2012年度衛(wèi)生高級職稱考試呼吸內(nèi)科綜合復習試題試題及答案(六)
一、單選題(每題1個得分點):以下每道考題有五個備選答案,請選擇一個最佳答案。
1.慢性呼吸衰竭患者,神志欠清,呼吸淺促,血氣分析:pH7.32,PaO6.67kPa(50mmHg),PaCO9.28kPa(70mmHg)。在控制感染和氧療等綜合治療外,還應采取下列哪項措施 ( )
A.提高氧濃度
B.鎮(zhèn)咳祛痰劑
C.使用呼吸中樞興奮劑
D.補充液體醫(yī)學.全在線zxtf.net.cn
E.加強支持療法
正確答案:C
2.男,56歲,反復咳嗽、咳痰伴氣促10多年;2小時前突發(fā)胸悶,呼吸困難,逐漸加重。查體:神志模糊,呼吸促,唇發(fā)紺,氣管右偏,胸廓桶狀,左胸叩診呈鼓音,左肺呼吸音低,右下肺有散在干濕啰音,頸部皮下有捻發(fā)感。該患者首先的處理應是 ( )
A.持續(xù)低流量給氧
B.改善通氣,促使體內(nèi)CO排出
C.靜脈途徑給予抗生素
D.胸片
E.立即穿刺排氣
正確答案:E
3.男性,50歲,胸痛有1個月左右,有吸煙史20年。胸片示左側胸積液伴左肺門陰影增大。胸腔積液檢查:比重1.020,蛋白30g/L,Riva1ta試驗陽性,白細胞8×10/L,多核O.2,單核0.28,
A.結核性胸膜炎
B.淋巴瘤合并胸腔積液
C.細菌性肺炎合并胸腔積液
D.病毒性肺炎合并胸腔積液
E.肺癌合并胸腔積液
正確答案:E
4.有關惡性胸腔積液的說法,正確的是 ( )
A.與腫瘤分期無關
B.胸液檢查時ADA常顯著升高醫(yī)學.全在線zxtf.net.cn
C.大多數(shù)患者仍有手術治療機會
D.大量胸液時需反復抽胸液緩解壓迫癥狀
E.胸液檢查一定為滲出液
正確答案:D
5.中量胸腔積液患者,進行胸穿抽液治療,緩慢抽出草黃色液體200ml后,患者突然訴頭暈、心悸、出汗、面色蒼白、脈細弱,肢冷,血壓下降至10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。應考慮為 ( )
A.麻醉藥過敏反應
B.肺復張后肺水腫
C.穿破血管導致失血
D.穿破胸膜產(chǎn)生氣胸
E.胸膜反應醫(yī)學.全在線zxtf.net.cn
正確答案:E