慢性單純性咽炎(simple chronic pharyngitis)為咽粘膜的慢性炎癥。多因急性咽炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底,以及鄰近器官病灶刺激如鼻竇炎、扁桃體炎、鼻咽炎、氣管炎等引起。煙酒過度、粉塵及有害氣體刺激亦為常見病因。此病常為上呼吸道性炎癥的一部分,并與某些全身性病癥如貧血、糖尿病、便秘、心臟病、腎炎、肝硬化等引起局部末梢循環(huán)障礙有關(guān)。
根據(jù)病史,臨床表現(xiàn)及局部檢查,便可診斷。本病之病程一般較長(zhǎng),以局部癥狀為主,全身癥狀多不明顯,亦有頸痛,胸部、背部不適感。要仔細(xì)檢查鄰近器官的隱匿病變,與咽異感癥相鑒別?山柚赬線、CT、磁共振檢查,排除早期惡性腫瘤。
消除各種致病因素,如戒除煙酒,改善工作環(huán)境,積極治療鼻及鼻咽慢性炎性病灶及有關(guān)全身性疾病。增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體免疫力,預(yù)防急性上呼吸道感染。局部治療同急性咽炎,中藥治療效果顯著,用增液湯加減。亦可用雙花、麥冬適量,加胖大海2枚,開水沖泡代茶飲。
慢性單純性咽炎其病理改變主要為粘膜慢性充血,血管周圍有淋巴細(xì)胞白細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn),粘膜及粘膜下結(jié)締組織增生,腺體肥大,粘液分泌增多。
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咽部可有各種不同的感覺,如異物感、干燥、灼熱、微痛等。咽分泌物增多、粘稠,故常有清嗓動(dòng)作,吐白色粘痰。嚴(yán)重者可引起刺激性咳嗽及惡心、嘔吐、咽部檢查見粘膜彌漫充血、血管擴(kuò)張、色暗紅,附有少量粘稠分泌物。懸雍垂腫脹或松弛延長(zhǎng)。