一、痰液檢查
痰液及肺部病變組織抽出液中可能查見(jiàn)肺吸蟲(chóng)卵、糞類圓線蟲(chóng)幼蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)、溶組織內(nèi)阿米巴大滋養(yǎng)體、細(xì)粒棘球蚴的原頭節(jié)或游離的小鉤、粉螨和螨卵。有時(shí)亦可查見(jiàn)卡氏肺孢子蟲(chóng)包囊。
1．直接涂片法適用于衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)卵及溶組織內(nèi)阿米巴大滋養(yǎng)體的檢查。取病人早晨醒來(lái)后用力咳出的氣管深處的痰液送檢，勿混入唾液。若痰過(guò)于粘稠不易咳出，可使患者吸人水蒸氣數(shù)分鐘，以助咳出痰液。挑取帶膿血的痰涂成薄膜，覆以蓋玻片，置鏡下觀察。檢查肺吸蟲(chóng)卵時(shí)，鏡下未見(jiàn)蟲(chóng)卵只有菱形的夏科—雷登晶體，仍提示有肺吸蟲(chóng)感染的可能，應(yīng)作多次檢查或改用濃集法。如主要目的是檢查阿米巴大滋養(yǎng)體，則應(yīng)滴加溫暖的生理鹽水涂片，在鏡下觀察有無(wú)作偽足運(yùn)動(dòng)的原蟲(chóng)，但要注意與zxtf.net.cn白細(xì)胞及巨噬細(xì)胞相區(qū)別。
2．消化沉淀法（濃集法) 收集患者24 小時(shí)痰液，置燒杯中，加等量10％ NaOH ，用玻棒攪勻，置37℃溫箱中， 數(shù)小時(shí)后痰已被消化為稀液狀。放入離心管內(nèi)，1500 r／min離心10 分鐘，棄上液，吸取沉渣鏡檢。此法適用于檢查肺吸蟲(chóng)卵、細(xì)粒棘球蚴原頭節(jié)、蛔蚴、鉤蚴、糞類圓線蟲(chóng)幼蟲(chóng)及粉螨。
二、氣管鏡檢查
用支氣管鏡取活檢材料作切片、印片或組織研碎后涂片，染色鏡檢；或進(jìn)行支氣管肺泡灌洗，灌洗液經(jīng)離心，取沉渣涂片，染色鏡檢。此法適用于卡氏肺孢子蟲(chóng)等的檢查。
