概述：
耳源性面神經(jīng)癱瘓(耳鼻喉科)是指耳部疾病或手術(shù)損傷面神經(jīng)某段所致的單側(cè)面部表情肌麻痹。多見于急、慢性化膿性中耳炎、乳突炎及其并發(fā)癥。
癥狀表現(xiàn)：
患側(cè)周圍性面癱、并隨病變部位及程度不同而伴有同側(cè)聽力過敏，舌前2/3味覺消失，眼干等癥狀。
診斷依據(jù)：
1.多繼發(fā)于急、慢性中耳炎、乳突炎，外傷、手術(shù)、中耳結(jié)核及中耳癌亦可發(fā)生。2.患側(cè)周圍性面癱，可伴有同側(cè)聽力過敏、舌前2/3味覺消失、眼干等癥狀。3.乳突相常可模糊或骨質(zhì)破壞。
治療：
治療原則 1.因急性炎癥引起水腫而致面癱者，以保守療法為主，積極控制炎癥，消炎、消腫。2.慢性炎癥或急性炎癥晚期，因骨質(zhì)破壞所致者，在乳突手術(shù)基礎(chǔ)上，行面神經(jīng)減壓術(shù)或神經(jīng)移植術(shù)。3.乳突術(shù)后所致者，應(yīng)立即抽出填塞物，保守治療2-3日無效，應(yīng)行面神經(jīng)減壓術(shù)，或改道縫合術(shù)，或神經(jīng)移植術(shù)。
用藥原則 急性炎癥者盡早使用足量有效抗生素，在控制感染情況下使用地塞米松等激素，以利于消腫。炎癥消退后應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)張血管藥物及針刺理療、按摩等，無效后采用手術(shù)治療。
預(yù)防常識(shí)：
本病多見于急、慢性化膿性中耳炎、乳突炎及其并發(fā)癥，故積極治療急、慢性化膿性中耳炎、乳突炎及其并發(fā)癥是預(yù)防本病的關(guān)鍵。診斷須與中樞性面癱鑒別，并須查清面癱病因，確定面神經(jīng)損害節(jié)段及面神經(jīng)損害的程度，便于制定相應(yīng)的治療方案。
