概述：
孤立腎(泌尿外科)是由于一側(cè)腎臟先天性缺如。并不罕見。但由于無臨床癥狀，故發(fā)病率難于統(tǒng)計。約1000至1500例出生兒中有1例獨腎。男性多于女性，左側(cè)多于右側(cè)。沒有腎臟的一側(cè)也多沒有輸尿管。由于生理需要，對側(cè)腎臟常代償性增大。如獨腎形態(tài)和功能正常，臨床上不用處理。
癥狀表現(xiàn)：
1.平時多無癥狀，多在體檢時由儀器發(fā)現(xiàn)。2.膀胱鏡檢查，發(fā)現(xiàn)膀胱三角區(qū)不對稱，一側(cè)輸尿管口缺如。3.獨腎體積較正常大。
診斷依據(jù)：
1.體查或特殊檢查發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎臟缺如，對側(cè)腎臟增大。2.必須排除腎功能喪失引起的腎萎縮，先天性腎發(fā)育不全或異位腎的可能性，才能建立“獨腎”的診斷。
治療：
治療原則 1.無并發(fā)癥者勿需治療。2.如獨腎先天性病變需外科手術(shù)時，應(yīng)盡量保留足夠的腎組織和腎功能，切勿誤切孤立腎。3.如孤立腎的腎功能已嚴重受損，宜行透析治療或腎移植治療。
用藥原則 孤立腎病人如用抗生素，必須選擇腎毒性低的藥物，并且在細菌培養(yǎng)和藥敏后應(yīng)用。如腎功能不全，則宜參照肌酐清除率結(jié)果來決定用藥的劑量和給藥時間，否則會引起中毒。輸血也應(yīng)少量多次輸新鮮的血，以免加重腎臟負擔(dān)。
預(yù)防常識：
孤立腎病人平時主要的任務(wù)是防止獨腎患病，在結(jié)石多發(fā)地區(qū)要注意預(yù)防結(jié)石，平時多飲水。有泌尿系感染要及時治療；女性患者在妊娠、分娩期，腎臟負擔(dān)加重，應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)督指導(dǎo)下進行，防止腎功能損害而出現(xiàn)危險。平時用藥應(yīng)少用或不用腎毒性藥物。
