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2018年初級護(hù)師考試模擬試題練習(xí)及答案3

2018初級護(hù)師考試模擬試題及答案3

  19、4歲男孩,發(fā)熱、頭痛2天入院。體查:全身皮膚有散在出血點(diǎn),腦脊液檢查:壓力240mmHg,WBC924×106/L,多核0.92,單核0.08,蛋白2.5g/L,氯化物102mmol/L,糖1.0mmol/L,應(yīng)考慮哪一診斷
  A、散發(fā)性病毒性腦膜炎
  B、流行性乙型腦炎
  C、結(jié)核性腦膜炎
  D、流行性腦脊髓膜炎
  E、隱球菌腦膜炎

  20、10歲女孩,急起發(fā)熱3日,體溫39~40℃,伴有劇烈頭痛、嘔吐,體查:脈搏100次/分,乏力,皮膚散在淤斑,神志模糊,譫妄,腦膜刺激征陽性,已按流腦治療。根據(jù)以上資料,應(yīng)屬于該病的哪一型
  A、普通型
  B、暴發(fā)型休克
  C、暴發(fā)腦膜腦炎型
  D、暴發(fā)混合型
  E、慢性敗血癥

  21、春初,一7歲男孩,突起發(fā)熱2日,伴全身不適及精神萎靡,體查:全身皮膚粘膜有散在大小不等的淤點(diǎn)、淤斑,腦膜刺激征陰性,血象:WBC 15.2×106/L,N 0.85,L 0.15,疑為流腦。根據(jù)以上資料,應(yīng)屬于該病的哪期 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
  A、前驅(qū)期
  B、敗血癥期
  C、腦膜炎期
  D、恢復(fù)期
  E、后遺癥期

  22、男,15歲,急起畏寒、發(fā)熱2天,伴精神萎靡、煩躁不安。體查:全身皮膚粘膜有廣泛的淤點(diǎn)、淤斑,腦膜刺激征陰性,血象:WBC 20.0×106/L,N 0.90, L 0.10,為快速診斷提供依據(jù),應(yīng)做哪項(xiàng)檢查
  A、血培養(yǎng)
  B、腦脊液培養(yǎng)
  C、淤斑處組織液培養(yǎng)
  D、淤斑處組織液涂片革蘭染色鏡檢
  E、血液涂片染色鏡檢

  23、男,15歲,急起畏寒、發(fā)熱,體溫40℃,伴有劇烈頭痛、嘔吐,腦脊液檢查:WBC 1200×106/L,多核0.90,單核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物101mmol/L, 糖1.5mmol/L。臨床考慮:(1)流腦,(2)其他細(xì)菌引起的化膿性腦膜炎,確診有賴于
  A、發(fā)病季節(jié)
  B、皮膚粘膜有無淤點(diǎn)、淤斑
  C、周圍有無類似病人
  D、血、腦脊液涂片革蘭染色鏡檢
  E、血、腦脊液培養(yǎng)

  24、女,20歲,急起發(fā)熱一周,體溫38℃,伴有頭痛、嘔吐、出汗,已按化膿性腦膜炎治療3天。檢查:皮膚粘膜沒有發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn),腦膜刺激征陽性,腦脊液檢查:壓力200mmH2O,WBC 450×106/L,多核0.75,單核0.25,蛋白2.0g/L, 氯化物99mmol/L,糖2.0mmol/L,臨床考慮:(1)治療后流腦,(2)結(jié)核性腦膜炎,及時確診有賴于
  A、血培養(yǎng)
  B、腦脊液培養(yǎng)
  C、腦脊液免疫學(xué)檢查
  D、腦脊液沉淀涂片革蘭染色,抗酸染色檢查
  E、血清學(xué)檢查

  25、男,20歲,突起畏寒、發(fā)熱4天,體溫38~39℃,伴頭痛、嘔吐,體查:全身皮膚粘膜有散在淤點(diǎn)、淤斑,腦膜刺激征陽性,腦脊液檢查:壓力250mmHg,WBC 928×106/L,多核0.85,單核0.15,蛋白3.5g/L,氯化物100mmol/L,糖2.0mmol/L,臨床診斷流腦普通型,應(yīng)采取以下治療,除外
  A、20%甘露醇脫水
  B、大劑量青霉素抗菌
  C、大量高滲鈉鹽脫水
  D、保證足夠量的液體量及電解質(zhì)
  E、高熱時可用物理降溫或應(yīng)用退熱藥物

  26、9歲男孩,急起高熱、寒戰(zhàn),體溫40.2℃,伴頭痛、嘔吐,精神萎靡,煩躁不安,體查:血壓測不到,面色蒼白,四肢厥冷、發(fā)紺,全身皮膚粘膜大片淤斑,腦膜刺激征陰性,腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)正常,臨床疑為暴發(fā)型休克型流腦,以下措施哪項(xiàng)是錯誤的
  A、盡早應(yīng)用大劑量青霉素抗菌
  B、盡早使用足劑量的磺胺抗菌
  C、迅速糾正休克
  D、使用腎上腺皮質(zhì)激素減輕毒血癥
  E、及早應(yīng)用肝素阻斷DIC高凝狀態(tài)

  27、5歲女孩,冬末突起寒戰(zhàn)、高熱2天,體溫40.8℃,按感冒處理效果不佳,第3天出現(xiàn)劇烈頭痛,噴射性嘔吐,抽搐1次,繼之神志不清,體查:血壓102/68mmHg,腦膜刺激征陽性,最可能的疾病是
  A、流行性腦脊髓膜炎
  B、流行性乙型腦炎
  C、中毒性菌痢
  D、結(jié)核性腦膜炎
  E、散發(fā)性病毒性腦膜炎

  28、70歲,男性,急起畏寒發(fā)熱1周,體溫波動在37.5~39℃,伴頭痛、嘔吐、咳嗽、吐痰,體查:血壓120/90mmHg,神志模糊,全身皮膚粘膜有散在淤點(diǎn)、淤斑,腦膜刺激征陽性,血象:WBC 6.5×109/L,N 0.80,L 0.20,胸片無主質(zhì)病變,最可能的診斷是
  A、支氣管炎
  B、老年人流腦
  C、結(jié)核性腦膜炎
  D、肺炎鏈球菌腦膜炎
  E、革蘭陰性桿菌敗血癥

參考答案:19.D 20.A 21.B 22.D 23.E 24.D 25.C 26.B 27.A 28.B

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