2019年執(zhí)業(yè)護士實踐能力模擬試題（3)
1：患者，女，50 歲，患甲狀腺功能減退癥 2 年。家屬主述患者記憶力嚴重減退、反應遲鈍，經(jīng)常猜疑別人，家人都無法和其進行交流和相處，該患者目前存在的主要心理問題是
A、焦慮
B、恐懼
C、社交障礙
D、角色紊亂
E、自我形象紊亂
答案：C
2：發(fā)生溶血反應，初期的典型癥狀是
A、四肢麻木，腰背劇痛
B、黃疸
C、血紅蛋白尿
D、高熱
E、呼吸急促
答案：A
3：患者，男性，51 歲，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)紺，其最可能發(fā)生的問題及處理措施是
A、肺水腫，停止輸液
B、空氣栓塞，立即左側(cè)臥位
C、過敏，皮下注射地塞米松
D、心臟病發(fā)作，立即用強心劑
E、低血容量休克，立即補充血容量
答案：B
4：患者女性，17 歲，因車禍致腹部開放性損傷，伴少量腸管脫出， 正確的緊急處理措施是
A、敞開傷口，急診手術
B、用消毒棉墊加壓包扎
C、迅速將腸管還納入腹腔
D、用凡士林紗布覆蓋，腹帶加壓包扎
E、等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保存
答案：E
5：患者，女性，32 歲，因車禍發(fā)生脾破裂、開放性氣胸、閉合性脛腓骨骨折。搶救時首先應
A、輸血、輸液
B、固定骨折肢體
C、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
D、封閉胸壁傷口
E、應用抗生素
答案：D
6：患者，女性，31 歲，心悸、氣促 10 年，反復咯血 4 年。聽診：心率 90 次/分、規(guī)則，心尖區(qū)間及舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進，可聞及開瓣音， P2 亢進。X 線示梨形心。治療的根本方法是
A、應用利尿藥
B、應用抗風濕藥物
C、行二尖瓣球囊分離術
D、應用血管擴張劑
E、應用洋地黃類藥物
答案：C
7：臨終患者最后喪失的感覺是
A、視覺B、嗅覺C、味覺D、聽覺E、觸覺
答案：D
8： 患兒，男，1 歲，診斷為室間隔缺損 8 個月。3 天前發(fā)熱，咳嗽， 近 1 天來，咳嗽、呼吸急促，三凹癥明顯，尿少，急診入院。查體：T38℃，P160 次/分，R35 次/分，肝肋下 5cm;診斷室間隔缺損合并心力衰竭。服用強心苷時，正確的護理措施是
A、服藥前數(shù)脈搏 15 秒
B、服藥前數(shù)脈搏 60 秒
C、服藥后數(shù)脈搏 70 秒
D、服藥后數(shù)脈搏 80 秒
E、服藥后數(shù)脈搏 90 秒
答案：B
9：患者，男性，62 歲，肝硬化病史 5 年，此次因“嘔血 2 天”入院。查體：面色蒼白，精神萎靡，T37.8℃，P118 次/分，R22 次/分，血壓 90/60mmHg， 該患者目前存在的首優(yōu)護理問題是
A、體溫升高
B、潛在并發(fā)癥：上消化道出血
C、活動無耐力
D、體液不足
E、有受傷的危險
答案：D
10：患兒，10 個月，易激惹，夜間哭鬧、多汗、睡眠不安。查體：方顱、肋骨串珠，手鐲征(+)，診斷為佝僂病，以下護理措施不妥的是
A、指導母乳喂養(yǎng)
B、操作輕柔以防斷針
C、多抱患兒到戶外曬太陽
D、添加含維生素
D、的食物
E、積極進行站立、行走鍛煉
答案：E
11：患者，男性，62 歲，癲癇大發(fā)作。為防止窒息，應采取的護理措施是
A、將患者就地平臥
B、移走身邊危險物體
C、將患者頭位放低，偏向一側(cè)
D、迅速喂水喂藥
E、快速靜脈滴注脫水劑和吸氧
答案：C
12：患者，男性，38 歲，鐵釘刺傷足底 6 小時，傷口深約 2.5cm，來院時出血已止，傷口污染較重，創(chuàng)緣腫脹，正確的處理是
A、沖洗消毒后包扎
B、清創(chuàng)后包扎
C、清創(chuàng)后一期縫合
D、清創(chuàng)后注射破傷風抗毒血清
E、清創(chuàng)后油紗條填塞
答案：D
13：患者，女性，45 歲，因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而入院，診斷為膽囊結(jié)石，應忌食
A、蛋白食物
B、纖維食物
C、高熱量食物
D、油膩食物
E、高維生素食物
答案：D
14：患者，男性，62 歲，外傷性腸穿孔修補術后 2 天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是
A、禁食、胃腸減壓
B、半臥位
C、止痛藥止痛
D、針刺穴位
E、肛管排氣
答案：A
15：患兒，1 歲半，因拒食、啼哭就診。查體：頰黏膜、齒齦、舌面處出現(xiàn)成簇小水皰，部分破潰成潰瘍。頜下淋巴結(jié)腫大，咽充血，診斷為皰疹性口腔炎，護士健康指導不正確的是
A、勤喂水
B、病原體為假絲酵母菌
C、飲食以微涼流質(zhì)或半流質(zhì)為宜
D、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣
E、注意隔離
答案：B
16：患者，入院診斷為缺鐵性貧血，在進行鐵劑治療后，能最早反映其治療效果的血液指標是
A、血清鐵
B、紅細胞
C、血紅蛋白量
D、紅細胞比積
E、網(wǎng)織紅細胞
答案：E
17： 患者，男性，38 歲，飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛3 小時，伴反復惡心，嘔吐。體檢：上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。首要的護理措施是
A、平臥位
B、禁食
C、口渴時可飲水 500ml/d
D、癥狀消失后即可恢復普通飲食
E、疼痛明顯時可口服阿托品
答案：B
18：患者，男性，58 歲，因反復咳嗽半年，伴咯血 1 周入院，入院診斷為肺結(jié)核�；颊呓袢湛┭� 200ml 后突然出現(xiàn)窒息，當前應立即采取的首要措施是
A、輸血補充血容量
B、肌內(nèi)注射去甲腎上腺素
C、靜脈滴注呼吸興奮劑
D、去除呼吸道梗阻
E、靜脈推注垂體后葉素
答案：D
19：患兒，女，5 歲，2 周前與水痘患兒有密切接觸�，F(xiàn)該患兒體溫為39℃，胸前出現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護士不能采用的降溫措施是
A、冰枕
B、溫濕敷
C、阿司匹林口服
D、適量對乙酰氨基酚口服
E、吲哚美辛栓劑直腸用藥
答案：C
20：患兒，男，5 歲，因“腎病綜合征”以腎上腺皮質(zhì)激素治療 5 個月， 出現(xiàn)水腫減輕，食欲增加，雙下肢疼痛，最應關注的藥物副作用是
A、高血壓
B、骨質(zhì)疏松
C、白細胞減少
D、消化道潰瘍
E、關節(jié)炎
答案：B
熱點推薦：
想獲取更多資訊敬請關注醫(yī)學全在線網(wǎng)-執(zhí)業(yè)護士頻道；還可關注我們的微信醫(yī)學全在線官方微信。
