一、單選題(每題1個得分點):以下每道考題有五個備選答案,請選擇一個最佳答案。
1.關于麻疹的說法,正確的是
A.多數病人無麻疹的接觸史
B.第二次麻疹常見
C.皮疹與免疫致病有關
D.早期抗病毒治療有助于病情恢復
E.黏膜科普利克斑持續(xù)時間長,可至熱退后
正確答案:C 解題思路:麻疹以顯性感染為主,患者是唯一傳染源,故多數病人有麻疹的接觸史;病后可有持久的免疫力,故第二次麻疹不常見;本腐仍無特效早期抗病毒治療方法,黏膜科普利克斑持續(xù)時間不長,一般為2~3天,在熱退前多已消退。
2.關于風疹皮疹的敘述,錯誤的是
A.細小、色淡,第4天可以出現
B.為充血性斑丘疹
C.多見于面部及軀干
D.2~3日消退
E.消退后一般不留色素沉著
正確答案:A 解題思路:風疹的皮疹特點是細小、色淡,發(fā)病后第1天即可出現。
3.風疹的臨床表現是
A.通?筛鶕R床表現作出診斷
B.風疹腦炎不多見、病死率不高、但多有智力障礙
C.急性起病,多為高熱醫(yī)學全在,線zxtf.net.cn
D.可伴有明顯的咽部癥狀
E.淺部淋巴結腫大
正確答案:D 解題思路:風疹病毒主要通過呼吸道感染,風疹主要臨床癥狀為發(fā)熱、麻疹樣皮疹,并伴有耳后和枕后淋巴結腫大。
4.男性,12歲,高熱伴頭痛2天,神志不清半天,于7月中旬入院,體檢體溫40.5℃,脈搏110次/分,呼吸28次/分,昏迷狀態(tài),心肺未見異常,肝肋下僅及,脾未觸及,病理神經反射陽性,外周血象白細胞20×10/L,中性粒細胞比例為92%,該病患者最可能的診斷是
A.敗血癥
B.結核性腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.瘧疾
正確答案:D 解題思路:該病最可能的診斷是流行性乙型腦炎。流行性乙型腦炎多發(fā)于兒童,患者發(fā)病時為乙腦高發(fā)季節(jié),起病急、病程短,以中樞神經系統(tǒng)、腦實質損害為主要臨床表現,體檢見病理神經反射陽性,實驗室檢查白細胞升高。
5.被病犬咬傷后發(fā)病與否與下列因素有關,但除外
A.咬傷部位
B.咬傷程度
C.咬傷季節(jié)
D.傷口處理情況
E.疫苗注射情況
正確答案:C 解題思路:被狂犬咬傷后應立即進行咬傷部位的徹底清洗和消毒處理,局部傷口原則不縫合、不包扎;采用WH0認可并有效的免疫程序注射疫苗,且每一劑量的效價均要符合標準,局部傷口內部和周圍盡可能多地浸潤注射抗狂犬病免疫球蛋白或抗血清。