概述：
陰莖損傷(泌尿外科),單純陰莖損傷很少見，常合并有尿道損傷，按有無皮膚損傷分為閉合性損傷和開放性損傷，前者如陰莖皮膚挫傷，陰莖折斷，陰莖絞窄，以及陰莖脫位等。后者如刀割傷，刺傷，槍彈傷，牲畜咬傷以及粗暴性交發(fā)生系帶撕裂傷等。陰莖血液回流很豐富，治療上應(yīng)盡量保存有活力的組織，特別是海綿體，以利再植或再造，恢復(fù)陰莖功能。
癥狀表現(xiàn)：
1.陰莖挫傷：陰莖腫脹，皮下出血與血腫。2.陰莖折斷：陰莖勃起情況下受到直接暴力造成白膜及海綿體破裂。傷時有響聲、劇痛、勃起消退、血腫、皮膚青紫。3.陰莖絞窄：系將金屬環(huán)，螺絲帽等套在陰莖上，致遠(yuǎn)端水腫、缺血，壞死改變。4.陰莖脫位：指陰莖從恥骨韌帶撕脫而脫位于會陰部或股內(nèi)側(cè)。有時可伴有尿道損傷而致排尿困難、尿外滲。5.陰莖切割或牲畜咬傷可使陰莖部分或完全離斷。
診斷依據(jù)：
1.陰莖外傷史或粗暴性交史或精神異常者。2.陰莖皮膚水腫，皮下出血、青紫、折斷時有響聲。可經(jīng)海綿體造影或超聲診斷。3.陰莖切割傷斷端較整齊，而牲畜咬傷則遠(yuǎn)端常缺失。
治療：
治療原則 1.陰莖挫傷：一般可自行愈合，若血腫明顯可抽吸或切開引流。2.陰莖折斷：早期手術(shù)，清除血腫，縫合白膜。3.陰莖絞窄：原則上退出(摘除)異物環(huán)又不發(fā)生附加損傷。4.陰莖脫位：手術(shù)復(fù)位。5.陰莖離斷：再植或再造。6.若有尿道損傷應(yīng)行尿道修補，恥骨上膀胱造瘺。
用藥原則 1.抗生素主要用于預(yù)防感染。損傷比較輕，無明顯污染，可用口服抗生素。損傷比較重或傷口污染明顯�？股厥褂眉∽⒒蜢o脈用藥，可使用基本藥物或藥典藥物。聯(lián)合用藥及針對性用藥。2.傷口已經(jīng)感染則應(yīng)盡快控制、消除感染，則可用較強的抗生素，靜脈給藥。3.加用女性激素防止陰莖勃起，以利于止血和傷口愈合。
預(yù)防常識：
陰莖損傷，常因粗暴性交或外傷所致，如陰莖皮膚挫傷，陰莖折斷，陰莖脫位，或陰莖被切斷。農(nóng)村中有些小孩大便后叫狗將肛門邊的大便舔掉而發(fā)生小陰莖被狗咬掉現(xiàn)象，這些都是人為的，可以避免的。陰莖具有排尿和性交兩種功能其重要性不言而喻，陰莖血運豐富，修復(fù)力較強，因此損傷后不應(yīng)怕羞而耽誤，及時而正確的治療可使幾乎是無法治療的損傷(如陰莖離斷)獲得完全的康復(fù)。
