網(wǎng)站首頁(yè)
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱(chēng)
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線(xiàn) > 理論教學(xué) > 專(zhuān)科診療 > 耳鼻喉科疾病 > 正文:氣管支氣管異物
    

氣管支氣管異物

氣管支氣管異物治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論

概述:

氣管支氣管異物是耳鼻喉科常見(jiàn)急診之一,75%發(fā)生于2歲以下的兒童,常常因?yàn)榈貌坏郊皶r(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚矶鴮?dǎo)致嚴(yán)重后果。

病因 異物常見(jiàn)于兒童,因?yàn)棰傩旱木捉拦δ芗昂矸瓷涔δ懿唤∪,較硬食物未經(jīng)嚼啐而咽下,容易誤吸;②喜歡將小玩具或食物含在口中,在突然驚嚇、哭鬧時(shí),易將口含物吸入。成人發(fā)生異物的情況少見(jiàn),發(fā)生于①在睡眠或昏迷時(shí)將嘔吐物或假牙等吸入氣管。

癥狀表現(xiàn):

氣管支氣管異物產(chǎn)生的癥狀與異物的大小、性質(zhì)、部位及局部的病理改變有關(guān)。可分為以下四期。

(一)異物吸入期。有劇烈咳嗽、憋氣。異物較大或卡在聲門(mén)時(shí)可發(fā)生窒息。

(二)安靜期。異物吸入后可停留在支氣管內(nèi)某一處,此時(shí)可無(wú)癥狀或僅有輕咳。此期長(zhǎng)短不一,與異物性質(zhì)及感染程度有關(guān)。

(三)阻塞期。由于異物刺激和炎癥反應(yīng),或已堵塞支氣管,可出現(xiàn)咳嗽,形成肺不張肺氣腫。

(四)炎癥期。輕者有支氣管炎、肺炎,重者有肺膿腫和膿胸;颊弑憩F(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、胸痛、膿痰多、咯血和呼吸困難。

診斷依據(jù):

X線(xiàn)檢查:不透射線(xiàn)的異物可立即顯現(xiàn)。透射線(xiàn)的異物可根據(jù)臨床表現(xiàn)做出診斷,如原因不明的肺不張、肺氣腫、支氣管肺炎及縱隔偏移等。胸透較胸片也有其優(yōu)點(diǎn),可動(dòng)態(tài)觀(guān)察縱隔改變情況?倸夤芑蛑髦夤墚愇,吸氣時(shí)可見(jiàn)縱隔變寬。一側(cè)支氣管異物,可見(jiàn)縱隔隨呼吸擺動(dòng)。胸部正、側(cè)位斷層有時(shí)可發(fā)現(xiàn)較小異物,必要時(shí)可做CT或超聲檢查,以幫助診斷。
如果異物存留時(shí)間較長(zhǎng),難以明確診斷者,除需要和肺科醫(yī)生討論外,做氣管鏡檢查對(duì)明確診斷是必要的。

治療:

氣管支氣管異物的診斷確定后,須立即手術(shù)取出異物。

預(yù)防常識(shí):

關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠(chéng)聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線(xiàn) 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2026, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號(hào)
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證