骨科科室住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)具體內(nèi)容
創(chuàng)傷骨科(６個月)
(１)輪轉(zhuǎn)目的
掌握:創(chuàng)傷骨科病史采集、常用查體方法、X 射線片及實驗室檢查結(jié)果的判讀、病歷及各種醫(yī)療文件的書寫;創(chuàng)傷專業(yè)各種常見骨折、脫位、扭傷等疾病的受傷機制與損傷分型之間的關(guān)系;急性創(chuàng)傷的急救原則,創(chuàng)傷常見病內(nèi)固定和外固定的適用范圍;常見骨折手法復(fù)位的技巧,石膏/夾板外固定技術(shù),創(chuàng)傷病人的圍術(shù)期管理和預(yù)后.
熟悉:骨折的接骨板螺釘、髓內(nèi)釘內(nèi)固定技術(shù)和外固定架技術(shù),創(chuàng)傷相關(guān)CT的讀片.復(fù)雜創(chuàng)傷和復(fù)合傷的搶救治療的順序,嚴(yán)重軟組織損傷和關(guān)節(jié)開放性損傷的治療原則,骨筋膜室綜合癥的診斷和治療,創(chuàng)傷病人手術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練.
了解:嚴(yán)重創(chuàng)傷后截肢、斷肢再植的適用范圍,嚴(yán)重皮膚軟組織缺損或創(chuàng)傷后感染的治療原則,創(chuàng)傷骨科最新臨床診斷和治療的臨床證據(jù).
(２)基本要求
１)病種及例數(shù)要求
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病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
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踝關(guān)節(jié)骨折/脫位 |
５ |
５ | |
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２ |
３ | ||
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脛腓骨骨折 |
２ |
３ | |
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３ |
脛骨平臺骨折 |
２ | |
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３ |
２ | ||
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２ |
２ |
２)臨床操作技術(shù)要求 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 zxtf.net.cn
①書寫住院病歷不少于５份;書寫大病歷不少于２份.
②在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù)及例數(shù).
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手術(shù)或操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
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常見部位骨折的手法復(fù)位、夾板、石膏外固定 |
１０ |
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常見部位關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位 |
３ |
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常見部位的皮牽引/骨牽引 |
２ |
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簡單的骨折內(nèi)固定物取出術(shù) |
３ |
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較簡單的踝關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù) |
１ |
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股骨近端骨折的閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù) |
１ |
③參加以下手術(shù)及例數(shù).
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手術(shù)或操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
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開放性骨折的清創(chuàng)，骨折內(nèi)固定術(shù) |
５ |
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較為復(fù)雜的四肢骨折內(nèi)固定或外固定手術(shù) |
５ |
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長管狀骨骨折的髓內(nèi)釘內(nèi)固定技術(shù) |
５ |
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骨盆或髖臼骨折的內(nèi)固定或外固定手術(shù) |
１ |
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神經(jīng)、肌腱松解或筋膜間隙減壓手術(shù) |
１ |
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合并有多器官組織損傷的復(fù)合傷的一期或分期手術(shù) |
１ |
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較復(fù)雜的植皮或皮瓣手術(shù) |
１ |
