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2014年吉林省衛(wèi)生技術(shù)高級(jí)職稱呼吸內(nèi)科案例分析題

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2014/7/30 高級(jí)職稱考試論壇

2014年吉林省衛(wèi)生技術(shù)高級(jí)職稱呼吸內(nèi)科案例分析題

男性,21歲,低熱、盜汗、干咳、乏力,2個(gè)月開始時(shí)右側(cè)胸痛,體檢:氣管左移,右下胸部叩診實(shí)音,呼吸音消失,X線胸片示:右側(cè)大量胸腔積液醫(yī)學(xué) 全在.線提供zxtf.net.cn,今為明確診斷,予以行胸腔穿刺。
1、針對(duì)該病人治療一般不包括下列哪項(xiàng)
A、抽液治療
B、對(duì)因治療
C、糖皮質(zhì)激素
D、胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥
E、胸腔內(nèi)注射鏈激酶
答案:D

2、下列檢查中哪項(xiàng)最有助于診斷
A、胸水細(xì)胞數(shù)
B、病原體檢查
C、胸膜活檢
D、胸水查找膽固醇結(jié)晶
E、胸水ADA測(cè)定
答案:B

3、胸腔穿刺抽出淡黃色胸水,比重1.020,李凡氏試驗(yàn)(+),蛋白定量47g/L,白細(xì)胞數(shù)685乘以十的六次方/L、淋巴細(xì)胞70%,ADA>45U/L據(jù)此最可能的診斷是
A、癌性胸腔積液
B、肺炎引起反應(yīng)性胸膜腔積液
C、肺膿腫并發(fā)膿胸
D、結(jié)核性滲出性胸膜炎
E、病毒性胸膜炎
答案:D

4、為避免上述情況發(fā)生醫(yī)學(xué) 全在.線提供zxtf.net.cn,抽液時(shí)應(yīng)
A、切忌過(guò)快過(guò)多,首次<700ml,以后每次<1000ml
B、切忌過(guò)快過(guò)多,首次<700ml,以后每次>1000ml
C、切忌過(guò)快過(guò)多;每次<700ml
D、切忌過(guò)快過(guò)多,每次<1500ml
E、切忌過(guò)快過(guò)多,首次<300ml,以后每次<500ml
答案:A

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