2018護(hù)士資格《專業(yè)實(shí)務(wù)》考前模擬題5
患者女性,65歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療,今晨8時(shí)開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml,滴速70滴/分,11時(shí)護(hù)士巡視病房,發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉紅色泡沫痰,聽診肺部有濕啰音。
11.為減輕患者呼吸困難的癥狀,護(hù)士可采用乙醇濕化加壓給氧,乙醇濃度為
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~70%
【答案】B
【解析】急性肺水腫時(shí),應(yīng)給予高流量吸氧,使肺泡內(nèi)壓力增高,從而減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生;同時(shí),可將濕化瓶內(nèi)放入20%~30%乙醇,再進(jìn)行氧氣吸入,因?yàn)橐掖伎梢詼p低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,以此改善肺部氣體交換,減輕缺氧癥狀。
患者女性,65歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療,今晨8時(shí)開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml,滴速70滴/分,11時(shí)護(hù)士巡視病房,發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉紅色泡沫痰,聽診肺部有濕啰音。
12.為緩解癥狀,可協(xié)助患者采取的臥位是
A.平臥,頭偏向一側(cè)
B.左側(cè)臥位,頭高腳低
C.端坐位,雙腿下垂
D.中凹臥位
E.頭低腳高位
【答案】C
【解析】患者發(fā)生急性肺水腫時(shí),護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取端坐位,兩腿下垂,以減少下肢靜脈血回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
患者女性,急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù),術(shù)中順利,術(shù)后血壓穩(wěn)定,病情平穩(wěn),隨即將患者送回病房。
13.術(shù)后第2天患者體溫達(dá)38.4℃,并訴切口疼痛,此時(shí)護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取
A.頭高足低位
B.仰臥屈膝位
C.右側(cè)臥位
D.半坐臥位
E.端坐位
【答案】D
【解析】腹部手術(shù)后的患者病情平穩(wěn)后可取半臥位,以減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,促進(jìn)傷口愈合。
患者女性,急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù),術(shù)中順利,術(shù)后血壓穩(wěn)定,病情平穩(wěn),隨即將患者送回病房。
14.取上述臥位的目的是
A.可減少局部出血,利于切口愈合
B.有利于增進(jìn)食欲,為進(jìn)食作準(zhǔn)備
C.有利于減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)
D.有利于減輕肺部瘀血,減少肺部并發(fā)癥
E.減輕切口縫合處的張力,緩解疼痛
【答案】E
【解析】腹部手術(shù)后的患者病情平穩(wěn)后可取半臥位,以減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,促進(jìn)傷口愈合。
患者男性,28歲,因車禍致右股骨干骨折入院。入院后行股骨干切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。住院10天后,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈暗紅色。
15.該病人壓瘡屬于哪一期
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死潰瘍期
【答案】B
【解析】壓瘡分為淤血紅潤期、炎性浸潤期和潰瘍期。炎性浸潤期的主要表現(xiàn)為受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面,病人感覺疼痛。
患者男性,28歲,因車禍致右股骨干骨折入院。入院后行股骨干切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。住院10天后,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈暗紅色。
16.為該病人做按摩時(shí)可使用
A.50%的乙醇
B.70%的乙醇
C.90%的乙醇
D.松節(jié)油
E.溫水
【答案】A
【解析】為促進(jìn)壓瘡的愈合,護(hù)士可協(xié)助病人俯臥或側(cè)臥,暴露背部;先用溫水進(jìn)行擦洗,再將少許50%乙醇倒入手掌內(nèi)作按摩。
一護(hù)士下午下班交班時(shí)發(fā)現(xiàn),遺漏了上午某個(gè)病人的口服藥,藥物包括卡托普利和維生素C等。
17.護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是
A.補(bǔ)發(fā)藥物即可
B.匯報(bào)護(hù)士長
C.向病人解釋
D.向病人道歉
E.尋求醫(yī)生幫助
【答案】B
一護(hù)士下午下班交班時(shí)發(fā)現(xiàn),遺漏了上午某個(gè)病人的口服藥,藥物包括卡托普利和維生素C等。
18.此事應(yīng)上報(bào)護(hù)理部的時(shí)間范圍是
A.12小時(shí)內(nèi)
B.24小時(shí)內(nèi)
C.36小時(shí)內(nèi)
D.48小時(shí)內(nèi)
E.72小時(shí)內(nèi)
【答案】B
一護(hù)士下午下班交班時(shí)發(fā)現(xiàn),遺漏了上午某個(gè)病人的口服藥,藥物包括卡托普利和維生素C等。
19.時(shí)候護(hù)士長針對組織護(hù)士進(jìn)行分析和討論,促進(jìn)護(hù)士們認(rèn)識(shí)和改進(jìn)。這種做法屬于
A.前饋控制
B.過程控制
C.反饋控制
D.直接控制
E.間接控制
【答案】C
患者男性,65歲,農(nóng)民,小學(xué)文化,食管癌術(shù)后。護(hù)士在探視時(shí)間與其進(jìn)行交談。交談過程中,護(hù)士手機(jī)來電,護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉。此時(shí)患者感到傷口陣陣疼痛,并很煩躁;患者的女兒輕輕地安慰,但交談無法再進(jìn)行下去,不得不終止。
20.影響此次護(hù)患溝通的隱秘性因素是
A.患者傷口疼痛
B.患者無文化
C.護(hù)士未關(guān)閉手機(jī)
D.患者女兒在場
E.患者年齡較大
【答案】D
【解析】隱秘性是指當(dāng)溝通內(nèi)容涉及到個(gè)人隱私時(shí),若有其他無關(guān)人員在場,如同事、朋友、親友等,將會(huì)影響溝通的深度和效果。上述患者與護(hù)士溝通時(shí),其女兒在場,因此,影響此次護(hù)患溝通的隱秘性因素是患兒女兒在場。
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