2014年海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則(婦產(chǎn)科)
婦產(chǎn)科專業(yè)基地
按照國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(試行)———婦產(chǎn)科細(xì)則》要求和培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)總則規(guī)定,制訂本細(xì)則。
一、婦產(chǎn)科專業(yè)基地基本條件
1. 婦產(chǎn)科專業(yè)基地所在醫(yī)院條件
(1)病床數(shù)≥500張,年門診量≥20萬人次,年出院病人數(shù)≥8000人次(按照床位年周轉(zhuǎn)次數(shù)≥17計(jì)算)。
(2)�？漆t(yī)院基地:病床數(shù)≥200張,年門診量≥9萬人次,年出院病人數(shù)≥3000人次(按照床位年周轉(zhuǎn)次數(shù)≥17計(jì)算)。
2. 婦產(chǎn)科專業(yè)基地科室規(guī)模
(1)總床位數(shù)≥50張。
(2)產(chǎn)科年分娩量≥1500例,婦科年收治住院病人數(shù)每年≥800例次。
(3)門診量每年≥20000人次 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 zxtf.net.cn。
(4)急診量每年≥2000人次。
3. 診療疾病和開展手術(shù)
(1)疾病種類和例數(shù):婦產(chǎn)科專業(yè)基地所診治的疾病種類基本涵蓋婦產(chǎn)科各類常見疾病,能夠滿足《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(試行)———婦產(chǎn)科細(xì)則》的要求,見下表。
疾病種類年診治例數(shù)
早產(chǎn)≥50
先兆早產(chǎn)* ≥70
妊娠期高血壓疾病* ≥70
妊娠期糖尿病* ≥20
產(chǎn)前出血* ≥20
胎兒窘迫* ≥100
胎膜早破* ≥100
滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤≥50
異位妊娠* ≥200
子宮脫垂≥50
胎兒生長受限≥50
新生兒生理性和病理性黃疸≥150
滴蟲性陰道炎* ≥500
外陰陰道假絲酵母菌病* ≥500
細(xì)菌性陰道病≥500
老年性陰道炎≥200
急慢性盆腔炎* ≥500
急慢性宮頸炎≥500
宮頸上皮內(nèi)瘤變* ≥200
婦科急腹癥* ≥100
流產(chǎn)* ≥100 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 zxtf.net.cn
月經(jīng)病≥200
痛經(jīng)≥200
圍絕經(jīng)期綜合征≥200
不孕癥* ≥100
圍生期保健≥1000
子宮肌瘤* ≥2000
子宮內(nèi)膜異位癥* ≥1000
子宮腺肌癥≥1000
附件腫物* ≥2000
功能失調(diào)性子宮出血* ≥1000
宮頸癌* ≥200
子宮內(nèi)膜癌≥200
卵巢癌* ≥200
注:*者為婦產(chǎn)科專業(yè)基地必須具備的病種和數(shù)量
(2)手術(shù)種類和例數(shù):開展的手術(shù)比較全面地針對(duì)婦產(chǎn)科各主要系統(tǒng)的常見疾病,能夠滿足《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(試行)———婦產(chǎn)科細(xì)則》的要求,見下表。
手術(shù)種類年完成例數(shù)
接生* ≥1500
人工破膜術(shù)≥100
產(chǎn)鉗、胎吸助產(chǎn)* ≥20
剖宮產(chǎn)* ≥400
人工流產(chǎn)術(shù)* ≥500
清宮術(shù)、分段診刮術(shù)* ≥100
上環(huán)、取環(huán)術(shù)、絕育術(shù)* ≥100
后穹隆穿刺≥10
外陰陰道小手術(shù)≥100
宮頸小手術(shù)≥200
附件手術(shù)* ≥200
全子宮切除術(shù)* ≥200
陰式子宮切除術(shù)* ≥20
根治性子宮切除術(shù)* ≥10
卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)* ≥10
腹腔鏡手術(shù)* ≥100
宮腔鏡手術(shù)* ≥100
注:*者為婦產(chǎn)科專業(yè)基地必須具備的手術(shù)種類和數(shù)量
4. 醫(yī)療設(shè)備
(1)婦產(chǎn)科專業(yè)基地基本設(shè)備
設(shè)備名稱數(shù)量
十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)≥1臺(tái)
生命體征監(jiān)護(hù)儀(無創(chuàng)血壓、心電、脈氧、呼吸等) ≥1臺(tái)
快速血糖自動(dòng)測定儀≥1臺(tái)
中心供氧接口或氧氣筒≥1個(gè)/床
中心吸引接口或電動(dòng)吸引器≥1個(gè)/床
輸液泵(1000ml/h) ≥1臺(tái)
微量注射泵≥5臺(tái)
胎心監(jiān)測儀≥1臺(tái)
胎心多普勒聽筒≥2臺(tái)
彩色或黑白超聲(含陰道探頭) ≥1臺(tái)
腹腔鏡≥1臺(tái)
宮腔鏡≥1臺(tái)
陰道鏡≥1臺(tái)
常用急救設(shè)備必備
(2)婦產(chǎn)科專業(yè)基地所在醫(yī)院配備設(shè)備
