內(nèi)科學(xué)作業(yè)習(xí)題-第六篇 血液系統(tǒng)疾病:第九章 白血病

九、白血病

名詞解釋

1.綠色瘤

2.ph’染色體

3.Auer小體

4.白血病完全緩解

選擇題

1.Ph’執(zhí)業(yè)醫(yī)師染色體是下述哪一種染色體畸變形成的：

 A.t(7;21)(q21;q21)  B.t(8;21)(q23;q21)  C.t(8;22)(q23;q11)

 D.t(9;22)(q34;q11)  E.t(9;21)(q34;q21)

2.患者因發(fā)熱、牙齦出血一周入院,入院診斷急非淋-M₃,給予DA方案化療和抗感染治療三周,牙齦出血加劇,同時(shí)皮膚出現(xiàn)大片紫癜。實(shí)驗(yàn)室檢查，血小板2.2×10⁹/L,凝血酶原時(shí)間29秒,纖維蛋白原1000mg/L。下列哪種情況最有可能：

 A.感染未控制,導(dǎo)致DIC發(fā)生

 B.化療藥物對血管的損害,激活凝血系統(tǒng),導(dǎo)致DIC

 C.藥物過敏反應(yīng),導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)大片紫癜

 D.化療對骨髓的抑制,引起血小板下降,導(dǎo)致出血加劇

 E.化療后對白血病細(xì)胞的殺傷,促凝物質(zhì)釋放,導(dǎo)致DIC發(fā)生

3.診斷急性白血病最有力的根據(jù)是：

 A.貧血,出血,發(fā)熱B.淋巴結(jié)腫大  C.肝脾腫大

 D.胸骨壓痛    E.骨髓中有大量原始細(xì)胞

4.下列哪項(xiàng)最符合急性單核細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)：

 A.齒齦腫脹B.眼球突出 C.頸項(xiàng)強(qiáng)直

 D.睪丸腫大E.頭痛嘔吐

5.男性,35歲,高熱伴牙齦出血一周,全血細(xì)胞減少,骨髓增生極度活躍，多數(shù)為原始細(xì)胞,核仁多個(gè)，過氧化酶陽性,中性粒細(xì)胞鹼性磷酸酶降低。最可能的診斷是：

 A.急性粒細(xì)胞白血病  B.急性單核細(xì)胞白血病

 C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病

 E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

6.一16歲學(xué)生,早起洗漱時(shí),發(fā)現(xiàn)右口角漏水,有面癱。Hb 100g/L,WBC 43×10⁹/L,plt60×10⁹/L,該學(xué)生可能患的是哪一種疾�。�

  A.面神經(jīng)炎B.腦血栓形成

 C.流行性腦脊髓膜炎 D.結(jié)核性腦膜炎

 E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

7.男患,患慢性粒細(xì)胞白血病(慢粒)已3年,近來不明原因發(fā)熱,貧血加重,脾進(jìn)行性腫大，血小板90×10⁹/L,骨髓中原始細(xì)胞38%,口服馬利蘭及用抗生素?zé)o效。下列哪種情況最為可能：

 A.慢粒并感染 B.類白血病反應(yīng)  C.慢粒并DIC

 D.慢粒加速期 E.慢粒急變期

8.一位急性白血病患者,檢出染色體結(jié)構(gòu)異常,為執(zhí)業(yè)藥師t(15,17)，最可能是哪型白血病：

 A.慢粒急單變 B.急性淋巴細(xì)胞白血病

 C.急非淋白血病M₄�� D.急非淋白血病M₁��

 E.急非淋白血病M₃��

9.慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別最有意義的是：

 A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減少  B.周圍血中出現(xiàn)幼紅

 C.周圍血中血小板減少  D.PH’染色體陽性

 E.嗜酸粒細(xì)胞增多

10.哪一類型的白血病細(xì)胞含有凝血活酶物質(zhì),易并發(fā)DIC:

 A.急性淋巴細(xì)胞性白血病B.紅白血病

 C.急性單核細(xì)胞性白血病D.急性早幼粒細(xì)胞性白血病

 E.慢性粒細(xì)胞性白血病