. 7％
D. 12％
E. 8％
36. 燒傷深度的識別通過
A. 三度四分法
B. 二度三分法
C. 三度三分法
D. 二度二分法
E. 以上均不是
37. 燒傷面積的估算用
A. 9分法
B. 10分法
C. 11分法
D. 8分法
E. 以上均不是
38. 淺二度燒傷正確的是
A. 僅傷及表皮淺層，生發(fā)層健在，表面有紅斑塊，干糙，燒灼感
B. 傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層，局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯
C. 傷及大部分真皮層，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍
D. 傷及皮膚全層，無水皰，創(chuàng)面蠟白或焦黃至碳化，痛覺消失
E. 以上均是
39. 大面積燒傷體液滲出
A. 持續(xù)36-48小時，傷后2-3小時最為急劇，8小時達高峰。
B. 持續(xù)36-48小時，傷后2-3小時最為急劇，24小時達高峰。
C. 持續(xù)12-24小時，傷后2-3小時最為急劇，8小時達高峰。
D. 持續(xù)36-48小時，傷后8小時最為急劇，12小時達高峰。
E. 持續(xù)12-24小時，傷后8小時最為急劇，12小時達高峰。
40. 癤的致病菌為
A. 金黃色葡萄球菌
B. 溶血性鏈球菌
C. 大腸桿菌
D. 綠膿桿菌
E. 厭氧菌
41. 麻醉的含義是指
A. 使病人消除疼痛
B. 使病人感覺運動消失
C. 消除疼痛，保障病人安全，創(chuàng)造手術(shù)良好條件
D. 使病人意識消失，肌肉有一定程度松弛
E. 使病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制，反射消失
42. 關(guān)于麻醉前的準備，下列哪項是錯誤的?
A. 高熱病兒，術(shù)前要先降溫后再手術(shù)
B. 呼吸道炎癥者，要用抗生素控制后再手術(shù)
C. 高血壓病人，需給降壓藥使血壓穩(wěn)定后再手術(shù)
D. 急癥手術(shù)應(yīng)立即手術(shù)，以免耽誤治療時機
E. 心衰病人，應(yīng)使用洋地黃控制后再手術(shù)
43. 麻醉前應(yīng)用嗎啡的目的，下列哪項是錯誤的?
A. 提高痛閾，增強麻醉效果
B. 減輕內(nèi)臟牽引痛
C. 松弛支氣管平滑肌，保持呼吸道通暢
D. 減少全麻藥的用量
E. 使病人安靜合作
44. 椎管內(nèi)麻醉時，術(shù)前用抗膽堿類藥的主要目的
A. 降低迷走神經(jīng)張力
B. 減少呼吸道分泌物
C. 降低基礎(chǔ)代謝
D. 加強麻醉作用
E. 鎮(zhèn)靜
45. 剖腹產(chǎn)孕婦麻醉前用藥，下列哪zxtf.net.cn項是錯誤的
A. 術(shù)前一日晚服用安定
B. 苯巴比妥鈉0.1g麻醉前30分鐘肌注
C. 亦可于麻醉前30分鐘肌注安定10mg
D. 阿托品0.5mg麻醉前30分鐘肌注
E. 嗎啡10mg術(shù)前肌注可減輕腹部手術(shù)中牽拉反應(yīng)
46. 局麻藥中毒反應(yīng)的原因中，下列哪一項是錯誤的
A. 超過一次最大劑量
B. 危重、虛弱、不能耐受通用劑量的病人
C. 對局部麻醉藥過敏
D. 麻醉藥誤入血管
E. 局部麻醉藥內(nèi)未加入腎上腺素，因此吸收加快
47. 局麻藥毒性反應(yīng)的早期主要表現(xiàn)為
A. 血壓下降
B. 呼吸抑制
C. 面色發(fā)紺
D. 四肢抽搐
E. 精神癥狀
48. 成年人普魯卡因一次最大使用量為
A. 0.5g
B. 1.0g
C. 2.0g
D. 3.0g
