一、健康教育的原則
。ㄒ)科學(xué)性
傳播醫(yī)學(xué)知識,內(nèi)容要正確無誤,引用數(shù)據(jù)可靠,舉例實事求是,切忌嘩眾取寵,片面絕對。例如,妊娠初三個月感染風(fēng)疹引起嬰兒畸形的可能性約25%,危險性最大是發(fā)生在母親還不知道已經(jīng)妊娠的時候,傳播內(nèi)容既能指導(dǎo)預(yù)防,又要避免造成群眾的誤解。
。ǘ)群眾性
健康教育的根本是以健康為中心,面對全社會人群的全民性教育。健康教育應(yīng)從幼兒園抓起,這對于建立良好的行為定型,對于造就一代有良好健康文化素質(zhì)的新人,具有決定性意義;健康教育要適應(yīng)不同人群的需要,采取群眾喜聞樂見易于接受的各種形式。例如,把“吸煙有害健康”的醫(yī)學(xué)科學(xué)理論,通過深入淺出、通俗易懂的健康教育;使煙民自覺采納戒煙的行為。
。ㄈ)藝術(shù)性
為了保證健康教育取得較大社會效益,針對主要疾病的危害及有關(guān)危險因素,根據(jù)不同對象的心理特點、興趣愛好和自我保健要求,組織直觀形象教育和視聽電化教育,提高群眾接受的興趣。
。ㄋ)針對性
健康教育的對象是整個人群,每個人在不同年齡階段均有不同的健康問題,不同性別、職業(yè)和文化程度的人在認(rèn)為水平、心理狀態(tài)及對衛(wèi)生保健的需求方面也各不相同。因此,對不同人群、不同衛(wèi)生保健需求者進行有針對性的健康教育,進行因人施教。醫(yī)生對基層衛(wèi)生工作者健康教育培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容對不同對象應(yīng)有所側(cè)重。學(xué)校校醫(yī)以合理營養(yǎng)、良好衛(wèi)生習(xí)慣、戒煙、性知識、體格鍛煉、意外傷害、口腔衛(wèi)生等為主;工廠保健站醫(yī)生以戒煙、酗酒危害、藥物濫用、性行為、職業(yè)安全、常見病與職業(yè)病等為重點;農(nóng)村醫(yī)生以戒煙、酗酒、合理營養(yǎng)、衛(wèi)生道德與衛(wèi)生習(xí)慣、破除迷信、農(nóng)藥與意外傷害、傳染病與地方病、口腔衛(wèi)生、婚前、產(chǎn)前檢查等為重點,以達(dá)到有的放矢,開展健康教育。
二、健康教育的基礎(chǔ)
健康教育的成敗在于使受教育者形成接受教育的態(tài)度,建立健康信念,激勵健康動機,糾正不良行為,采納健康行為,實現(xiàn)“知(識)-信(念)-行(為)”的改變。實現(xiàn)這一過程的基礎(chǔ)是流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)及行為科學(xué)。
(一)流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)社會學(xué)
包括教育對象所在社區(qū)中危害人群健康的主要因素、危害程度、分布及作用規(guī)律;社區(qū)人群的生活質(zhì)量的影響因素等。
(二)行為科學(xué)
許多疾病與不良生活方式、習(xí)慣和行為有關(guān)。中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院寄生蟲病研究所抽樣調(diào)查了726個縣近150萬人,結(jié)果經(jīng)推算全國感染蛔蟲的人數(shù)達(dá)5.31億,其中絕大多數(shù)為中、小學(xué)學(xué)生。寄生蟲感染中混合感染(感染兩種或兩種以上)占43.33%,最多的人感染九種寄生蟲。寄生蟲感染的原因,主要是生食淡水魚、蝦、蟹、吃腌制、熏烤、曝曬等肉制品,飲用河浜水;另外,集貿(mào)市場家畜、魚類缺乏食品衛(wèi)生監(jiān)督,使寄生蟲感染率呈上升趨勢。有目的地進行行為習(xí)俗的矯正,即可控制某些疾病的發(fā)生和流行,用行為科學(xué)與健康教育解決人群的某些健康問題勢在必行。1987年WHO提出的腹瀉病控制規(guī)劃策略,在五個主要策略中有三個是行為措施,即改善營養(yǎng)、安全用水和良好的個人及家庭衛(wèi)生習(xí)慣。但也應(yīng)該認(rèn)識到,行為作為社會現(xiàn)象有其深遠(yuǎn)的歷史根源和社會基礎(chǔ),要影響和改變?nèi)藗兘】档钠x行為是一項十分艱巨的任務(wù)。
三、健康教育的形式
健康教育信息傳播有以下形式:
(一)大眾傳播
應(yīng)用視聽教育手段,通過報刊,組織收聽收看無線電、有線廣播、電視臺的衛(wèi)生節(jié)目,或錄像、電影等對群眾中存在的影響人群健康問題,進行健康宣傳教育是傳播衛(wèi)生知識的極好形式!吨袊2000年預(yù)防保健戰(zhàn)略目標(biāo)制訂研究》要求在十年內(nèi)充分發(fā)揮大眾傳播媒介的作用,當(dāng)?shù)啬苁章牭降臒o線電、有線廣播中衛(wèi)生節(jié)目每周總時數(shù)2~3小時,能收看到的電視臺中衛(wèi)生節(jié)目每周總時數(shù)1.5~2.5小時,人均衛(wèi)生報刊占有率為1.2%,衛(wèi)生報刊受益面為4.5%。我國開展的以除害滅病為中心的群眾性的愛國衛(wèi)生運動,也是一種動員與教育人民自覺改變某些不衛(wèi)生行為和不健康生活方式的健康教育和健康促進形式。這種形式是單向式傳播,傳播者一般無法直接了解教育對象對信息傳播的需求和反饋,但具有效率優(yōu)勢,如電視與廣播,覆蓋面大,僅電視覆蓋率已達(dá)70%,是大規(guī)模健康教育的主要形式。醫(yī)學(xué)全在.線提供
。ǘ)個體傳播與群體傳播
對個體或特定人群,應(yīng)用口頭、文字、視聽等方式,通過健康咨詢、講授示教、專題討論等形式進行健康教育,如醫(yī)院向社會、向病人開展健康教育,開展幼兒園及學(xué)校健康教育、社區(qū)健康教育和工廠健康教育。健康咨詢是幫助人們建立健康的愿望并提供達(dá)到健康愿望的方法和技術(shù)的一種健康教育形式,也是衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容。已有健康咨詢點、咨詢熱線和聯(lián)絡(luò)信箱、衛(wèi)生報刊咨詢欄目、醫(yī)療單位咨詢門診等形式。目前健康咨詢內(nèi)容側(cè)重于三個方面:精神心理咨詢;性、青春期健康咨詢;長壽和自我診斷法健康咨詢。這是一種雙向式傳播,傳播者能及時得到教育對象的反饋信息,及時調(diào)整健康教育的內(nèi)容,適用于小范圍的健康信息傳播。