2017中西醫(yī)助理醫(yī)師《實踐技能》復習筆記:嘔吐肝氣犯胃證
嘔吐肝氣犯胃證
證候嘔吐酸水或食物,噯氣頻頻,每因情志刺激加重,胸脅脹痛,精神郁悶,易怒多啼,舌邊紅,苔薄膩,脈弦或指紋紫。
辨證本證因情志因素致病,肝氣橫逆犯胃,胃失和降而嘔吐。肝氣橫逆,郁而不解,則胸脅脹痛,精神郁悶,多啼;肝郁化熱,可有煩躁易怒,面赤,口苦咽干,舌紅苔黃諸癥。
本證以嘔吐酸水或食物,噯氣頻頻,胸脅脹痛, 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 zxtf.net.cn遇情志刺激加重為特征。
治法疏肝理氣,和胃降逆。
主方解肝煎加減。(《景岳全書》)
胸脅脹痛,加柴胡、川楝子、郁金疏肝理氣止痛;火熱傷陰,加北沙參、石斛清養(yǎng)胃陰;嘔吐苦水,加柴胡、黃芩、竹茹清利肝膽,和胃止嘔。若肝火犯胃,煩躁嘔吐,用左金丸合四逆散清肝泄熱,和胃降逆。