概述:
動(dòng)脈粥樣硬化癥(心血管內(nèi)科),動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈壁增厚、變硬而失去彈性,可累及大、中、小三類動(dòng)脈。常見的動(dòng)脈硬化有:動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈中膜鈣化和小動(dòng)脈硬化三種。動(dòng)脈粥樣硬化是臨床最重要的一種動(dòng)脈硬化,是造成腦血管病、冠心病等而威脅中老年人健康和生命的一種疾病。
癥狀表現(xiàn):
1.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可引起心絞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭,甚至猝死。2.腦動(dòng)脈粥樣硬化,可引起腦缺血、腦萎縮、腦中風(fēng),可有眩暈、頭痛、惡心、嘔吐、偏癱、失語、癡呆等。
診斷依據(jù):
1.中、老年期。2.可有高血脂癥。3.有心、腦缺血表現(xiàn)如心絞痛、眩暈等。4.心電圖示心肌缺血或梗塞。5.超聲檢查大中動(dòng)脈可有粥樣斑塊。
治療:
治療原則 1.合理飲食,提倡飲食清淡;2.適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和體育活動(dòng);3.不吸煙;4.治療與本病有關(guān)的疾病,如高血壓病、高血脂癥、肥胖癥、糖尿病等;5.應(yīng)用降血脂藥物;6.抗血小板藥物;7.擴(kuò)張血管藥物。
用藥原則 1.低脂低鹽飲食,增加體力活動(dòng)、肥胖者低熱量飲食(減少飯量);2.服用絞股藍(lán)、多烯康或月見草油膠丸;3.服用藻酸雙酯鈉,潘生丁或阿斯匹林;
預(yù)防常識(shí):
動(dòng)脈粥樣硬化的預(yù)防應(yīng)從兒童期開始,不宜進(jìn)高膽固醇、高動(dòng)物脂肪飲食、避免攝食過量,防止發(fā)胖、患病后應(yīng)低脂低鹽飲食,增加體力活動(dòng),肥胖者適當(dāng)減肥。高血脂者服用降血脂藥,如系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,按冠心病處理,可服用擴(kuò)冠狀動(dòng)脈藥物如消心痛、心痛定、服用抗血小板藥物,如阿斯匹林等,如系腦動(dòng)脈粥樣硬化癥,除用降血脂藥物及抗血小板藥物外,可服用尼莫地平,維腦路通等藥,以改善腦血流,有高血壓、糖尿病者,要積極給予治療。