設(shè)備名稱數(shù)量(臺(tái))
纖維胃鏡≥1
纖維腸鏡≥1
靜脈腎盂造影設(shè)備≥1
C形臂X射線機(jī)≥1
CT ≥1
MRI ≥1
超聲心動(dòng)圖儀≥1
二十四小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖儀1
SICU 相關(guān)設(shè)備,包括呼吸機(jī)、心肺復(fù)蘇急救設(shè)備等常備
5. 相關(guān)科室和實(shí)驗(yàn)室
婦產(chǎn)科專業(yè)基地所在醫(yī)院必須具備以下符合衛(wèi)生行政部門頒布的管理標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)科室:內(nèi)科、外科、麻醉科、新生兒科(或兒科)。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)能完成臨床工作所需的相關(guān)檢查,能夠進(jìn)行真菌、淋球菌、衣原體等病原體檢查;能夠進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物如CA125、CEA、CA199、AFP等檢查;能夠檢測婦產(chǎn)科所需激素如HCG、E、P、T、FSH、LH、PRL等;能夠進(jìn)行陰道細(xì)胞學(xué)檢查。
6. 符合標(biāo)準(zhǔn)的中心手術(shù)室
(1)常規(guī)設(shè)備:同普通外科常規(guī)設(shè)備要求。
(2)婦產(chǎn)科專業(yè)基地特需設(shè)備
設(shè)備名稱數(shù)量(套)
接生設(shè)備≥5
產(chǎn)鉗或胎吸設(shè)備≥1
新生兒搶救設(shè)備≥2
計(jì)劃生育手術(shù)所必需的醫(yī)療器械≥5
婦產(chǎn)科開腹手術(shù)所必需的醫(yī)療器械≥3
陰式手術(shù)所必需的醫(yī)療器械≥1
腹腔鏡手術(shù)及檢查設(shè)備≥1
宮腔鏡手術(shù)及檢查設(shè)備≥1
(3)示教條件:具備手術(shù)示教的聲像傳輸系統(tǒng)。有合格的示范教室和實(shí)驗(yàn)室。示范教室應(yīng)能容納至少20人,具有多媒體電化教學(xué)設(shè)備。
7. 醫(yī)療工作量
應(yīng)保證每名培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)階段的醫(yī)療工作量。
(1)病房工作期間能夠日管理病床3~6張。
(2)門診工作期間能夠日接診患者20~30人次。
(3)急診工作期間能夠日接診患者1~2人次。
二、婦產(chǎn)科專業(yè)基地師資條件
1. 人員配備
(1)指導(dǎo)醫(yī)師與培訓(xùn)對(duì)象比例應(yīng)1∶1。
(2)指導(dǎo)醫(yī)師組成:主治醫(yī)師以上人員應(yīng)≥7名,指導(dǎo)醫(yī)師學(xué)歷應(yīng)為醫(yī)學(xué)本科及以上,其中博士、碩士學(xué)歷應(yīng)占10%以上。至少有3名不同研究方向的主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師(包括產(chǎn)科、婦科內(nèi)分泌和婦科腫瘤)。若專業(yè)基地培訓(xùn)對(duì)象數(shù)量超過3人,則主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師人數(shù)應(yīng)≥培訓(xùn)對(duì)象數(shù)。主任與副主任醫(yī)師比例應(yīng)達(dá)到1∶2。
2. 指導(dǎo)醫(yī)師條件
具有醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷,應(yīng)有5年以上臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的工作經(jīng)驗(yàn),主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)3年以上,主任或副主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù),從事本專業(yè)科研和教學(xué)工作超過5年,在相關(guān)學(xué)術(shù)領(lǐng)域做出一定的成績。
3. 專業(yè)基地負(fù)責(zé)人條件
醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷,主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù),從事本專業(yè)的醫(yī)療、科研和教學(xué)工作超過15年,并滿足以下條件之一。
(1)近3年來在國內(nèi)核心學(xué)術(shù)刊物或國際SCI學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表臨床研究論文≥1篇。
(2)近3年來曾獲得地、市級(jí)以上(含地、市級(jí))與本專業(yè)相關(guān)的臨床科技成果獎(jiǎng)勵(lì)。
(3)目前承擔(dān)有地、市級(jí)以上(含地、市級(jí))本專業(yè)領(lǐng)域的臨床科研項(xiàng)目,有獨(dú)立的科研任務(wù)和科研經(jīng)費(fèi)。
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