E. 5.0g
49. 以下局部麻醉藥中毒性最小的
A. 0.5%普魯卡因100ml
B. 2%普魯卡因50ml
C. 1%普魯卡因50ml
D. 0.5%普魯卡因5ml
E. 2%利多卡因10ml
50. 腰麻絕對禁忌癥
A. 呼吸系統(tǒng)疾病
B. 腎臟疾病
C. 慢性肝炎
D. 有過敏史
E. 休克
51. 成人麻醉前禁食的最適宜時間為
A. 術(shù)前4小時
B. 術(shù)前6小時
C. 術(shù)前8小時
D. 術(shù)前12小時
E. 術(shù)前24小時
52. 腰麻的主要危險
A. 低血壓
B. 麻醉平面過高
C. 心動過緩
D. 呼吸抑制
E. 缺氧
53. 硬脊膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥
A. 休克
B. 全脊椎麻醉
C. 神經(jīng)損傷
D. 硬膜外腔出血
E. 硬膜外腔感染
54. 全脊椎麻醉的嚴重性主要在于
B. 麻醉時間持久
C. 長時間低血壓
D. 呼吸心跳停止
E. 長時間的呼吸抑制
55. 全麻術(shù)后未清醒的病人，最適宜的體位
A. 仰平臥位
B. 仰平臥側(cè)頭位
C. 頭低足高位
D. 側(cè)臥位
E. 半臥位
56. 一旦確定為心跳驟停，必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)
A. 4～6分鐘
B. 6～8分鐘
C. 8～10分鐘
D. 10～12分鐘
E. 12～14分鐘
57. 預(yù)防心跳驟停的原則中，下列哪一項是錯誤的?
A. 術(shù)前重視全面準備
B. 術(shù)中密切監(jiān)測生理變化，避免麻醉藥過量
C. 術(shù)中嚴防缺氧及二氧化碳蓄積
D. 術(shù)中補足失血、失液量
E. 術(shù)中應(yīng)用強心藥、升壓藥
58. 口對口人工呼吸的操作中，下列哪一項是錯誤的?
A. 頭后仰，托起下頜
B. 吹氣要看到胸廓抬起
C. 吹氣不少于20次/分
D. 吹氣時向后壓環(huán)狀軟骨
E. 吹氣時捏鼻孔
59. 胸外心臟按摩法的按壓部位應(yīng)在
A. 胸骨左緣第四肋間
B. 胸骨上中1/3交界處
C. 骨中下1/3交界處
D. 胸骨下1/3處
E. 胸骨與劍突交界處
60. 衡量胸外心臟按摩有效的標志中，下列哪一項是錯誤的?
A. 摸到頸動脈和股動脈搏動
B. 口唇紫紺逐漸減輕
C. 收縮壓在10.7kPa(80mmHg)以上
D. 散大的瞳孔開始縮小
E. 偶而出現(xiàn)自主呼吸
61. 心跳復(fù)蘇后，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥
A. 心肌缺氧性損傷
C. 腦缺氧性損傷
D. 肝小葉中心性壞死
E. 腎小管壞死
62. 復(fù)蘇后防治腦水腫首選的脫水劑
A. 50%的葡萄糖液
B. 20%的甘露醇液
C. 25%的山梨醇液
D. 30%的尿素液
E. 血清蛋白
63. 手術(shù)器械和敷料的常用滅菌方法是
A. 乳酸消毒
B. 紫外線消毒
C. 高壓蒸氣滅菌
D. 甲醛熏蒸法
E. 電離輻射法
64. 關(guān)于肥皂刷手法哪項正確
A. 范圍應(yīng)從手指尖到肘上5cm
B. 沖水時應(yīng)將手指及肘均朝下
C. 浸泡酒精范圍應(yīng)到肘上3cm
D. 浸泡新潔爾滅后應(yīng)擦干手臂
E. 范圍應(yīng)從手指尖到肘上10cm
65. 用碘爾康刷手時,下列哪項是正確的
A. 肥皂水擦洗雙手至肘上5cm
B. 肥皂水擦洗5分鐘,清水沖洗
C. 清水沖洗后,無需擦干
D. 用浸透0.5%碘爾康的紗布擦手和前臂一遍
E. 用無菌紗布擦干后,穿手術(shù)衣和戴手套
