針灸科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱
一、概述
針灸科是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下研究人體經(jīng)絡(luò)、腧穴的生理、病理及運(yùn)用針灸療法治療、預(yù)防疾病的一門臨床學(xué)科。其范圍包括:內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、眼、耳鼻咽喉科以及康復(fù)、保健醫(yī)學(xué)等方面。臨床有經(jīng)絡(luò)穴位診病,針法、灸法等技術(shù)操作,針灸作用機(jī)理研究等內(nèi)容。在臨床工作中既要掌握本專業(yè)知識(shí)與技能,也要掌握相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)和診療技術(shù)。
二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容
(一)培訓(xùn)方法
對(duì)中醫(yī)針灸科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年),第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。
第一階段(前三年)
第一階段為臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在針灸科和相關(guān)臨床及醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師能熟練運(yùn)用針灸學(xué)基本理論、基本知識(shí)、基本技能。掌握針灸科常見病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、辨證、診斷、治療、轉(zhuǎn)歸等。成為一名能夠獨(dú)立工作的針灸科醫(yī)師。
第二階段(后二年)
第二階段為提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行專科培訓(xùn)。培訓(xùn)目的是進(jìn)一步提高醫(yī)療水平,使住院醫(yī)師對(duì)針灸科常見病、多發(fā)病有更深入的了解,并能準(zhǔn)確地診斷和處理某些疑難病癥,掌握復(fù)雜的針刺方法和技術(shù)要求較高的穴位的針刺操作。在第五年承擔(dān)住院總醫(yī)師職責(zé)。能指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師,開設(shè)小講課,有一定的臨床科研工作能力,完成一定水平的論文。
(二)培訓(xùn)內(nèi)容
1.病證和病種
病證:痹癥、漏肩風(fēng)、腰痛、落枕、傷筋、肘勞、癱瘓、哮喘、胃脘痛、腹痛、心悸、不寐、泄瀉、癃閉、中風(fēng)、面癱、頭痛、小兒遺尿、痿證、感冒、耳鳴、耳聾、鼻淵、咽喉腫痛、暈厥、嘔吐、便秘、遺精、陽痿、小兒抽動(dòng)癥、驚風(fēng)等。
病種:三叉神經(jīng)痛、痛經(jīng)、胎位不正、近視、高血壓、顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥、膽石癥、坐骨神經(jīng)痛、骨關(guān)節(jié)病、小兒麻痹癥、小兒多動(dòng)癥等。
要求了解:
病證:癲狂、臟躁、痢疾、水腫、乳少、疳積、丹毒、蛇丹、癇癥、暈厥、眩暈、失音、聾啞、郁證、精濁、淋癥、厭食、青盲、癮疹、痛風(fēng)、肺癆、黃疸等。
病種:不育癥、月經(jīng)不調(diào)、腱鞘囊腫、風(fēng)心病、冠心病、急性胃扭轉(zhuǎn)醫(yī),學(xué).全.在.線.提供.、白細(xì)胞減少癥、泌尿系結(jié)石、斑禿、瘧疾、腫瘤、戒毒等。
在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療醫(yī),學(xué).全.在.線.提供.。
2.理論知識(shí)
要求掌握:
中醫(yī)針灸科基礎(chǔ)理論,結(jié)合臨床掌握陰陽五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、腧穴、營(yíng)衛(wèi)氣血、根結(jié)、標(biāo)本、氣街、四海等理論。
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