[適應(yīng)證]
手術(shù)切除下瞼腫物、外傷等因素,導(dǎo)致下瞼小范圍缺損,如拉攏縫合有困難(一般下瞼缺損1/4范圍,可以拉攏縫合),可以采用外眥松解術(shù),以便將顳側(cè)眼瞼組織向缺損創(chuàng)面推移,修復(fù)缺損。
[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]
常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備。
局部浸潤麻醉。
[手術(shù)步驟]
1.水平切開外眥部皮膚與眼輪匝肌(圖1)。
圖1 | 圖2 |
2.鈍性分離,暴露外眥韌帶。并根據(jù)手術(shù)要求切斷外眥韌帶下支、上支或完全切斷外眥韌帶(圖2)。
待縫合眼瞼缺損后,再縫合外眥部皮膚創(chuàng)緣(圖3)。醫(yī)學(xué) 全在.線提供www.med126.com
圖3 |
[術(shù)中注意事項(xiàng)]
如采用上述方法縫合時(shí)仍覺張力大有困難,可于外眥部水平切口向外作適當(dāng)延伸,并于切口末端的背側(cè)作一適當(dāng)大小的楔形皮膚切除,潛行分離四周皮下組織,必要時(shí)還可以局部切開部分眶隔,即可順利地縫合。
假若采用該術(shù)式僅僅作為暫時(shí)性開大瞼裂用,則術(shù)后可以重新縫合外眥韌帶。
[術(shù)后處理]
隔日換藥一次,術(shù)后5天拆除外眥部皮膚縫線。