2014年浙江省醫(yī)學(xué)高級職稱考試參考資料
(血液病學(xué)專業(yè)——正高級職稱)
一、專業(yè)知識
(一)本專業(yè)知識
1. 熟練掌握血液病專業(yè)的基礎(chǔ)理論,掌握骨髓、脾臟、淋巴結(jié)、胸腺的解剖和生理功能;造血調(diào)控理論。
2. 掌握骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、細(xì)胞組化染色醫(yī)學(xué) 全在.線提供zxtf.net.cn、骨髓活檢、溶血性貧血、止血和血栓等實(shí)驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)知識。
(二)相關(guān)專業(yè)知識
1. 掌握內(nèi)科其他專業(yè)(包括心血管、呼吸、消化、風(fēng)濕免疫、腎臟、內(nèi)分泌、感染性疾病等)的相關(guān)知識。
2. 掌握成份輸血、造血干細(xì)胞移植、血漿置換等有關(guān)部分的臨床知識。
3. 熟悉與本專業(yè)密切相關(guān)學(xué)科的理論,如細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、免疫學(xué)等。
二、學(xué)科新進(jìn)展
1. 熟悉本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術(shù),包括紅細(xì)胞疾病、惡性血液病、止血和血栓、造血干細(xì)胞移植等研究進(jìn)展,并用于醫(yī)療實(shí)踐和科學(xué)研究。
2. 熟悉相關(guān)學(xué)科近年來的進(jìn)展。
三、專業(yè)實(shí)踐能力
1. 掌握血液病專業(yè)的常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷及治療方法。熟悉本專業(yè)的一些少見病和涉及其他學(xué)科的一些疾病,能對其進(jìn)行診斷、鑒別診斷和治療。
2. 掌握本專業(yè)危重病人,如急性再障、急性溶血、急性粒細(xì)胞缺乏、DIC、血栓性疾病、高粘滯血癥危象、血液病致嚴(yán)重出血、輸血反應(yīng)的診治、造血干細(xì)胞移植的適應(yīng)證和并發(fā)癥的治療等。
3. 貧血:紅細(xì)胞生理特性、血紅蛋白合成、鐵代謝醫(yī)學(xué) 全在.線提供zxtf.net.cn;各類貧血(缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、慢性疾病性貧血等)的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)及評價、診斷及鑒別診斷、治療原則和方法。
骨髓增生異常綜合征(MDS)和MDS/MPD(骨髓增殖性疾病)發(fā)病機(jī)制,WHO 2000年分類、診斷依據(jù)及預(yù)后評價,治療目標(biāo)、原則和策略。
白血病:急性白血病的FAB分型、WHO關(guān)于白血病的診斷和分型(2000年),白血病的治療原則和方法;慢性白血病的診斷要點(diǎn)和治療原則。
骨髓增殖性疾病的發(fā)病機(jī)制,WHO 2000年分類、診斷依據(jù)及預(yù)后評價,治療目標(biāo)、原則和策略。
淋巴瘤:病理學(xué)、病因和發(fā)病機(jī)制,國際上關(guān)于淋巴瘤的分類(2000年WHO分類)及Ann Arbor分期、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷,治療原則和方法。
漿細(xì)胞病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和鑒別診斷、臨床分期,治療原則和方法。
出血性疾病:機(jī)體正常的止血機(jī)制,出血性疾病分類,實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷思路,防治原則和措施。過敏性紫癜的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷要點(diǎn)、治療方法。特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機(jī)制、自身抗體檢測及意義、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療方法。血栓性血小板減少性紫癜的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、治療方法。血友病的診斷和防治方法。血管性血友病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷要點(diǎn)、治療方法。彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床分型及臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和方法。血小板功能異常性疾病的類型、實(shí)驗(yàn)室檢查及處理原則。
血栓性疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷方法,抗凝和溶栓治療的適應(yīng)證、并發(fā)癥。獲得性循環(huán)抗凝物質(zhì)增多的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷要點(diǎn)及治療方法。
成份輸血的種類、臨床的合理應(yīng)用(包括適應(yīng)證和禁忌證),輸血反應(yīng)的診斷和治療措施。
造血干細(xì)胞移植適應(yīng)證及時機(jī)、術(shù)前準(zhǔn)備、并發(fā)癥及其防治。
4. 對血液病常用藥物(特別是抗腫瘤藥、細(xì)胞因子生物制劑、分子靶向藥物)的作用、副作用、藥理及藥代動力學(xué)應(yīng)有較深的了解,在臨床實(shí)踐中做到合理用藥。
5. 掌握血液病實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的原理及臨床意義醫(yī)學(xué) 全在.線提供zxtf.net.cn,如骨髓象、骨髓活檢、細(xì)胞化學(xué)染色、免疫組化染色、流式細(xì)胞術(shù)、染色體分析、融合基因異常等。
附:本專業(yè)掌握的病種
1. 再生障礙性貧血
2. 巨幼細(xì)胞貧血
3. 缺鐵性貧血
4. 慢性疾病性貧血
5. 遺傳性球形細(xì)胞增多癥
6.G-6PD缺乏癥
7.丙酮酸激酶缺乏癥
8.海洋性貧血
9.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
10.自身免疫性溶血性貧血
11. 白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥
12. 白血病(急、慢性)
13. 骨髓增生異常綜合征
14.淋巴瘤醫(yī)學(xué) 全在.線提供zxtf.net.cn
15. 惡性組織細(xì)胞病
16. 漿細(xì)胞病
17. 真性紅細(xì)胞增多癥
18. 原發(fā)性血小板增多癥
19. 原發(fā)性骨髓纖維化癥
20. 血色病
21. 過敏性紫癜
22. 特發(fā)性血小板減少性紫癜
23.血栓性血小板減少性紫癜
24.血友病醫(yī)學(xué) 全在.線提供zxtf.net.cn
25.血管性血友病
26.DIC
27.輸血反應(yīng)
28. 造血干細(xì)胞移植
29. 其他(應(yīng)熟悉和了解的病種)
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