66. 橫結(jié)腸造口術(shù)后患者施行瘺口關(guān)閉術(shù),手術(shù)區(qū)皮膚消毒涂擦消毒劑的順序是
A. 由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦
B. 由手術(shù)區(qū)外周涂向瘺口周圍
C. 由手術(shù)區(qū)的上方涂向下方
D. 由手術(shù)區(qū)的一側(cè)涂向另一側(cè)
E. 無需按一定的順序
67. 穿手術(shù)衣和戴無菌手套后,必須保持的無菌地帶除雙上肢外,還需包括
A. 整個胸、腹、背部
B. 整個頸、胸、腹、背、肩部
C. 腰部以上的前胸和后背
D. 腰部以上的前胸和側(cè)胸
E. 腰部以上的前胸和肩部
68. 無菌切口的消毒順序是
A. 自下而上
B. 自上而下
C. 由切口向四周
D. 由四周向切口
E. 無一定順序
69. 用蒸氣104.0-137.3Kpa(15-20Ibf/in2)、溫度121-126℃,欲殺滅帶芽胞的細菌需
A. 10分鐘
B. 15分鐘
C. 20分鐘
D. 30分鐘
E. 45分鐘
70. 高壓蒸氣滅菌法殺滅芽胞細菌所需的溫度和時間是
A. 130℃,30分鐘
B. 121-126℃,10分鐘
C. 121-126℃,30分鐘
D. 100-121℃,30分鐘
E. 100-121℃,20分鐘
71. 在手術(shù)無菌操作規(guī)則中,下列哪項是錯誤的
A. 皮膚切開或縫合之前,需用70%酒精再涂擦皮膚一次
B. 切開空腔臟器前,要先用無菌紗布墊保護周圍組織
C. 術(shù)中手套破損或接觸到有菌部位應(yīng)更換無菌手套
D. 手術(shù)人員一經(jīng)"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可認為是無菌部位
E. 不可在手術(shù)人員背后傳遞器械及其它物品
72. 手術(shù)區(qū)的消毒范圍,一般要包括手術(shù)切口周圍
A. 10cm
B. 12cm
C. 15cm
D. 18cm
E. 20cm
73. 連續(xù)手術(shù)時,要更換手套及手術(shù)衣
A. 不需更換
B. 先脫手術(shù)衣,再脫手套
C. 先脫手套,再脫手術(shù)衣
D. 無需洗手,另穿手術(shù)衣
E. 手部可隨意接觸
74. 銳利器械常用的消毒方法是
A. 高壓蒸氣
B. 煮沸法
C. 2%戊二醛或70%酒精浸泡30分鐘
D. 1:1000新潔爾滅浸泡20分鐘
E. 10%甲醛溶液浸泡30分鐘
75. 嬰兒面部皮膚、口腔、會陰部的消毒一般用
A. 2.5%碘酊
B. 75%酒精
C. 氨水
D. 0.75%吡咯烷酮碘
E. 2%戊二醛
76. 手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌區(qū)時應(yīng)
A. 重新洗手
B. 以碘酒、酒精消毒
C. 終止手術(shù)
D. 另換無菌手套
E. 再加戴一雙手套
77. 手術(shù)臺上器械墜落,正確的是
A. 拾起再用
B. 沖洗后再用
C. 不能使用
D. 可不用計數(shù)
E. 可拿出手術(shù)間
78. 手術(shù)中同側(cè)人員需換位,正確的是
A. 前后移動
B. 面對面移動
C. 背對背移動
D. 隨意移動
E. 更換手術(shù)衣后移動
79. 有關(guān)無菌術(shù)包括的內(nèi)容,下列哪項是正確的
A. 無菌術(shù)
B. 消毒法
C. 無菌操作規(guī)則
D. 無菌管理制度
E. 以上都是
80. 下列有關(guān)消毒法,哪項除外
A. 甲醛蒸熏
B. 紫外線照射
C. 酒精浸泡
D. 苯扎溴銨溶液浸泡
E. 氯己定溶液浸泡
