三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求
(一)第1年,相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)
1.神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科(共4個月)
掌握:神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查方法,神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病的定位、定性診斷和臨床治療要點。
熟悉:神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病CT、MRI讀片,神經(jīng)系統(tǒng)疾病常用藥物;神經(jīng)疾患合并癥和并發(fā)癥的防治,神經(jīng)內(nèi)科ICU常見處理。
具體病種和例數(shù)要求見表3。
表3 神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)期間要求參與診治的病種及例數(shù)
病 種 |
最低例數(shù) |
腦血管。ò腦出血、腦梗死、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作等) |
10 |
顱腦外傷 |
5 |
周圍神經(jīng)。òm-巴雷綜合征等) |
2 |
2 | |
帕金森病 |
2 |
2.骨科(3個月)
掌握:骨關(guān)節(jié)肌肉系統(tǒng)常規(guī)體格檢查方法醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn,各部位的骨折、軟組織損傷、骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)置換術(shù)、頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松癥等的臨床診斷與治療方法。
熟悉:骨關(guān)節(jié)肌肉系統(tǒng)特殊體格檢查方法,常見骨科疾病的X線片、CT、MRI讀片。
了解:骨科常見病的手術(shù)指征、手術(shù)前后的處理原則。
具體病種和例數(shù)要求見表4。
表4 骨科輪訓(xùn)期間要求參與診治的病種及例數(shù)
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
頸椎病 |
10 |
腰椎間盤突出癥 |
10 |
骨折(各個部位) |
5 |
3 | |
軟組織損傷 |
5 |
關(guān)節(jié)置換術(shù) |
5 |
骨關(guān)節(jié)炎 |
5 |
關(guān)節(jié)鏡手術(shù) |
3 |
3.內(nèi)科(4個月)
掌握內(nèi)科常見病的臨床檢查、診斷、治療和預(yù)防的基本原則與方法,其中必須掌握的內(nèi)容見表5。
表5 內(nèi)科輪訓(xùn)期間要求參與診治的病種及例數(shù)、基本技能要求
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
高血壓病 |
10 |
冠心病 |
5 |
3 |
慢性阻塞性肺部疾病 |
5 | |
4 |
2 | ||
心電圖閱讀 |
30 |
心肺復(fù)蘇技術(shù) |
2 |
4. 放射科(1個月)
熟悉腦、脊髓、脊柱、四肢關(guān)節(jié)及肺部常見疾病的X線、CT和MRI的讀片。
(二)第2~3年,在康復(fù)醫(yī)學(xué)科內(nèi)各專業(yè)輪轉(zhuǎn)
1.輪轉(zhuǎn)目的
通過系統(tǒng)學(xué)習(xí),掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能;掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)科常見病、多發(fā)病的康復(fù)評定和治療;熟悉常用的物理治療、作業(yè)治療、言語治療和吞咽障礙治療、假肢和矯形器裝配的特點、適應(yīng)證和注意事項;初步掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床研究和教學(xué)的方法;了解康復(fù)醫(yī)療團隊的工作特點。
2.基本要求
掌握物理治療、作業(yè)治療、言語治療和吞咽障礙治療、假肢矯形器等康復(fù)治療基本技能訓(xùn)練;掌握神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病、內(nèi)科常見疾病和兒童腦癱康等的復(fù)評定基本原則和方法、康復(fù)治療的手段和方法;能夠制訂完整的康復(fù)醫(yī)療計劃及治療方法;掌握神經(jīng)電生理診斷、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、針肌電圖和表面肌電圖的應(yīng)用。具體要求見表6。
表6 各系統(tǒng)疾病康復(fù)技能訓(xùn)練病種及例數(shù)要求
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
腦血管病 |
20 |
周圍神經(jīng)疾患 |
2 |
顱腦外傷 |
8 |
脊髓損傷 |
5 |
腰椎間盤突出癥 |
10 |
頸椎病 |
10 |
關(guān)節(jié)置換術(shù) |
6 |
骨折 |
8 |
高血壓(不同類型) |
4 |
冠心。ú煌愋) |
4 |
慢性阻塞性肺病 |
2 |
糖尿病 |
4 |
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 |
2 |
小兒腦癱(不同類型) |
6 |
心肺運動試驗 |
10 |
|
|
3.教學(xué)、科研能力培養(yǎng)
三年內(nèi)應(yīng)參加一定的臨床教學(xué)工作與科研工作,撰寫具有一定水平的文獻(xiàn)綜述或者病例分析1篇。
四、參考書刊
卓大宏 主編 .中國康復(fù)醫(yī)學(xué). 北京醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn:華夏出版社.最新版.
王茂斌 主編 全國專科醫(yī)師培訓(xùn)規(guī)劃教材-康復(fù)醫(yī)學(xué),北京:人民衛(wèi)生出版社.最新版.
南登崑 黃曉琳 主編. 實用康復(fù)醫(yī)學(xué). 北京: 人民衛(wèi)生出版社.最新版.
王寧華、宋為群 主譯. 物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)秘要.北京:人民衛(wèi)生出版社.最新版.
勵建安 畢勝 黃曉琳 主譯. 康復(fù)醫(yī)學(xué): 理論與實踐.北京: 人民衛(wèi)生出版社.最新版.
中國醫(yī)師協(xié)會編著.國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護師“三基”訓(xùn)練叢書——臨床醫(yī)師分冊、醫(yī)學(xué)檢驗和醫(yī)學(xué)影像分冊.北京,人民軍醫(yī)出版社.最新版.
中華醫(yī)學(xué)會編著. 臨床診療指南: 物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分冊. 北京: 人民衛(wèi)生出版社.最新版.
衛(wèi)生部. 康復(fù)治療技術(shù)操作規(guī)范.最新版.
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